1Первое рентгенологическое обследование проводится через 3 года после предварительного при поступлении на работу медицинского осмотра.
2Персонал, привлекаемый на проведение аварийно-ремонтных работ, связанных с возможным облучением, проходит предварительные медицинские осмотры и последующие периодические осмотры согласно НРБ-76 № 141—76 п. 4.14.
3Первый осмотр отоларингологом проводится через 6 мес. после предварительного при поступлении на работу медицинского осмотра.
Опасные и вредные вещества и производ ственные факторы |
Характер проводимых работ |
Периодичность осмотров |
1 |
2 |
3 |
4.4.2.100дБА и выше 4.7. Повышенная тем пература2 и интенсивное тепловое излучение3 4.8. Пониженная темп ратура4 4.9. Повышенное напряжение зрения 5. Физические перегрузки |
Все виды работ производственной деятельности при повышенной температуре и интенсивном тепловом облучении в рабочей зоне Все виды производственной деятельности при постоянно пониженной температуре воздуха рабочей зоны Все виды работ, связанные с повышенным напряжением зрения (картография, сборка ферритовых колец к электронным машинам огранка алмазов, сборка часов, корректорская работа, работа с оптическими приборами) и др. а) Работы, связанные с перемещением грузов вручную или с приложением усилий: - вес поднимаемого груза или прилагаемого усилия мужчины - более 300 Н женщины - более 100 Н - величина массы груза, переметаемого или поднимаемого вручную за смену (сменный грузооборот) при подъеме с рабочей поверхности мужчины - более 12 т женщины - более 7,0 т - при подъеме с пола или уровня значительно ниже рабочей поверхности мужчины - более 5,0 т женщины - более 3.5 т вальцовщики, кузнецы, лесозаготовители, рабочие мясокомбинатов, шахтеры, строите-и, рыбаки, докеры, грузчики, тортовые рабочие и др.) б)Работы, связанные с локальными мышеч-ыми напряжениями преимущественно мышц кисти и предплечья (доярки, операторы клавишных вычислительных и счетно-перфораци онных машин, телеграфисты, машинисты, наборщики типографий и др.) в) Удержание на весу, на руках груза весом до 100 Н (работники сельскохозяйственного производства, рабочие мясокомбинатов, рыбокомбинатов, кожевенных производств и др.) г) Работы, связанные с периодическими выраженными наклонами тела приблизительно, по визуальной оценке, более 30° от вертикали более 300 раз за смену; пребыванием более 50 % времени смены в вынужденной рабочей позе (на коленях, на корточках, лежа, с наклоном вперед, в подвеске) - строители, верхолазы, проходчики, горнорабочие очистных забоев, лесозаготовители, геологи разведочных партий, бурильщики нефтяных и газовых скважин, забойщики и др. |
1разв 12 мес1 1 раз в 24 мес 1 раз в 24 мес 1раз в 24 мес 1разв 12 мес 1разв 12 мес 1разв 12 мес |
1 Первый Осмотр отоларингологом проводится через 6 мес после предварительного при поступлении ан работу медицинского осмотра.
2 К повышенной относится температура, превышающая верхнедопустимое значение по ГОСТ 12.1.005.76.
3 К интенсивному относится тепловое излучение 300 кал/(м2*ч) и более
4 К пониженной относится температура ниже допустимых значений по ГОСТ 12.1.005.76.
5 1Н = 0,1 кгс.
Начальник Главного санитарно-эпидемиологического управления.
СОГЛАСОВАНО Приложение 2
с секретариатом ВЦСПС
1 февраля 1984 г
№2 - 74 к приказу Министерства '
здравоохранения СССР
от 19 июня 1984 г.
