| | | | | | | |
|-------+-----------------+--------------------------+----------------+--------------------+------------------+------------------------------|
|4. |Физические | | | | | |
|-------+-----------------+--------------------------+----------------+--------------------+------------------+------------------------------|
|4.1. |Ионизирующие |Все виды работ с |1 раз в год |терапевт, невропато-| |1. Содержание гемоглобина ме-|
| |излучения. |радиоактивными веществами |(персонал, прив-|лог, офтальмолог,| |нее 130 г/л - у мужчин и 120|
| |Радиактивные ве-|и источниками |лекаемый на про-|отоларинголог, аку-| |г/л - у женщин; лейкоцитов ме-|
| |щества и источни-|ионизирующих излучений |ведение ава-|шер-гинеколог, дер-| |нее 4,5 х 10 (в девятой степе-|
| |ки ионизирующих| |рий-но-ремонтных|матовенеролог (5) | |ни) в л; тромбоцитов менее|
| |излучений | |работ, связанных| | |180000. |
| | | |с возможным об-| | |2. Облитерирующий эндартериит,|
| | | |лучением, прохо-| | |болезнь Рейно, ангиоспазмы пе-|
| | | |дит предвари-| | |риферических сосудов. |
| | | |тельные меди-| | |3. Предопухолевые заболевания,|
| | | |цинские осмотры| | |склонные к перерождению и ре-|
| | | |и последующие| | |цидивированию; злокачественные|
| | | |осмотры согласно| | |опухоли; новообразования (без|
| | | |ОСП 72/87 | | |индивидуального допуска). |
| | | |N 4422-87 п.3.14| | |4. Доброкачественные опухоли и|
| | | | | | |заболевания, препятствующие|
| | | | | | |ношению спецодежды и туалету|
| | | | | | |кожных покровов. |
| | | | | | |5. Лучевую болезнь II-IV сте-|
| | | | | | |пени тяжести или наличие стой-|
| | | | | | |ких последствий (при лучевой|
| | | | | | |болезни I степени тяжести год-|
| | | | | | |ность определяется индивиду-|
| | | | | | |ально). |
| | | | | | |6. Хронические гнойные заболе-|
| | | | | | |вания придаточных пазух носа,|
| | | | | | |хронические средние отиты с|
| | | | | | |частыми обострениями (при ат-|
| | | | | | |рофических процессах годность|
| | | | | | |определяется индивидуально). |
| | | | | | |7. Хронические индивидуальные|
| | | | | | |и грибковые заболевания кожи. |
| | | | | | |8. Острота зрения с коррекцией|
| | | | | | |не менее 0,5 на одном глазу и|
| | | | | | |0,2 - на другом. Рефракция|
| | | | | | |скиаскопически: близорукость|
| | | | | | |при нормальном глазном дне 10,|
| | | | | | |ОД, дальнозоркость до 8, ОД,|
| | | | | | |астигматизм не более 3, ОД. |
| | | | | | |9. Ката-9. Катаракта. |
|-------+-----------------+--------------------------+----------------+--------------------+------------------+------------------------------|
|4.2. |Неионизирующие | | | | | |
| |излечения | | | | | |
| |- лазерные |Все виды работ с |1 раз в год |терапевт, невропато-| |1. Хронические, рецидивирующие|
| |излучения |лазерами | |лог, офтальмолог,| |заболевания кожи. |
| | | | |дерматовенеролог | |2. Понижение скорости зрения|
| | | | |(5), акушер-гинеко-| |ниже 0,6 на одном глазу 1 ниже|
| | | | |лог | |0,5 на другом (острота зрения|
| | | | | | |определяется с коррекцией. До-|
| | | | | | |пускаются следующие пределы|
| | | | | | |аномалий рефракции, устанавли-|
| | | | | | |ваемые скиаскопически на худ-|
| | | | | | |шем глазу; близорукость не бо-|
| | | | | | |лее 6,0 Д, при нормальном|
| | | | | | |глазном дне до 10.0 Д; дально-|
| | | | | | |зоркость в зависимости от кор-|
| | | | | | |рекции до 6,0; сложный близо-|
| | | | | | |рукий или дальнозоркий астиг-|
| | | | | | |матизм в меридиане наибольшего|
| | | | | | |значения не более 3,0 Д; прос-|
| | | | | | |той близорукий, простой даль-|
| | | | | | |нозоркий астигматизм не более|
| | | | | | |3,0 Д). |
| | | | | | |3. Катаракта |
