В настоящем журнале прошнуровано

и пронумеровано______________________ страниц

Начальник производственно-

технического отдела _____________________________

(фамилия, инициалы, подпись)

Место печати

подразделения треста

"____"________________19__

Приложение 72

Строительная организация _____________

____________________________________

Строительство _______________________

____________________________________

(наименование и месторасположение,

____________________________________

км, ПК)

АКТ №____ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ И ПРОМЕЖУТОЧНОЙ (ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ) ПРИЕМКИ ГИДРОИЗОЛЯЦИИ

"___"__________________________ 19___ г.

Комиссия в составе:______________________________________

_________________________________________________________

(Должности, фамилии, инициалы)

действующая на основании___________________________________

произвела освидетельствование и промежуточную / окончательную приемку подготовки поверхностей, огрунтовки, нанесения __________________ слоя, готовой оклеечной / обмаз. (окрасоч.) гидроизоляции (ненужное зачеркнуть) __________________________

_________________________________________________________

(наименование проектной организации)

Комиссии предъявлены:

1. Рабочие чертежи №_______, разработанные_________________

_________________________________________________________

(Наименование и месторасположение конструкций)

с нанесением на них всех отклонений, допущенных в процессе строительства и согласованных с проектной организацией.

2. Журнал работ №__________________

Комиссия, ознакомившись с предъявленными документами и проверив выполненные работы в натуре, установила:

1._____________________________________________________

2. По данным лабораторных испытаний и паспортов заводов-поставщиков качество и сортамент материалов:___________________

_________________________________________________________

(перечислить, каких, и указать соответствие их требованиям

_________________________________________________________

действующих ГОСТов и СНиПов)

3. Работы по устройству ___________________________________

_________________________________________________________

(наименование законченного конструктивного элемента

_________________________________________________________

гидроизоляции)

выполнялись при температурах наружного воздуха от___ °С до ___ °С

при следующих атмосферных условиях _________________________

под защитой тепляков / шатров ________________________________

4. Соответствие рабочим чертежам продольного и поперечного

уклонов гидроизоляции ______________________________________

(по данным геодезической проверки)

На основании изложенного комиссия постановила:

1. Принять ______________________________________________

_________________________________________________________

(наименование освидетельствованных работ и изолируемой конструкции)

2. Качество работ________________________________________

3. Разрешить производство дальнейших работ по ______________

4. Срок службы гидроизоляции гарантируется в соответствии с проектом.

Приложения:

1. Акты приемки предшествующих работ по устройству гидроизоляции _____________________________________________

(№ и наименование актов)

2. Графические данные положения законченной гидроизоляции по отметкам по результатам нивелировки от ________________________

Подписи:

Приложение 73

ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТАЦИИ, ПОДЛЕЖАЩЕЙ ПРЕДЪЯВЛЕНИЮ ПРИ ПРИЕМКЕ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ИСКУССТВЕННЫХ СООРУЖЕНИЙ ЖЕЛЕЗНЫХ ДОРОГ

И МЕТРОПОЛИТЕНА

1. Сводная ведомость искусственных сооружений.

2. Исполнительная документация по искусственным сооружениям, регуляционным сооружениям и укреплениям.

3. Акты освидетельствования скрытых работ.

4. Производственные журналы (общий и специальные).

5. Генеральный разбивочный план сооружений с нанесением результатов контрольной инструментальной проверки.

6. Акты и журналы лабораторных испытаний образцов и документы, характеризующие качество примененных материалов и работ, в т.ч.:

бетона, раствора, цемента, воды, заполнителей и добавок для бетонов и растворов;

стали для арматуры, мостового металла;

электродов;

лесоматериалов для деревянных мостов;

битумов, тканей и др. материалов для изоляции и водоотвода;

олифы и красок для окраски;

результатов испытаний грунта и свай;

результаты испытаний сварных стыков арматуры;

паспорта, характеризующие сборные бетонные и железобетонные элементы и результаты освидетельствования после транспортирования их на место сборки или для их погружения (сваи, сваи-оболочки, оболочки);

акты технической приемки металлических и железобетонных конструкций заводской инспекцией;

акты о приемке, сборке стальных пролетных строений;

результаты освидетельствования бетонной кладки, опорных частей, окраски стальных мостовых конструкций, пути на мосту и смотровых приспособлений;

график среднесуточных температур;

результаты лабораторной проверки агрессивности грунтовых и поверхностных вод.

