До початку сторінка 10 з 13
| Признаки пафогенности | РКП | ЛВА | Определение других признаков патогенности | Выдается ответ: выделен |
|---|---|---|---|---|
| - | - | не обязательно | S.epidennides | |
| + | + | не обязательно | S.aureus | |
| - | + | АСН или ДНК если + если - | S.aureus S.epidermides | |
| + | - | АСН или ДНК если + если АСМ или ДНК | S.aureus S.epiderroides |
Условные обозначения:
РКП - реакция плазмы;
ЛВА - лецитовителлазная активность;
АСМ - анаэробное сбраживание маннита;
ДНК - дезоксирибонуклеазная активность;
+ положительный результат;
- отрицательный результат.
Приложение 1
Средства и методы санации
| Препарат | Способ приготовления | Метод санации |
|---|---|---|
| Очищенный гексахлорофен 2,2-диокси 3, 5, 6, 3, 56 гексахлордифенил метан-бифепольное соединение. Гексахлорофен - белый, мелкокристаллический порошок, с температурой плавления 163 - 164 град. C, молекулярный вес 406,9. Препарат хорошо растворим в органических растворителях, 70 град. спирте, в воде не растворим, нейтрализуется растворами, имеющими щелочное значение pH выше 8,0. Гексахлорофен (гх) обладает высоким бактерицидным действием в отношении вегетативных форм микроорганизмов и грибов. Гексахлорофен стойкий при хранении препарат. Его хранят в сухом и прохладном месте. Гх относится к высокотоксичным веществам, при введении в желудок 50 % животных погибает от дозы 150 мг/кг веса. Он хорошо всасывается через неповрежденную и поврежденную кожу. Раздражающие свойства чистого гх выражены умеренно и в рекомендуемых концентрациях практически не проявляются. Гх является слабым аллергеном, при длительном, постоянном применении без соответствующих мер предосторожности он может накапливаться в организме, поэтому его используют строго по назначению врача. Для санации слизистой носа применяют 1 % мазь их на вазелиновой основе | Для приготовления 100 г 1 %-й мази требуется вазелина медицинского 99 г, очищенного гексахлорофена 1 г. Отвешенное количество гх небольшими порциями добавляют в вазелин при постоянном помешивании (20 - 30 минут) до получения однородной массы. Готовую мазь фасуют в соответствующую тару. Хранят мазь в банках из темного стекла или в защищенном от света месте | При локализации носительства в носу 1 % гексахлорофеновой мазью с помощью ватного тампона смазывают передние отделы носовой полости в течение 1 минуты, производя мягкий массаж крыльев носа для равномерного распределения мази (количество мази на одну обработку около 1 г). Такую обработку проводят 1 раз в сутки в течение 5 - 6 дней (при ежедневной работе персонала.) У дежурящих в течение суток - 3 раза в сутки в течение трех очередных дежурств с перерывом между ними не более 3-х дней (всего проводят 9 обработок). Персонал, работающий 12 часов в смену, санируют двухкратно: в начале и в конце работы смены. Обработку проводят в течение четырех дежурств с промежутками не более двух дней (всего проводят 8 обработок). Кратность обработок 1 цикл в квартал |
| 2. Трибромсалициланилид (Трибаск). Зарубежные названия: диафан, бромсаниан, темасепт. Трибаск обладает широким спектром антимикробного действия в отношении золотистого стафилококка, бактериостатическая концентрация 6,32 мкг/мл, бактерицидная - 1,6 мкг/мл, в отношении крошечной палочки - бактерицидная и бактериостатическая концентрация 40 мкг/мл. Препарат устойчив при длительном хранении и автоклавировании. Трибаск (3, 41, 5 - трибромсалициланилид) обладает высокой активностью в отношении стафилококков, устойчивых к широко применяемым антибиотикам, а также значительным фунгицидным эффектом. Санацию стафилококковых носителей среди медперсонала и больных проводят 3 % мазью. Трибаск на вазелиновой основе. Не отмечено побочных явлений. Мазь не вызывает неприятных ощущений и раздражений слизистой носа | Для приготовления 100 г 3 %-й мази требуется вазелина медицинского 97 г, трибаска - 3 г. Отвешенное количество трибаска тщательно растирают в вазелине | Мазь закладывают в нос дважды в день в течение 5 - 6 дней |
