---

1.1.4. Проникающие ранения и ушивы глазного яблока, сопровождающиеся расстройством зрения.

1.1.5. Ранения крупных магистральных сосудов шеи, проникающие ранения глотки, пищевода, трахеи.

1.1.6. Обширные ранения головы, лица, шеи с возможным и последующем обезображиванием указанных областей. 

1.2. Туловище

1.2.1. Закрытые и открытые повреждения органов грудной и брюшной полостей, забрюшинного пространства, таза.

1.2.2. Переломы ребер с повреждением плевры и легкого, перелом грудины, сдавления грудной клетки.

1.2.3. Переломы тел, дужек и составных позвонков, двух и более остистых или поперечных отростков позвонков.

1.2.4. Вывихи и переломовывихи позвонков с повреждением или без повреждения спинного мозга.

1.2.5. Переломы костей таза с нарушением целости тазового кольца, разрывы крестцово-подвздошного и лонного сочленений таза.

1.3. Верхние и нижние конечности

1.3.1. Вывихи и переломовывихи в крупных суставах конечностей.

1.3.2. Закрытые и открытые переломы длинных трубчатых костей конечностей, надколенника, шейки лопатки.

I 3.3. Множественные переламы костей пястья и плюсны, изолированные и множественные переломы костей запястья и предплюсны.

1.3.4. Размозжения кисти, стопы и их частей.

1.3.5. Повреждения сухожилий глубоких и поверхностных сгибателей кисти, двуглавой мышцы плеча, ахиллова сухожилия, связочного аппарата коленного и голеностопного суставов.

1.3.6. Травматическая ампутация верхней или нижней конечности.

1.3.7. Повреждения крупных магистральных сосудов и нервных стволов конечностей.

1.3.8. Сдавление мягких тканей конечностей с синдромом раздавливания.

II. Другие повреждения

(термические, химические, электрические, лучевые, инородные тела).

11.1. Термические и химические ожоги I—II степени площадью более 20% поверхности тела, III степени площадью более 1% поверхности тела, ожоги IV степени, лучевые ожоги.

11.2. Отморожения III—IV степени, общее охлаждение организма.

11.З. Воздействие электрического тока, сопровождающееся нарушением сознания, расстройства дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.

11.4. Инородные тела глотки, пищевода и дыхательных путей, требующие неотложной реанимационной помощи.

Другие повреждения к числу тяжелых производственных травм не относятся.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ О ТЯЖЕСТИ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ТРАВМЫ

Наименование лечебного учреждения

(штамп)

Выдано__________________________________________________________________________

(название объединения, предприятия, учреждения, организации, совхоза, колхоза, по запросу которого выдается заключение)

в том, что пострадавший _____________________________________________________________

                                                          (фамилия, имя, отчество, возраст)

_________________________________________________________________________________                               (профессия, должность)

поступил в _____________________________________________________________________

(название отделения больницы, поликлиники)

_____________________________________ (дата, час)

Диагноз _______________________________________________________________________

(с указанием характера и локализации повреждений)

Согласно «Схеме определения тяжести производственных травм», утвержденной Минздравом СССР 22 сентября 1980 г.,

указанное повреждение ______________________________________________________

(относится, не относится — вписать)

к числу тяжелых производственных травм.

Зав. отделением ____________________ _______________________________________

(главный врач)                   (подпись)                       (фамилия, имя, отчество)

Лечащий врач ___________ __________________________________________________

                            (подпись)                      (фамилия, имя, отчество)

(Место печати                            ______________________________________ 

лечебного учреждения)                          (дата выдачи заключения)

______________________________________

(телефон лечебного учреждения)

АКТ

специального расследования несчастного случая _________________________________

___________________________________________________________________________

(группового, с тяжелым исходом, со смертельным исходом)

происшедшего______________________________________________________ 19 г. в ____час ____ мин с _______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество пострадавшего,

___________________________________________________________________________ профессия, должность, место работы, название предприятия,

___________________________________________________________________________

министерства, ведомства) «____»_______________________19 г.

____________________________________________________________________________

(время и место составления акта)

Комиссия в составе председателя ______________________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, занимаемая должность, место работы)

и членов комиссии __________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, занимаемая должность, место работы)

с участием приглашенных специалистов _______________________________________

__________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, занимаемая должность, место работы)

составила настоящий акт о расследовании вышеуказанного несчастного случая.

I. Сведения о пострадавшем (пострадавших) 1:

Фамилия, имя, отчество, год рождения, профессия, должность, стаж работы общий и по профессии (в том числе на данном предприятии), время прохождения обучения, инструктажа, проверки знаний по технике безопасности, семейное положение пострадавшего, сведения о членах семьи, находящихся на его иждивении (фамилия, имя, отчество, год рождения, родственные отношения с пострадавшим2).

1 Если расследуется групповой несчастный случай, то в разделе I акта указываются сведения отдельно по каждому пострадавшему.

2 Сведения о членах семьи приводятся при смертельном несчастном случае.

