________________________________________________________________________________
Ответственное лицо за безопасное проведение погрузочно-разгрузочных работ (ответственное лицо за безопасное перемещение грузов).
_______________ _________________ ________________ _________________
должность Фамилия, И.О. № удостоверения дата последней проверки знаний
Подпись ответственного лица ___________________________
Штамп Начальник цеха-заказчика
цеха-заказчика _______________________
подпись
Заявку принял
_______________ ________________________________ _____________
должность Фамилия, И.О. подпись дата
Приложение 2
Рекомендуемая форма путевого
листа электротранспорта
______________________________
наименование предприятия
ПУТЕВОЙ ЛИСТ № _______________ Дата _____________________
На электротранспорт ____________________________________________
марка
Водитель __________________________
Фамилия, И. О.
Транспорт технически исправен
_________________________________________________________
должность Фамилия, И. О.подпись
_____________________________________
водитель подпись
Направляется в цех (отдел) ________________________________________________
Время убытия с транспортного цеха (участка) _________________________________
Путевой лист выдал _______________ ______________ ________________
должность Фамилия, И. О. подпись
Время прибытия в цех № _________________________
подпись
Ответственный цеха-заказчика ____________________
подпись
Время убытия из цеха № ________________
время
Ответственный цеха-заказчика ____________________
подпись
Время прибытия в транспортный цех (участок) _______________
Электротранспорт сдал ____________________________
подпись водителя
Электротранспорт принял _______________ _____________ ______________
должность Фамилия, И. О. подпись
Приложение 3
Рекомендуемая форма журнала
периодического осмотра ручных
грузовых тележек
Ж У Р Н А Л
периодического осмотра ручных грузовых тележек
№ п/п |
Тип тележки |
Инвен-тарный номер |
Габариты платформы, грузоподъем-ность |
Дата изготов-ления |
Место постоянной эксплуа-тации |
Дата проверки. Результаты проверки и роспись ответственного лица |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение 4
Рекомендуемая форма
эксплуатационного журнала
аккумуляторной батареи
ЭКСПЛУАТАЦИОННЫЙ ЖУРНАЛ
Аккумуляторной батареи № __________________
Укомплектованной из ________________ аккумуляторов
Типа _______________
Емкостью _______________ ампер-часов
Напряжением ____________ вольт
Дата |
№№ аккуму-ляторов |
Заряд, разряд, постоянный подразряд (ненужное зачеркнуть) |
Замечания о дефектах отд. аккуму-лятор. до-ливках и др. |
Примеча-ние и под-пись ответ-ственного лица |
|||||
|
|
Время |
Плотность , г/см3 |
Напряжение аккумулятора или батареи |
Температура эл. лита, ºС |
ток, А |
Емкость, а/ч |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
УТВЕРЖДАЮ
_________________________
должность Фамилия, И. О.
______________
подпись
"_____" ______________ 20 г.
график
обеспечения подразделений предприятия внутризаводским транспортом
№ п/п |
Номер цеха (отдела) |
Вид транспорта |
Кол-во |
Срок обеспечения |
Время подачи транспорта |
Ответственный цеха-заказчика |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
___________________________________________________________
составил должность фамилия, и.о. подпись