| 3. Хлорофилипт. Представляет собой сложное органическое соединение, в состав которого входит хлорофилл A и хлорофилл B. Это порошок ярко-зеленого цвета, горьковатого вкуса, не растворим в воде, растворим в органических растворителях. В медицинской практике препарат используется в виде спиртового и масляного растворов. Спиртовый раствор представляет собой прозрачную жидкость ярко-зеленого цвета, образующую с водой флуоресцирующий раствор, масляный раствор - густую жидкость ярко-зеленого цвета. Хф обладает антибактериальной (бактериостатической и бактерицидной) активностью в отношении антибиотикоустойчивых стафилококков. Хф применяют при лечении заболеваний, вызванных антибиотикоустойчивыми стафилококками, и при санации стафилококковых носителей. При применении препарата возможно появление аллергических реакций. Препарат выпускается в виде 1 % и 0,25 % спиртового раствора и 21 масляного раствора. Препарат хранится в стеклянной герметической и закрытой посуде в сухом, прохладном и защищенном от света месте | Готовят 2 %-й масляный раствор | При локализации носительства в носу, закапывают 2 %-й масляный раствор хлорфилипта трижды в день в течение 6 - 7 дней. Для санации зева используют 1 % спиртовый раствор хлорфилипта (20 - 30 мл препарата на 100 мл воды). Полоскание зева проводят 3 раза в день в течение 6 - 7 дней |
| 4. Лизоцим. Антибиотическое вещество ферментного характера находится в слезах, мокроте, слюне, сыворотке, лейкоцитах, костном мозге, хрящах, сердце, печени, легких, почках и т. д. Лизоцим обладает бактериостатическим действием не только в отношении сапрофитов, но и ряда патогенных микробов (стафилококки, стрептококк, гонококк, менингококк, палочки сибирской язвы, холерный вибрион, брюшнотифозная палочка и т. д.) | Готовят следующим образом: предварительно целые яйца протирают спиртом (скорлупу). Затем яичные белки отделяют от желтков и помещают в мерный стакан. Белки разводят 0,5 %-м стерильным физиологическим раствором в 2 раза, взбалтывают, разводят, а затем в 15 раз. Полученную смесь подкисляют 1 % (или 5 %) лимонной кислотой до pH 4,4 - 4,6, доводят до кипения и кипятят 5 минут (обязательно беспрерывно помешивая). Горячей смеси дают остыть. Охлажденную смесь нейтрализуют CaCO3 (мелом) до pH 7,0 - 7,2. Дают мелу осесть. Лизоцим содержится в надосадочной жидкости. Надосадочную жидкость отфильтровывают дважды до получения прозрачной жидкости, разливают в стерильные флаконы и закрывают. Лизоцим хранится при температ. +4 град. C не более 5 дней | При локализации носительства в носу проводят обработку передних отделов носа 1 % лизоцимной мазью или закапывают 0,1 % лизоцима по 2 - 4 капли в каждую ноздрю. Санацию проводят ежедневно в течение 6 суток по 3 раза в день. Полоскание зева 0,1 % раствором кристаллического или жидкого лизоцима |
| 5. Стафилококковый бактериофаг (выпускается Горьковским ин-том эпидемиологии) | Для санации носа дважды в день на 15 - 20 минут закладывают ватные тампоны, обильно смоченные стафилококковым бактериофагом. Для санации зева проводят полоскание 3 раза в день в течение 6 - 7 дней | |