№ 700
Перечень работ, для выполнения которых обязательны предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры трудящихся в целях предупреждения заболеваний, несчастных случаев и обеспечения безопасности труда1
(извлечение)
Наименование работ и профессий |
Сроки периодических медицинских осмотров трудящихся |
1 |
2 |
1 . Работы на высоте и связанные с подъемом на высоту (верхолазы) , а также по обслуживанию подъемных сооружений2 |
1 раз в 12 мес |
2. Лица, занятые на работах по обслуживанию действующих электроустановок (генераторов тока, высоковольтных транс форматоров, открытых распределительных устройств подстанций, линий электропередач высоких, сверхвысоких напряжений) , в том числе: электромонтеры и электрослесари по обслуживанию кабельных и воздушных линий электропередач, открытых распределительных устройств подстанций; дежурные на электротехническом оборудовании; лица, занятые на ремонте, испытаниях и обслуживании электроаппаратуры и оборудования производственного назначения |
1 раз в 24 мес |
3. Работы по валке леса, сплаву, транспортировке и первичной обработке леса |
1 раз в 24 мес |
5 . Работы, непосредственно связанные с движением городского транспорта и внутризаводского железнодорожного транспорта3, морских и речных портов (водительский состав, в том числе- водители автопогрузчиков, спецмашин, бульдозеров, электрокаров, составители составов и др.) |
1 раз в 24 мес |
6. Аппаратчики, обслуживающие сосуды под давлением |
Подлежат только предварительным медицинским осмотрам |
8. Лица, направляемые на работу в районы Крайнего Севера и в районы, приравненные к Крайнему Северу |
Подлежат только предварительным медицинским осмотрам |
10. Геологоразведочные, топографо-геодезические работы и другие, в том числе в отдаленных малонаселенных, труднодоступных, тундровых, заболоченных и горных районах страны |
Подлежат только предварительным медицинским осмотрам |
Начальник Главного санитарно-эпидемиологического . управления Министерства здравоохранения СССР
ПРАВИЛА ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ
ЛИЦ, ПОСТУПАЮЩИХ И РАБОТАЮЩИХ В ДОЛЖНОСТЯХ И ПРОФЕССИЯХ, СВЯЗАННЫХ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ НА ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОМ ТРАНСПОРТЕ
1. Все лица, поступающие и работающие, а также подлежащие переводу на должности . . . , связанные с движением поездов, подлежат обязательному предварительному при поступлении на работу и периодическому медицинскому осмотру для определения их годности к данной профессии.
7. Старослужащим считается железнодорожник, проработавший в данной профессии три года.
8. Очередной медицинский осмотр лиц, работающих на железнодорожном транспорте в профессиях и должностях, связанных с движением поездов, проводится через каждые три года.
Машинисты локомотивов, работающие без помощника в поездной работе, проходят медицинский осмотр ежегодно, при этом к ним предъявляются требования как к вновь поступающим.
Машинисты локомотивов, работающие на станционно-маневровой работе без помощника, проходят очередной медицинский осмотр ежегодно как старослужащие.
Периодический медицинский осмотр поездных диспетчеров, дежурных по станции, машинистов (и их помощников) электровозов, тепловозов, паровозов, автомотрисе и мотовозов, водителей (и их помощников) дрезин, машинистов-инструкторов, кондукторов всех наименований, обходчиков железнодорожных путей... в возрасте 45-50 лет проводится через каждые два года, а после 50 лет - ежегодно.
Электромонтеры контактной сети в возрасте до 45 лет проходят периодический медицинский осмотр через каждые два года, свыше 45 лет - ежегодно.
Работающие в должностях (начальники дорог, движения, пути, сигнализации и связи, главные инженеры и старшие помощники, начальники станций, ревизоры по безопасности движения, начальники локомотивного депо и их заместители) проходят периодический медицинский осмотр один раз в пять лет (кроме поездных диспетчеров).
1 Предварительные и периодические медицинские осмотры рабочих и служащих, занятых на работах, связанных с непосредственным обслуживанием движения железнодорожных подвижных составов и авиационного транспорта, производятся по спискам производств и профессий, утвержденным Главным врачебно-санитарным управлением МПС и Медико-санитарным управлением МГА по согласованию с Министерством здравоохранения СССР.
2 Верхолазными работами считаются все работы, которые выполняются на высоте 5 м от поверхности грунта, перекрытия или рабочего настила, над которыми производятся работы с монтажных приспособлений или непосредственно с элементов конструкций, оборудования, машин и механизмов, при их установке, эксплуатации, монтаже и ремонте. При этом основным средством предохранения рабочего от падения с высоты во все моменты работы и передвижения является предохранительный пояс.
'Извлечение из приказа МПС от 30.03.78 № 16ЦЗ "О медицинских осмотрах работников железнодорожного транспорта".
Согласовано с Секретариатом Приложение 5
ВЦСПС
1 февраля 1984 г. №2-74 к приказу Министерства
Здравоохранения СССР
От 19 июня 1984 г.
№ 700
ПЕРЕЧЕНЬ ОБЩИХ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ДОПУСКУ НА РАБОТУ,
СВЯЗАННУЮ С ОПАСНЫМИ, ВРЕДНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫМИ ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ1
1. Врожденные аномалии органов с выраженной недостаточностью их функций.
2. Органические заболевания центральной нервной системы со стойкими выраженными нарушениями функций.
3. Эпилепсия с частыми приступами и изменением личности.
