До початку сторінка 11 з 19
| 4.4. | Выраженное варикозное расширение вен на ногах, осложненное воспалительными (тромбофлебит) или трофическими расстройствами | Длительное пребывание в вынужденной рабочей позе стоя. | Работы, связанные с длительным статическим напряжением, стоянием, систематической переноскою тяжелых грузов. Работы в горных выработках (проходческие), бурильные, крепежные и др. Особенно на крутопадающих пластах. |
|---|---|---|---|
| 4.5. | Заболевания, вызываемые перенапряжением голосового аппарата: хронический ларингит, вазомоторных монохордит, узелки голосовых складок ("узелки певцов"), контактные язвы голосовых складок, фонастения. | Систематическое напряжение голосовых складок в течение длительного времени | Преподавательская работа, дикторская работа по радио., телевидению, вокально-разговорные виды актерских работ; работа на телефонных станциях и др. |
| 4.6. | Прогрессирующая близорукость зрения | Повышенное напряжение при различении мелких предметов с близкого расстояния | Картография, сборка ферритовых к электронным машинам, огранка и контроль качества драгоценных и полудрагоценных камней, сборка часов, корректорская работа с оптическими приборами и др. |
| 4.7. | Эмфизема легких | Систематическая напряженная экспирация в процессе работы | Работа, связанная с игрой на духовых инструментах, немеханизированная выдувка стеклоизделий. |
| 4.8. | Неврозы | Длительное непосредственное обслуживание душевно-больных людей | Работа медицинского персонала, в психиатрических учреждениях, в т. ч. преподаватели и обслуживающий персонал спецшкол для психически неполноценных детей. |
| 5. | Заболевания, вызываемые действием биологических факторов. | ||
| 5.1. | Инфекционные и паразитарные заболевания, однородные с той инфекцией, с которой работники находятся в контакте во время работы: туберкулез; бруцеллез, сап, сибирская язва, клещевой энцефалит, орнитоз, узелки доярок, токсоплазмоз, вирусный гепатит, микозы кожи, эризипелоид Розенбаха, чесотка, сифилис и др. | Контакт и инфекционными больными инфицированными материалами или переносчиками болезней, с больными животными, продуктами животного и растительного происхождения (кожа, шерсть, щетина, конский волос, мясо, кожевенное, меховое сырье, утильсырье, зерно, хлопок и др.); контакт с грызунами, обсемененными поверхностями, в подземных условиях | Работа в инфекционных ветеринарная служба, противотуберкулезных учреждениях, микробиотрудовых мастерских для больных туберкулезом, животноводческих хозяйствах, на врачебных участках, мясокомбинатах, кондитерских, консервных фабриках; заводах; обработка кожевенного и мехового сырья, зверобойный промысел на судах, и береговых предприятиях рыбной промышленности; различные виды работ в условиях лесных массивов, работы в рудниках и шахтах и др. |
| 5.2. | Дисбактериоз, кандидомикоз кожи и слизистых, висцеральный кандидоз. | Антибиотики, грибы-продуценты, белково-витаминные концентраты (БВК), кормовые дрожжи, комбикорма | Работа в различных отраслях микробиологической промышленности; применение в производствах медицинской промышленности, в медицинской практике аптечных и других учреждений веществ, указанных в графе 3. |
| 6. | Аллергические заболевания: конъюнктивит, ринит, ринофарингит, ринофариноголарингит, риносинусит, бронхиальная астма, астматический' бронхит, экзогенный альвеолит, дерматит, экзема, токсидермия, отек Квинке, крапивница, анафилактический шок, токсикоаллергический гепатит, поражения центральной и периферической нервной системы и др. | Аллергены - химические вещества: синтетические полимеры, смолы, лаки, краски, моющие средства; металлы и их соединения (хрома, никеля, кобальта, марганца, бериллия, платины, циркония, серебра, золота и др., формальдегид, эпихлоргидрин, скипидар и эфирные масла, хлорамин, фталевый, малеиновый ангидрид, гексаметилендиамин, динитрохлорбензол, цианиты, замасливатели, каптакс, тиурам, ниазон Д, хлорированные нафталины, фураны, амины, акрилонитрил, этиленимины, пестициды и др. лекарственные препараты: витамины, антибиотики, новокаин, нейролептики, препараты брома, фурацилинового ряда, сульфаниламидные препараты и др. вещества биологической природы: сыворотки, вакцины, гормональные ферментные препараты, микробные, грибковые культуры, белково-витаминные концентраты, комбикорма, экскреты и яды насекомых, змей, гельминтов и др. - пыли растительного и животного происхождения (зерновая, мучная, древесная, шерстяная, пуховая, перьевая, волосяная, шелковая, хлопковая, лубяная, табачная, чайная, пыльца растений и др. ) | Работы, связанные с воздействием аллергенов в различных отраслях промышленности (предприятия химической, химико-фармацевтической, строительной, деревообрабатывающей промышленности, металлургии, машиностроения, текстильные, щетино-щеточные, меховые предприятия, производства комбикормов, белково-витаминных концентратов и др.; сельском х-ве (птицефабрики, фермы, работа с пестицидами и др.); транспорте; предприятиях бытового обслуживания (химчистки, парикмахерские, прачечные и др.); медицинских и аптечных учреждениях; лабораториях (промышленных предприятий, институтов и др.), вивариях |