| 6. Эурацилин. Эурацилин - желтый или зеленовато-желтый мелкокристаллический порошок без запаха, горького вкуса, очень мало растворим в воде (1:4200), мало - в спирте, растворим в щелочах. Представляет антибактериальное средство, действующее на ряд грамположительных и грамотрицательных микробов: стафилококки, стрептококки, дизентерийную и кишечную палочку, палочку паратифа, возбудителя газовой гангрены и др. В концентрации 1:9000 - 15:4200 оказывает бактерицидное действие. Резистентность микроорганизмов к препарату развивается медленно. Не раздражает тканей | Для приготовления водного раствора: 1 часть фурацилина растворяют в 5000 частях изотонического раствора хлорида натрия или дистиллированной воды. Для ускорения растворения рекомендуют растворения кипящей воды или горячей. При хранении растворы фурацилина могут приобретать бурую окраску. Изменение цвета препарата и растворов не изменяет их активности | Ежедневно 1 раз в сутки полоскание зева и протирание тампоном слизистых переднего отдела носа в течение 6 - 7 дней |
| 7. Риванол. Желтый кристаллический порошок горького вкуса, без запаха. Малорастворимый в холодной воде (1:50), легче в горячей, мало растворим в спирте (1:110). Водные растворы настойки, особенно на свету, становятся бурыми. Пользоваться следует свежеприготовленными растворами. Оказывает противомикробное действие, главным образом при инфекциях, вызванных кокками, особенно стрептококками. Препарат малотоксичен, не вызывает раздражения тканей. Применяют как наружное профилактическое и лечебное антисептическое средство в отолорингологии. При воспалении слизистой оболочки рта, зева, носа назначают полоскание 0,1 % раствором | Готовят 1:5000 растворы | Ежедневно 1 раз в сутки полоскание зева и протирание тампоном слизистых передних отделов носа в течение 6 - 7 дней |
| 8. Борная кислота. Бесцветные блестящие, слегка жирные на ощупь чешуйки или белый мелкокристаллический порошок без запаха. Растворима в холодной воде (1:25) и легко (1:4) в кипящей воде, растворима (1:25) в спирте. Водные растворы имеют слабокислую реакцию. Применяют наружно как асептическое средство в виде водных растворов (2 - 4 %) для полоскания полости рта, зева и для промывания глаз | Готовят 1 % водные растворы | Ежедневно 1 раз в сутки полоскание зева и протирание тампоном передних отделов носа в течение 6 - 7 дней |
| 9. Раствор Люголя. Раствор йода в водном растворе йодида калия Состав: йода 1 часть, калия йодида 2 части, воды 17 частей | Готовят на расчета: 1 чайная ложка на 200 мл воды | Ежедневно 1 раз в сутки полоскание |
| 10. Люголь в глицерине. Применяют раствор Люголя наружно, главным образом для смазывания слизистой оболочки глотки, гортани | Готовят из расчета: йода - 1 часть, калия йодида - 2 части, глицерина - 94 части, воды - 3 части | Смазывать зев 1 раз в сутки в течение 6 - 7 дней |
| 11. Калий марганцево-кислый. Темно или красно-фиолетовые кристаллы или мелкий порошок с металлическим блеском. Растворим в воде (1:18 в холодной и 1:3,5 в кипящей). Образует раствор темно-пурпурного цвета. При взаимодействии с органическими (уголь, сахар, танин) и легко окисляющимися веществами может произойти взрыв. Является сильным окислителем. Применяют как антисептическое средство наружно в водных растворах для промывания ран (0,1 - 0,5 %), для полоскания рта и горла (0,01 - 0,1 %) | Готовят 0,01 % раствор на воде (раствор розово-красного цвета) | Ежедневно 1 раз в сутки полоскание в течение 6 - 7 дней |
| 12. Настой листьев эвкалипта. Высушенные листья культивируемых деревьев эвкалипта содержат эфирное масло (не менее 2,5 % в цельных листьях и 1,5 % в резаных листьях), сложные эфиры, органические кислоты, дубильные и др. вещества. Отвар и настой эвкалипта применяют в качестве асептических средств для полоскания верхних дыхательных | Отвар готовят следующим образом 10 г листьев заливают стаканом холодной воды и кипятят на слабом огне в течение 15 минут, остужают и процеживают. Для полосканий и ингаляций берут 1 столовую ложку на | Ежедневно 1 раз в сутки полоскание |
Побачили розбіжність з офіційним текстом?