_________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
произвела осмотр конструкций и проверку качества работ, выполненных
_________________________________________________________
(наименование строительно-монтажной организации)
и составила акт о нижеследующем:
1. К приемке предъявлены следующие конструкции ____________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
(перечень и краткие характеристики конструкций)
2. Работы выполнены по проектно-сметной документации ______
_________________________________________________________
(наименование проектной организации, №№ чертежей
_________________________________________________________
и дата их составления)
3. При выполнении работ отсутствуют (или допущены) отклонения
от проектно-сметной документации ____________________________
_________________________________________________________
(при наличии отклонений указывается, кем согласованы,
_________________________________________________________
№№ чертежей и дата их согласования)
4. Дата начала работ ______________________________________
окончания работ _________________________________________
РЕШЕНИЕ КОМИССИИ
Работы выполнены в соответствии с проектно-сметной документацией, стандартами, строительными нормами и правилами.
На основании изложенного разрешается производство последующих работ по устройству (монтажу) _________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
(наименование работ и конструкций)
Представитель строительно-
монтажной организации__________________________
(подпись)
Представитель технического
надзора заказчика _______________________________
(подпись)
Представитель проектной
организации ____________________________________
(подпись)
Приложение 77
Строительная организация _____________
____________________________________
Строительство _______________________
____________________________________
(наименование и месторасположение,
____________________________________
км, ПК)
АКТ №____ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ И ПРИЕМКИ УСТАНОВЛЕННЫХ ПОДВИЖНЫХ (НЕПОДВИЖНЫХ) ОПОРНЫХ ЧАСТЕЙ НА ОПОРЕ
г._______________________ "____" _____________ 19__ г.
Комиссия в составе:
представителей ____________________________________________
(наименование подразделения треста)
_________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
произвела осмотр и приемку работ по установлению опорных частей № ________ на опоре №_________ под пролетное строение___________
_________________________________________________________
(тип и обозначение пролетного строения)
Комиссии предъявлены:
1. Рабочие чертежи № ____________________________________
разработанные _____________________________________________
(наименование проектной организации)
2. Журнал работ №______________________________
3. Журнал авторского надзора №__________________
4. Паспорт на опорные части.
5. Исполнительная геодезическая схема опорных частей.
Комиссия, ознакомившись с предъявленной документацией и освидетельствовав опорные части, установила следующее:
1. Тип подвижных / неподвижных опорных частей _____________
_________________________________________________________
2. Анкерные колодцы _____________________________________
(указать размеры в плане, глубину)
3. Марка цементно-песчаной подливки (подсыпки) _____________
4. Толщина выравнивающего слоя______________ см
5. Температура воздуха при установке___________ °С
6. Отметка верха опорных частей________________ м
7. Отдельные элементы и опорные части в целом установлены в пределах отклонений от проекта, допускаемых СНиП. Наклон катков строго соответствует приведенному в проекте пролетного строения.
Решение комиссии:
Принять установленные опорные части _______________________
на опоре №_________ под пролетное строение___________________
(обозначение)
с оценкой качества__________________________________________
и разрешить производство последующих работ___________________
_________________________________________________________
(наименование работы)
Представители подразделения треста _____________________
Представитель технического надзора заказчика ____________
(подписи)