| |-электромагнитные|Все виды работ с | |терапевт, | |1. Катаракта. |
| |(электрические и |источниками | |невропатолог, | | |
| |магнитные поля |электромагнитной энергии | |офтальмолог | | |
| |частот): |указанного диапазона | | | | |
| |-диапазона частот| |1 раз в год | | | |
| |30 МГц - 300 ГТц| | | | | |
| |(ОВЧ, УВЧ, СВЧ,| | | | | |
| |КВЧ) | | | | | |
| |-диапазона частот| |1 раз в 2 года | | | |
| |ниже 30 мГц (ВЧ,| | | | | |
| |СЧ, НЧ, ОНЧ, СНЧ,| | | | | |
| |КНЧ) | | | | | |
| |- постоянные |Все виды работ с |1 раз в 2 года |терапевт, | | |
| |электрические и|источниками постоянных | |невропатолог | | |
| |постоянные магни-|электрических и магнитных | | | | |
| |тные поля |полей | | | | |
|-------+-----------------+--------------------------+----------------+--------------------+------------------+------------------------------|
|4.3. |Производственная |Все виды трудовой |1 раз в год |терапевт, невропато-| |1. Облитерирующий эндартериит,|
| |вибрация |деятельности, связанные с |1 раз в 2 года |лог, отоларинголог,| |болезнь Рейно, периферический|
| | |воздействием: - локальной | |хирург, акушер-гине-| |ангиоспазм. |
| | |вибрации общей | |колог, офтальмолог | |2. Хронически: заболевания пе-|
| | |вибрации | | | |риферической нервной системы. |
| | | | | | |3. Нарушение функции вестибу-|
| | | | | | |лярного аппарата любой этиоло-|
| | | | | | |гии, в том числе болезнь Мень-|
| | | | | | |ера. |
| | | | | | |4. Аномалии положения женских|
| | | | | | |половых органов. Хронические|
| | | | | | |воспалительные заболевания|
| | | | | | |матки и придатков с частыми|
| | | | | | |обострениями. |
| | | | | | |5. Высокая и осложненная бли-|
| | | | | | |зорукость (выше 8,0 д) |
|-------+-----------------+--------------------------+----------------+--------------------+------------------+------------------------------|
|4.4. |Производственный |Все виды трудовой | |терапевт, | |1. Стойкие понижения слуха,|
| |шум (30) |деятельности, связанные с | |отоларинголог, | |хотя бы на одно ухо, любой|
| | |воздействием интенсивного | |невропатолог | |этиологии. (10). |
| | |производственного шума, а | | | |2. Отосклероз и другие хрони-|
| | |также со значительным | | | |ческие заболевания уха с неб-|
| | |напряжением слухового | | | |лагоприятным прогнозом. |
| | |анализатора: | | | |3. Нарушение функции вестибу-|
| | | | | | |лярного аппарата любой этиоло-|
| | | | | | |гии, в том числе болезнь Мень-|
| | | | | | |ера. |
| | | | | | |4. Гипертоническая болезнь. |
| | |- от 81 до 99 дБА |1 раз в 2 года | | | |
| | |- 100 дБА и выше |1 раз в год | | | |
|-------+-----------------+--------------------------+----------------+--------------------+------------------+------------------------------|
|4.5. |Ультразвук (кон-|Работа с ультразвуковыми |1 раз в год |терапевт, | |1. Хронические заболевания пе-|
| |тактная передача)|дефектоскопами и | |невропатолог, | |риферической нервной системы. |
| | |медицинской | |хирург, | |2. Облитерирующий эндартериит,|
| | |аппаратурой | |акушер-гинеколог | |болезнь Рейно, периферический|
| | | | | | |ангиоспазм. |
|-------+-----------------+--------------------------+----------------+--------------------+------------------+------------------------------|
|4.6. |Повышенное атмос-|Работа в кессонах, |1 раз в год |терапевт, | |1. Выраженные пороки развития|
| |ферное давление |барокамерах, водолазные | |отоларинголог, | |опорно-двигательного аппарата|
| | |работы | |невропатолог, | |и последствия травм. |
| | | | |офтальмолог, хирург | |2. Хронический отит, атрофи-|
| | | | | | |ческие рубцы барабанных пере-|
| | | | | | |понок. Хронический евстахиит. |
| | | | | | |3. Хронические заболевания|