7. Исполнительные геологические разрезы в сновании сооружений.

8. Акты испытания сооружений.

9. Акты о расчистке русла реки, укрепления конусов, дна водотока и регуляционных сооружений, графики промера русла.

10. Материалы по наблюдениям за режимом рек у больших и средних мостов за время постройки их.

11. Результаты съемки плана и профиля пролетных строений и рельсового пути на мостах.

12. Акты промежуточной приемки ответственных конструкций опор и пролетных строений мостов.

13. Документация, предусмотренная проектом по сохранению вечной мерзлоты по мостам и трубам, сооружаемых в вечномерзлых грунтах.

14. Документация по эксплуатационным обустройствам на больших мостах (компрессорные, помещения мостового мастера и др.).

15. Журнал авторского надзора.

16. Материалы обследований и проверок органами государственного и ведомственного надзора.

Дополнительная документация по сооружениям, имеющим конструктивные особенности

1. Пролетные строения мостов с соединениями на высокопрочных болтах.

1.1. Сертификат, удостоверяющий соответствие высокопрочных болтов требованиям ГОСТ.

1.2. Журнал качества подготовки контактных поверхностей и элементов.

1.3. Журнал постановки болтов и контроля натяжения.

1.4. Акт освидетельствования и приемки натянутых высокопрочных болтов.

2. Безбалластное мостовое полотно на железобетонных плитах.

2.1. Сертификат, удостоверяющий соответствие высокопрочных болтов требованиям ГОСТ.

2.1. Продольный профиль пути на мосту.

2.2. Акты и паспорта на железобетонные плиты.

2.3. Акт на осмотр верхних поясов балок (ферм), разрешающий укладку железобетонных плит.

2.4. Акт на установку и осмотр высокопрочных шпилек.

2.5. Акт на подливку цементно-песчаного раствора между плитами и верхними поясами балок, а также на работу по устройству гидроизоляции боковых поверхностей армоцементных прокладок, верхних поверхностей цементно-песчаного раствора в овальных отверстиях плит и поперечных швов между плитами.

2.6. Акт на испытание цементно-песчаного раствора.

2.7. Акт на окончательную подтяжку шпилек после подливки раствора.

3. Мостовые столбчатые опоры.

3.1. Журнал бурения скважин.

3.2. Акт освидетельствования пробуренных скважин (отметка верха и дна скважины, глубина забуривания в скальные грунты, плановое положение скважин и др.) под установку столбов фундаментов опор.

3.3. Журнал установки столбов в скважину. Акт освидетельствования заполнения скважин цементно-песчаным раствором.

3.4. Акт освидетельствования гидроизоляции засыпанных поверхностей.

3.5. При возведении сооружений в районах вечной мерзлоты акт, подтверждающий требования проекта в части подготовки основания под засыпку, температурного режима засыпки в зависимости от принципа использования грунта основания.

4. Сталебетонные пролетные строения мостов.

4.1. Акт освидетельствования и приемки установленной опалубки (при железобетонной проезжей части из монолитного бетона).

4.2. Акт освидетельствования и приемки установленной арматуры, сертификаты арматурной стали и акты испытания контрольных бетонных образцов при железобетонной проезжей части из монолитного бетона и стыков омоноличивания.

4.3. Акт освидетельствования и приемки смонтированных сборных железобетонных. плит.

4.4. Акт на очистку соприкасающихся поверхностей металла верхних поясов и листов-упоров.

4.5. Акт на установку высокопрочных болтов и монтажных соединений железобетонного корыта проезжей части с верхними поясамипролетного строения и контроля омоноличивания.

4.6. Акт освидетельствования и приемки гидроизоляции железобетонного корыта проезжей части.

