1Первое рентгенологическое обследование проводится через 3 года после предварительного при поступлении на работу медицинского осмотра.

2Персонал, привлекаемый на проведение аварийно-ремонтных работ, связанных с возможным облучением, проходит предварительные медицинские осмотры и последующие периодические осмотры согласно НРБ-76 № 141—76 п. 4.14.

3Первый осмотр отоларингологом проводится через 6 мес. после предварительного при поступлении на работу медицинского осмотра.


Опасные и вредные вещества и производ ственные факторы

Характер проводимых работ

Периодичность осмотров

1

2

3

4.4.2.100дБА и выше

4.7. Повышенная тем пература2 и интенсивное тепловое излучение3

4.8. Пониженная темп ратура4

4.9. Повышенное напряжение зрения

5. Физические перегрузки

Все виды работ производственной деятельности при повышенной температуре и интенсивном тепловом облучении в рабочей зоне

Все виды производственной деятельности при постоянно пониженной температуре воздуха рабочей зоны

Все виды работ, связанные с повышенным напряжением зрения (картография, сборка ферритовых колец к электронным машинам огранка алмазов, сборка часов, корректорская работа, работа с оптическими приборами) и др.

а) Работы, связанные с перемещением грузов вручную или с приложением усилий: - вес поднимаемого груза или прилагаемого усилия мужчины - более 300 Н женщины - более 100 Н - величина массы груза, переметаемого или поднимаемого вручную за смену (сменный грузооборот) при подъеме с рабочей поверхности мужчины - более 12 т женщины - более 7,0 т - при подъеме с пола или уровня значительно ниже рабочей поверхности мужчины - более 5,0 т женщины - более 3.5 т вальцовщики, кузнецы, лесозаготовители, рабочие мясокомбинатов, шахтеры, строите-и, рыбаки, докеры, грузчики, тортовые рабочие и др.)

б)Работы, связанные с локальными мышеч-ыми напряжениями преимущественно мышц

кисти и предплечья (доярки, операторы клавишных вычислительных и счетно-перфораци онных машин, телеграфисты, машинисты, наборщики типографий и др.)

в) Удержание на весу, на руках груза весом до 100 Н (работники сельскохозяйственного производства, рабочие мясокомбинатов, рыбокомбинатов, кожевенных производств и др.)

г) Работы, связанные с периодическими выраженными наклонами тела приблизительно, по визуальной оценке, более 30° от вертикали более 300 раз за смену; пребыванием более 50 % времени смены в вынужденной рабочей позе (на коленях, на корточках, лежа, с наклоном вперед, в подвеске) - строители, верхолазы, проходчики, горнорабочие очистных забоев, лесозаготовители, геологи разведочных партий, бурильщики нефтяных и газовых скважин, забойщики и др.

1разв 12 мес1

1 раз в 24 мес

1 раз в 24 мес

1раз в 24 мес

1разв 12 мес


1разв 12 мес





1разв 12 мес

1 Первый Осмотр отоларингологом проводится через 6 мес после предварительного при поступлении ан работу медицинского осмотра.

2 К повышенной относится температура, превышающая верхнедопустимое значение по ГОСТ 12.1.005.76.

3 К интенсивному относится тепловое излучение 300 кал/(м2*ч) и более

4 К пониженной относится температура ниже допустимых значений по ГОСТ 12.1.005.76.

5 1Н = 0,1 кгс.

Начальник Главного санитарно-эпидемиологического управления.

СОГЛАСОВАНО Приложение 2

с секретариатом ВЦСПС

1 февраля 1984 г

№2 - 74 к приказу Министерства '
здравоохранения СССР

от 19 июня 1984 г.

№ 700

Перечень работ, для выполнения которых обязательны предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры трудящихся в целях предупреждения заболеваний, несчастных случаев и обеспечения безопасности труда1

(извлечение)

Наименование работ и профессий

Сроки периодических медицинских осмотров трудящихся

1

2

1 . Работы на высоте и связанные с подъемом на высоту (верхолазы) , а также по обслуживанию подъемных сооружений2

1 раз в 12 мес

2. Лица, занятые на работах по обслуживанию действующих электроустановок (генераторов тока, высоковольтных транс форматоров, открытых распределительных устройств подстанций, линий электропередач высоких, сверхвысоких напряжений) , в том числе:

электромонтеры и электрослесари по обслуживанию кабельных и воздушных линий электропередач, открытых распределительных устройств подстанций;

дежурные на электротехническом оборудовании;

лица, занятые на ремонте, испытаниях и обслуживании электроаппаратуры и оборудования производственного назначения

1 раз в 24 мес

3. Работы по валке леса, сплаву, транспортировке и первичной обработке леса

1 раз в 24 мес

5 . Работы, непосредственно связанные с движением городского транспорта и внутризаводского железнодорожного транспорта3, морских и речных портов (водительский состав, в том числе- водители автопогрузчиков, спецмашин, бульдозеров, электрокаров, составители составов и др.)