| | | | | | |верхних дыхательных путей,|
| | | | | | |бронхолегочного аппарата. |
| | | | | | |4. Нарушение функции вестибу-|
| | | | | | |лярного аппарата, в том числе|
| | | | | | |болезнь Меньера. |
| | | | | | |5. Любое заболевание глаз, ве-|
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| | Характер проводимых |Периодичность | Участие врачей | Лабораторные и | Медицинские |
| | работ | осмотров | специалистов (2) | функциональные | противопоказания в |
| | | | | исследования | дополнение к общим |
| | | | | | медицинским |
| | | | | | противопоказаниям |
|------+-----------------------+----------------+---------------------+---------------------+----------------------------|
| 1 | 2 - 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|------+-----------------------+----------------+---------------------+---------------------+----------------------------|
|1. |Работы на высоте, |1 раз в 2 |терапевт, |Исследование |1. Работы на высоте и |
| |верхолазные работы и |года |невропатолог, |вестибулярного |связанные с подъемом на |
| |связанные с подъемом | |офтальмолог, хирург, |аппарата |высоту, по обслуживанию |
| |на высоту, а также по | |психиатр (13) | |подъемных сооружений |
| |обслуживанию подъемных | |(только для | |(крановщики башенных, |
| |сооружений (11) | |верхолазных работ), | |козловых, мостовых, |
| | | |отоларинтолог, | |гусеничных, автомобильных, |
| | | |акушер-гинеколог | |железнодорожных, портовых и |
| | | | | |плавучих кранов; если |
| | | | | |крановщики автомобильных |
| | | | | |или гусеничных кранов |
| | | | | |являются одновременно |
| | | | | |водителями, следует |
| | | | | |пользоваться перечнем |
| | | | | |медицинских |
| | | | | |противопоказаний для |
| | | | | |водителей). |
| | | | | |1.1. Грыжи, препятствующие |
| | | | | |работе и имеющие |
| | | | | |наклонность к ущемлению. |
| | | | | |Доброкачественные опухоли, |
| | | | | |препятствующие выполнению |
| | | | | |работ средней тяжести. |
| | | | | |1.2. Хронические |
| | | | | |заболевания периферической |
| | | | | |нервной системы. |
| | | | | |1.3. Облитерирующий |
| | | | | |эндартериит. |
| | | | | |1.4. Выраженное расширение |
| | | | | |вен. Тромбофлебит нижних |
| | | | | |конечностей, геморрой с |
| | | | | |частыми обострениями и |
| | | | | |кровотечением. |
| | | | | |1.5. Стойкое понижение |
| | | | | |слуха любой этиологии одно- |
| | | | | |и двустороннее (шепотная |
| | | | | |речь не менее 3 м). |
| | | | | |1.6. Нарушение функции |
| | | | | |вестибулярного аппарата, в |
| | | | | |том числе болезнь Меньера. |
| | | | | |1.7. Болезни органов |
| | | | | |зрения: |
| | | | | |а) острота зрения без |
| | | | | |коррекции ниже 0,5 на одном |
| | | | | |б) ограничение поля зрения |
| | | | | |более чем 20 градусов; |
| | | | | |в) не поддающиеся лечению |
| | | | | |дакриоциститы и неизлечимое |
| | | | | |слезотечение; |
| | | | | |г) глаукома. |
| | | | | |1.8. Эпилепсия и |
| | | | | |синкопальные состояния. |
| | | | | |1.9. Аномалии положения |
| | | | | |женских половых органов. |
| | | | | |Хронические воспалительные |
| | | | | |заболевания матки и |
| | | | | |придатков с частыми |
| | | | | |обострениями. |
| | | | | |2. Лифтеры и проводники |
| | | | | |скоростных лифтов (к приему |
| | | | | |на работу для лифтеров |
| | | | | |обычных лифтов |
| | | | | |противопоказаний нет). |
| | | | | |2.1. Нарушение функции |
| | | | | |вестибулярного аппарата, в |
| | | | | |том числе болезнь Меньера. |
| | | | | |2.2. Стойкое понижение |
| | | | | |слуха любой этиологии |
| | | | | |(шепотная речь менее 3 м). |
| | | | | |2.3. Острота зрения с |
| | | | | |коррекцией ниже 0,5 на |