4. Болезни эндокринной системы с выраженным нарушением функций.
5. Злокачественные новообразования.
6. Выраженные формы болезней крови и кроветворных органов.
7. Гипертоническая болезнь II - III стадии.
8. Болезни сердца с недостаточностью кровообращения.
9. Хронические болезни легких с выраженной легочно-сердечной недостаточностью, наклонностью к кровотечениям.
10. Бронхиальная астма тяжелого течения с выраженными функциональными нарушениями дыхания и кровообращения даже вне приступов.
11. Активные формы туберкулеза любой локализации.
12. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки с частыми обострениями или наклонностью к осложнениям.
13. Циррозы печени и активные хронические гепатиты. Поражения желчевыводящей системы с частыми или тяжелыми приступами.
14. Хронические панкреатиты, гастроэнтериты и колиты с частыми обострениями.
15. Хронические болезни почек с явлениями почечной недостаточности. Мочекаменная болезнь с частыми приступами или осложнениями.
16. Коллагенозы.
'На работы, требующие повышенного напряжения зрения, из перечня общих медицинских противопоказаний следует учитывать только пп. 7, 22, 23, 24.
Помимо общих противопоказаний, к каждому производственному фактору приводится дополнительный перечень противопоказаний с учетом особенностей его действия.
17. Болезни суставов с частыми выраженными обострениями или со стойкими нарушениями функции суставов.
18. Стойкое нарушение менструальной функции.
19. Беременность и период лактации.
20. Хронические воспалительные заболевания матки и придатков с частыми обострениями.
21. Привычное невынашивание и антенатальное повреждение плода у женщин детородного возраста.
22. Заболевание зрительного нерва и сетчатки.
23. Анофтальм.
24. Глаукома.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
Министерства здравоохранения СССР
Согласовано с Секретариатом Приложение 6
ВЦСПС к приказу Министерства
1 февраля 1984 г. № 2 - 74 здравоохранения СССР
от 19 июня 1984г.
№700
ПЕРЕЧЕНЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ
К ДОПУСКУ НА РАБОТУ, СВЯЗАННУЮ С ОПАСНЫМИ, ВРЕДНЫМИ
ВЕЩЕСТВАМИ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫМИ
ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ1
1. Химические вещества 1.1. Азотная кислота, аммиак, окислы азота
1.1.1. Субатрофические изменения верхних дыхательных путей с наклонностью к атрофии. Озена. Гиперпластический ларингит.
1.1.2. Хронический бронхит, бронхопневмония, бронхиальная астма.
1.1.3. Выраженный, часто обостряющийся, хронический гастрит.
1.1.4. Выраженная вегетативная дисфункция.
1 При проведении периодических медицинских осмотров вопрос допуска на работу трудящихся решается индивидуально с учетом особенностей функционального состояния организма, характера и выраженности патологического процесса, возраста трудящегося, профессиональной подготовки, стажа работы, условий труда и др
1.26. ПЕСТИЦИДЫ
1.26.1. Выраженная вегетативная дисфункция.
1.26.2. Хронические заболевания периферической нервной системы.
1.26.3. Выраженный, часто обостряющийся хронический гастрит.
1.26.4. Хронические заболевания печени и желчевыводящей системы.
1.26.5. Аллергические заболевания.
1.26.6. Хронические субатрофические изменения верхних дыхательных путей с наклонностью к атрофии. Озена. Гиперпластический ларингит.
1.26.7. Неврит слуховых нервов.
1.26.8. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей).
1.26.9. Наркомании, токсикомании, в том числе хронический алкоголизм.
1.26.10. Шизофрения и другие эндогенные психозы.
1.31. СВИНЕЦ И ЕГО НЕОРГАНИЧЕСКИЕ СОЕДИНЕНИЯ
1.31.1. Содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин.
1.31.2. Выраженный, часто обостряющийся, хронический гастрит.
1.31.3. Хронические, часто обостряющиеся, заболевания печени и желчевыводящей системы.
1.31.4. Выраженная вегетативная дисфункция.
1.31.5. Хронические заболевания периферической нервной системы.
1.31.6. Облитерирующий эндартериит.
1.31.7. Наркомании, токсикомании, в том числе хронический алкоголизм.
1.31.8. Шизофрения и другие эндогенные психозы.
З.ПРОМЫШЛЕННЫЕ АЭРОЗОЛИ1
ч 3.1. Выраженные субатрофические изменения верхних дыхательных путей с наклонностью к атрофии. Озена. Искривление носовой перегородки, препятствующее носовому дыханию.