1 раз в 24 мес

6. Аппаратчики, обслуживающие сосуды под давлением

Подлежат только предварительным медицинским осмотрам

8. Лица, направляемые на работу в районы Крайнего Севера и в районы, приравненные к Крайнему Северу

Подлежат только предварительным медицинским осмотрам

10. Геологоразведочные, топографо-геодезические работы и другие, в том числе в отдаленных малонаселенных, труднодоступных, тундровых, заболоченных и горных районах страны

Подлежат только предварительным медицинским осмотрам

Начальник Главного санитарно-эпидемиологического . управления Министерства здравоохранения СССР



ПРАВИЛА ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ

ЛИЦ, ПОСТУПАЮЩИХ И РАБОТАЮЩИХ В ДОЛЖНОСТЯХ И ПРОФЕССИЯХ, СВЯЗАННЫХ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ НА ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОМ ТРАНСПОРТЕ

1. Все лица, поступающие и работающие, а также подлежащие переводу на должности . . . , связанные с движением поездов, подлежат обязательному предварительному при поступлении на работу и периодическому медицинскому осмотру для определения их годности к данной профессии.

7. Старослужащим считается железнодорожник, проработавший в данной профессии три года.

8. Очередной медицинский осмотр лиц, работающих на железнодорожном транспорте в профессиях и должностях, связанных с движением поездов, проводится через каждые три года.

Машинисты локомотивов, работающие без помощника в поездной работе, проходят медицинский осмотр ежегодно, при этом к ним предъявляются требования как к вновь поступающим.

Машинисты локомотивов, работающие на станционно-маневровой работе без помощника, проходят очередной медицинский осмотр ежегодно как старослужащие.

Периодический медицинский осмотр поездных диспетчеров, дежурных по станции, машинистов (и их помощников) электровозов, тепловозов, паровозов, автомотрисе и мотовозов, водителей (и их помощников) дрезин, машинистов-инструкторов, кондукторов всех наименований, обходчиков железнодорожных путей... в возрасте 45-50 лет проводится через каждые два года, а после 50 лет - ежегодно.

Электромонтеры контактной сети в возрасте до 45 лет проходят периодический медицинский осмотр через каждые два года, свыше 45 лет - ежегодно.

Работающие в должностях (начальники дорог, движения, пути, сигнализации и связи, главные инженеры и старшие помощники, начальники станций, ревизоры по безопасности движения, начальники локомотивного депо и их заместители) проходят периодический медицинский осмотр один раз в пять лет (кроме поездных диспетчеров).

1 Предварительные и периодические медицинские осмотры рабочих и служащих, занятых на работах, связанных с непосредственным обслуживанием движения железнодорожных подвижных составов и авиационного транспорта, производятся по спискам производств и профессий, утвержденным Главным врачебно-санитарным управлением МПС и Медико-санитарным управлением МГА по согласованию с Министерством здравоохранения СССР.

2 Верхолазными работами считаются все работы, которые выполняются на высоте 5 м от поверхности грунта, перекрытия или рабочего настила, над которыми производятся работы с монтажных приспособлений или непосредственно с элементов конструкций, оборудования, машин и механизмов, при их установке, эксплуатации, монтаже и ремонте. При этом основным средством предохранения рабочего от падения с высоты во все моменты работы и передвижения является предохранительный пояс.

'Извлечение из приказа МПС от 30.03.78 № 16ЦЗ "О медицинских осмотрах работников железнодорожного транспорта".

Согласовано с Секретариатом Приложение 5

ВЦСПС

1 февраля 1984 г. №2-74 к приказу Министерства

Здравоохранения СССР

От 19 июня 1984 г.

№ 700

ПЕРЕЧЕНЬ ОБЩИХ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ДОПУСКУ НА РАБОТУ,

СВЯЗАННУЮ С ОПАСНЫМИ, ВРЕДНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫМИ ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ1

1. Врожденные аномалии органов с выраженной недостаточностью их функций.

2. Органические заболевания центральной нервной системы со стойкими выраженными нарушениями функций.

3. Эпилепсия с частыми приступами и изменением личности.