II. Обстоятельства несчастного случая

Несчастный случай с _______________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

произошел при работе на________________________________ при выполнении

                                          (объекте, машине, в цехе)

___________________________________ . 

(операций)

Следует дать краткую характеристику места происшествия, описать действия пострадавшего (пострадавших) и других лиц, связанных с несчастным случаем, изложить последовательность событий. Указать, что предшествовало несчастному случаю, как протекал процесс труда, кто руководил этим процессом, что произошло с пострадавшим. Назвать машину, инструмент, оборудование или другой опасный производственный фактор, под воздействием которого произошел несчастный случай, а также характер несоответствия его требованиям безопасности труда. Указать характер травмы, степень ее тяжести, предварительный диагноз и меры, принятые администрацией по оказанию первой помощи пострадавшему.

III. Причины несчастного случая

Указываются основные причины несчастного случая: неисправность или конструктивные недостатки машин; допуск к работе необученных или непроинструктированных лиц; отсутствие надзора за производством работ; эксплуатация неисправного оборудования, машин и механизмов; работа без соответствующих средств индивидуальной защиты или несоответствие их требованиям охраны труда, загроможденность рабочих мест, проходов, несовершенство технологии производства или нарушение ее и т. д.

IV. Мероприятия по устранению причин повторения

несчастных случаев

Мероприятия, предложенные комиссией, могут быть изложены в виде таблицы по прилагаемой форме:

или перечислены в тексте с указанием содержания мероприятий, сроков выполнения и ответственных лиц.

V. Заключение комиссии о нарушениях правил охраны труда и лицах, ответственных за происшедший несчастный случай

В этом разделе следует указать нарушения стандартов ССБТ, правил, норм, инструкций, назвать лиц, которые должны нести ответственность за свои действия или бездействия, приведшие к несчастному случаю, перечислить предложенные комиссией меры наказания виновных.

В заключительной части акта дается перечень прилагаемых к нему материалов расследования: заверенная копия акта формы Н-1, схема места несчастного случая, письменные объяснения очевидцев и других лиц, справки о прохождении пострадавшим обучения, инструктирования, заключение судебно-медицинского эксперта или лечебного учреждения о причинах смерти (при смертельном исходе), о степени алкогольного опьянения, если пострадавший был в нетрезвом состоянии, заключения других экспертных комиссий и иные справки и материалы, имеющие отношение к несчастному случаю.

Председатель комиссии________________________________

(подпись, дата)

Члены комиссии______________________________

(подпись, дата)

СХЕМА СООБЩЕНИЯ О НЕСЧАСТНОМ СЛУЧАЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

1. Название предприятия, министерства, ведомства.

2. Обстоятельства: дата, время (местное), место происшествия, выполняемая работа и обстоятельства, при которых произвошел несчастный случай.

3. Число пострадавших.

4. В том числе погибших.

5. Фамилия, имя, отчество, профессия, должность погибшего.

6. Дата, время отправления сообщения, фамилия, должность лица, подписавшего сообщение.

ЖУРНАЛ

РЕГИСТРАЦИИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ (ГРУППОВЫХ, С ТЯЖЕЛЫМ ИСХОДОМ, СО СМЕРТЕЛЬНЫМ ИСХОДОМ)

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

______________________________Коды____________________________

Кому представляется_____________________________________

наименование,адрес получателя

СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ

Форма № 7-твн (7-т, 1-вн) Утверждена приказом ЦСУ СССР от 30.04.86 № 247

Почтовая — годовая

Представляют 10 января производственные объединения (комбинаты), предприятия, учреждения, организации, состоящие на самостоятельном балансе, всех отраслей народного хозяйства и колхозы по месту их нахождения:

1. Органам государственной статистики

1.1. Статистическому управлению — производственные объединения (комбинаты), предприятия, учреждения и организации, составляющие отчет по ф № 7-твн и приложения к отчету — 1,2, а также организации, составляющие только отчет по ф. № 7-твн, за исключением непосредственно подчиненных областным (краевым, АССР) управлениям, республиканским и союзно-республиканским (в части республиканского подчинения) министерствам и ведомствам.

1.2. Инспектуре, информационно-вычислительной станции (центру) государственной статистики — совхозы, сельскохозяйственные колхозы и межхозяйственные организации.

2. Своей вышестоящей организации; сельскохозяйственные колхозы -районному агропромышленному объединению.

Министерство (ведомство) ____________________________________

Промышленное объединение, главное

управление (управление), трест_________________________________

Производственное объединение (комбинат),

предприятие, учреждение, организация _________________________

Адрес_______________________________________________________

ОТЧЕТ О ЧИСЛЕ ДНЕЙ НЕЯВОК В СВЯЗИ С ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬЮ, ПОСТРАДАВШИХ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ НА ПРОИЗВО И ЗАТРАТАХ НА МЕРОПРИЯТИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА за 198

Среднесписочная численность работающих (1).__________________

в том числе женщин (2)__________________

Раздел I. Сведения о числе дней неявок в связи с временно нетрудоспособностью

Раздел II. Сведения о пострадавших на производстве