| 7. | Новообразования: а) опухоли кожи (гиперкоратозы, эпителиомы, папилломы, рак, лейкокератозы) | Продукты перегонки каменного угля, нефти сланцев (смола, пек, антрацена, фенантрена, аминоантраценовое масло, производные азосоединения, гудрон, парафин и др.). Воздействие ионизирующих излучений (рентгеновских, гамма-излучений и др.) | Все работы связанные с воздействием веществ, перечисленных в графе 3, различных отраслях промышленности. Работа с радиоактивными веществами, другими видами ионизирующих излучений. |
| б) опухоли полости рта и органов дыхания | Соединения никеля, хрома, мышьяка, каменноугольных смол; асбест, асфальт, вдыхание пыли радиоактивных руд и пыли с адсорбированными на них углеводородами (ПАУ) | Работы, связанные с получением и применением соединений никеля, мышьяка, хрома, разведка, добыча и переработка радиоактивных руд, асбеста и асбестосодержащих материалов; работы, связанные с получением искусственного граната и изделий из него, асфальтировка . | |
| в) опухоли печени | Винилхлорид, длительный контакт с радиоактивными веществами, тропными к печеночной ткани (полоний, торий, плутоний) | Работа с винилхлоридом; на радиохимических производствах и др. | |
| г) рак желудка | Шестивалентные соединения хрома | Работа по производству хромовых соединений | |
| д) лейкозы | Бензол, воздействие различных видов ионизирующей радиации | Работа с бензолом и источниками ионизирующих излучений. | |
| е) опухоли мочевого пузыря (папилломы, рак) | Амины бензольного и нафталинового ряда (бензидин, дианизидин, нафтиламин и др. | Работа с этими веществами в различных отраслях промышленности. | |
| ж) опухоли костей | Длительный контакт с остеотропными радиоактивными веществами (радий, стронций плутоний) | Работа в радиохимических производствах, радиологических и радиохимических лабораториях. |
Инструкция по применению списка профессиональных
заболеваний
1. Список профессиональных заболеваний является основным
документом, который используется при установлении диагноза
профессионального заболевания, связи его с выполняемой работой или
профессией, решении вопросов экспертизы трудоспособности,
медицинской и трудовой реабилитации, а также при рассмотрении
вопросов, связанных с возмещением предприятиями, учреждениями,
организациями материального ущерба, причиненного рабочим и
служащим повреждением здоровья.
2. В список включены профессиональные заболевания, которые
вызваны исключительно действием неблагоприятных
производственно-профессиональных факторов (пневмокониозы,
вибрационная болезнь, интоксикация и др.), а также ряд таких
заболеваний, в развитии которых установлена причинная связь с
воздействием определенного неблагоприятного
производственно-профессионального фактора и исключено явное
влияние других, непрофессиональных факторов, вызывающих
аналогичные изменения в организме (бронхит, аллергические
заболевания, катаракта и др.).
3. При решении вопроса о том, является ли данное заболевание
профессиональным, необходимо исходить из особенностей клинической
формы заболевания, характера этиологического фактора и проводимой
работы, стажа, конкретных санитарно-гигиенических условий труда в
определенном производстве, подтвержденных соответствующей
документацией.
Отсутствие загрязнения химическими веществами на рабочих
местах должно быть доказано адекватными методами исследования и
достаточным числом проб. Если исследования производственной среды
и уровней неблагоприятных производственно-профессиональных
факторов не производились вовсе, то это не является препятствием к
установлению диагноза профессионального заболевания.
Следует учесть, что в соответствующих графах настоящего
документа приводится лишь примерный перечень проводимых работ и
производств, а также этиологических факторов, вызывающих болезнь.
4. При клинико-экспертном заключении к профессиональным
должны быть отнесены также ближайшие и отдаленные последствия
профессиональных заболеваний (например, стойкие органические
изменения центральной нервной системы после интоксикации окисью
углерода), необходимо учитывать возможность развития
профессионального заболевания через длительный срок после
прекращения контакта с вредным фактором (поздние: силикоз,
папиллома мочевого пузыря и др.); к профессиональным заболеваниям
могут быть отнесены также болезни, развившиеся на фоне
профессионального заболевания (например, рак легких, развившийся
на фоне пневмокониоза и пылевого бронхита следует рассматривать
как профессиональное заболевание, что подтверждается однотипностью
гистологических изменений в слизистой бронхов - диффузная
метаплазия с элементами дисплазии с развитием, как правило,
плоскоклеточного рака).
5. Если профессиональное заболевание, указанное в списке,
вызывает ухудшение течения непрофессионального заболевания,
приведшего к потере трудоспособности, то причина потери
трудоспособности должна считаться профессиональной.
6. Диагноз острого профессионального заболевания
(интоксикации) может быть установлен врачом любого
лечебно-профилактического учреждения после обязательной
консультации со специалистом по профпатологии и врачом по гигиене
труда соответствующей СЭС. Острое профессиональное заболевание
(интоксикация) возникает внезапно, после однократного (в течение
не более одной рабочей смены) воздействия относительно высоких
концентраций химических веществ, содержащихся в воздухе рабочей
зоны, а также уровней; и доз других неблагоприятных факторов.
При заболеваниях инфекционной природы (вирусный гепатит,
Побачили розбіжність з офіційним текстом?