(РМ 20, пп. 4 и 5)

Приложение 74

АКТ №____ ПЕРЕДАЧИ ПУНКТОВ ГЕОДЕЗИЧЕСКОЙ ОСНОВЫ ПРИ СДАЧЕ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ

"____"________________________19___г.

Комиссия в составе:______________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

составила настоящий акт в том, что подрядчик сдал, а заказчик принял

пункты геодезической основы_________________________________

_________________________________________________________

(наименование сооружения)

перечисленные ниже и закрепленные в натуре ___________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

В результате натурного осмотра пунктов и знаков геодезической основы, а также сверки их с прилагаемыми документами установлено, что передаваемые заказчику геодезические данные сооружения выполнены м закреплены в соответствии с требованиями действующих СНиП ____________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

С ___________19___ года наблюдение за состоянием всех знаков, текущее содержание знаков и пунктов геодезической основы, а также реперов, высотных марок и выносок осей принимает на себя _________________________________________________________

_________________________________________________________

(наименование организации заказчика)

Приложения:

1. Копия генерального плана строительной площадки с нанесенными пунктами геодезической разбивочной основы, осевыми линиями всех сооружений и размерами последних.

2. Схема расположения установленных на______________ реперов и высотных марок, конструкция их заложения с чертежами, описанием и фотоснимками и ведомость их отметок.

3. Копия ведомостей с данными по наблюдению за состоянием ______________________________ (осадки, деформации) за время строительства сооружения и до сдачи его в эксплуатацию.

Сдал: Представитель строительной

организации ______________________________________

Принял: Представитель

организации заказчика ______________________________

(подписи)

Приложение 75

АКТ №____ ИСПЫТАНИЯ КОНСТРУКЦИЙ ЗДАНИЯ

И СООРУЖЕНИЯ

г. ___________________ "____" ___________ 19 ___г.

Комиссия, назначенная______________________________________

_________________________________________________________

(наименование организации-заказчика, назначившей комиссию)

приказом от______________ 19 ___ г. № _______________

в составе:

председателя — представителя заказчика _______________________

(ФИО, должность)

членов комиссии, представителей:

генерального подрядчика ____________________________________

(ФИО, должность)

монтажной организации_____________________________________

(ФИО, должность)

УСТАНОВИЛА:

1. Монтажной организацией ________________________________

_________________________________________________________

(наименование организации, ведомственная подчиненность)

предъявлено к испытанию ____________________________________

(наименование конструкции)

входящей в состав __________________________________________

(наименование объекта)

2. Конструкции смонтированы согласно проектной документации, разработанной _____________________________________________

(наименование проектной организации)

3. Строительные работы выполнены__________________________

_________________________________________________________

(наименование организации)

4. Комиссии предъявлена документация в объеме, предусмотренном соответствующими главами СНиП, перечисленная и приложенная к настоящему акту.

5. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:

начало работ________________________________________

(мес, год)

окончание работ______________________________________

(мес, год)

6. Испытания проведены согласно ППР, разработанному _______

_________________________________________________________

(шифр проекта, наименование организации)

в период __________________________________________________

(дата начала и окончания испытания)

7. В процессе испытания установлено________________________

_________________________________________________________

(указать результаты испытания)

РЕШЕНИЕ КОМИССИИ

_________________________________________________________

(наименование, сооружения, конструкций, подвергшихся испытанию, считать

_________________________________________________________

выдержавшим испытание и готовым для выполнения последующих работ)

Приложения к акту: 1.__________ 2._________ 3. ______________

Председатель комиссии ___________________________________

Члены комиссии _________________________________________

(подписи)

Приложение 76

АКТ ПРОМЕЖУТОЧНОЙ ПРИЕМКИ ОТВЕТСТВЕННЫХ КОНСТРУКЦИЙ №____ ______________________________

(наименование конструкций)

выполненных в _____________________________________________

(наименование и месторасположение объекта)

Дата приемки "____" ______________ 19__ г.

Комиссия в составе:

Представителя строительно-монтажной организации ___________

_________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы)

представителя технического надзора заказчика ___________________

_________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы)

представителя проектной организации __________________________