4. Болезни эндокринной системы с выраженным нарушением функций.

5. Злокачественные новообразования.

6. Выраженные формы болезней крови и кроветворных органов.

7. Гипертоническая болезнь II - III стадии.

8. Болезни сердца с недостаточностью кровообращения.

9. Хронические болезни легких с выраженной легочно-сердечной недостаточностью, наклонностью к кровотечениям.

10. Бронхиальная астма тяжелого течения с выраженными функциональными нарушениями дыхания и кровообращения даже вне приступов.

11. Активные формы туберкулеза любой локализации.

12. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки с частыми обострениями или наклонностью к осложнениям.

13. Циррозы печени и активные хронические гепатиты. Поражения желчевыводящей системы с частыми или тяжелыми приступами.

14. Хронические панкреатиты, гастроэнтериты и колиты с частыми обострениями.

15. Хронические болезни почек с явлениями почечной недостаточности. Мочекаменная болезнь с частыми приступами или осложнениями.

16. Коллагенозы.

'На работы, требующие повышенного напряжения зрения, из перечня общих медицинских противопоказаний следует учитывать только пп. 7, 22, 23, 24.

Помимо общих противопоказаний, к каждому производственному фактору приводится дополнительный перечень противопоказаний с учетом особенностей его действия.


17. Болезни суставов с частыми выраженными обострениями или со стойкими нарушениями функции суставов.

18. Стойкое нарушение менструальной функции.

19. Беременность и период лактации.

20. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частыми обострениями.

21. Привычное невынашивание и антенатальное повреждение плода у женщин детородного возраста.

22. Заболевание зрительного нерва и сетчатки.

23. Анофтальм.

24. Глаукома.

Начальник Главного управления

лечебно-профилактической помощи

Министерства здравоохранения СССР


Согласовано с Секретариатом Приложение 6

ВЦСПС к приказу Министерства

1 февраля 1984 г. № 2 - 74 здравоохранения СССР

от 19 июня 1984г.

№700

ПЕРЕЧЕНЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ

К ДОПУСКУ НА РАБОТУ, СВЯЗАННУЮ С ОПАСНЫМИ, ВРЕДНЫМИ

ВЕЩЕСТВАМИ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫМИ

ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ1

1. Химические вещества 1.1. Азотная кислота, аммиак, окислы азота

1.1.1. Субатрофические изменения верхних дыхательных путей с наклонностью к атрофии. Озена. Гиперпластический ларингит.

1.1.2. Хронический бронхит, бронхопневмония, бронхиальная астма.

1.1.3. Выраженный, часто обостряющийся, хронический гастрит.

1.1.4. Выраженная вегетативная дисфункция.

1 При проведении периодических медицинских осмотров вопрос допуска на работу трудящихся решается индивидуально с учетом особенностей функционального состояния организма, характера и выраженности патологического процесса, возраста трудящегося, профессиональной подготовки, стажа работы, условий труда и др


1.26. ПЕСТИЦИДЫ

1.26.1. Выраженная вегетативная дисфункция.

1.26.2. Хронические заболевания периферической нервной системы.

1.26.3. Выраженный, часто обостряющийся хронический гастрит.

1.26.4. Хронические заболевания печени и желчевыводящей системы.

1.26.5. Аллергические заболевания.

1.26.6. Хронические субатрофические изменения верхних дыхательных путей с наклонностью к атрофии. Озена. Гиперпластический ларингит.

1.26.7. Неврит слуховых нервов.

1.26.8. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей).

1.26.9. Наркомании, токсикомании, в том числе хронический алкоголизм.

1.26.10. Шизофрения и другие эндогенные психозы.

1.31. СВИНЕЦ И ЕГО НЕОРГАНИЧЕСКИЕ СОЕДИНЕНИЯ

1.31.1. Содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин.

1.31.2. Выраженный, часто обостряющийся, хронический гастрит.

1.31.3. Хронические, часто обостряющиеся, заболевания печени и желчевыводящей системы.

1.31.4. Выраженная вегетативная дисфункция.

1.31.5. Хронические заболевания периферической нервной системы.

1.31.6. Облитерирующий эндартериит.

1.31.7. Наркомании, токсикомании, в том числе хронический алкоголизм.

1.31.8. Шизофрения и другие эндогенные психозы.

З.ПРОМЫШЛЕННЫЕ АЭРОЗОЛИ1

ч 3.1. Выраженные субатрофические изменения верхних дыхательных путей с наклонностью к атрофии. Озена. Искривление носовой перегородки, препятствующее носовому дыханию.