| | | | | |одном глазу и ниже 0,2 на |
| | | | | |другом, или 0,7 при |
| | | | | |отсутствии бинокулярного |
| | | | | |зрения. |
|------+-----------------------+----------------+---------------------+---------------------+----------------------------|
|2. |Дежурный персонал, |1 раз в 2 |Терапевт, |Исследование остроты |1. Стойкое понижение слуха |
| |обслуживающий |года |невропатолог, |и полей зрения, |любой этиологии, одно- или |
| |действующие | |офтальмолог, |исследование |двухстороннее (шепотная |
| |электроустановки | |отоларинголог |вестибулярного |речь менее 3 м). (кроме |
| |напряжения 127 В и | | |аппарата |работ по ремонту и |
| |выше и производящий в | | | |эксплуатации ЭВМ). |
| |них оперативные | | | |2. Острота зрения с |
| |переключения; | | | |коррекцией ниже 0,5 на |
| |персонал, выполняющий | | | |одном глазу и ниже 0,2 на |
| |наладочные, монтажные | | | |другом. |
| |работы и | | | |3. Стойкое слезотечение, не |
| |высоковольтные | | | |поддающееся лечению. |
| |испытания в этих | | | |4. Ограничение поля зрения |
| |электроустановках; | | | |более, чем на 20 градусов. |
| |персонал, производящий | | | |5. Нарушение функции |
| |работы под напряжением | | | |вестибулярного аппарата. |
| |в электроустановках | | | |6. Алкоголизм, наркомания, |
| |127 В и выше | | | |токсикомания - |
| | | | | |индивидуально. |
|------+-----------------------+----------------+---------------------+---------------------+----------------------------|
|3. |Работы государственной |1 раз в 2 |Терапевт, |исследование |1. Выраженное расширение |
| |лесной охране, по |года |невропатолог, |вестибулярного |вен. Тромбофлебит нижних |
| |валке, сплаву, | |хирург, |аппарата |конечностей, геморрой с |
| |транспортировке и | |отоларинголог | |частыми обострениями и |
| |первичной лотке леса | | | |кровотечением. |
| | | | | |2. Облитерирующий |
| | | | | |эндартериит. |
| | | | | |3. Грыжи. |
| | | | | |4. Хронические заболевания |
| | | | | |периферической нервной |
| | | | | |системы. |
| | | | | |5. Стойкое понижение слуха |
| | | | | |любой этиологии (шепотная |
| | | | | |речь менее 3 м). |
| | | | | |6. Нарушение функции |
| | | | | |вестибулярного аппарата. |
| | | | | |7. Острота зрения с |
| | | | | |коррекцией ниже 0,5 на |
| | | | | |одном глазу и ниже 0,2 на |
| | | | | |другом. |
|------+-----------------------+----------------+---------------------+---------------------+----------------------------|
|4.1. |Работы в нефтяной и |1 раз в 2 |Терапевт, |анализ мочи общий, |1. Хронические заболевания |
| |газовой |года |невропатолог, |ЭКГ исследование |периферической нервной |
| |промышленности, в том | |офтальмолог, хирург, |вестибулярного |системы. |
| |числе вахтовым методом | |отоларинголог, |аппарата |2. Облитерирующий |
| |(14), в районах | |психиатр (13), | |эндартериит, выраженное |
| |Крайнего Севера, | |дерматовенеролог | |расширение вен, |
| |приравненных к ним | |(5) | |тромбофлебит, геморрой, с |
| |районах, пустынных и | | | |частыми обострениями, |
| |других отдаленных и | | | |кровотечением. |
| |недостаточно обжитых | | | |3. Грыжи с наклонностью |
| |районах, а также при | | | |ущемлению, выпадению прямой |
| |морском бурении | | | |кишки. |
| | | | | |4. Стойкое понижение слуха |
| | | | | |любой этиологии (шепотная |
| | | | | |речь менее 3 м). |
| | | | | |5. Нарушение функции |
| | | | | |вестибулярного аппарата, в |
| | | | | |том числе болезнь Меньера. |
| | | | | |6. Распространенные |
| | | | | |субатрофические изменения |
| | | | | |всех отделов верхних |
|------+-----------------------+----------------| | |дыхательных путей. |
|4.2. |Все виды подземных |1 раз в 2 | | |7. Острота зрения с |
