6 Огороджувальні конструкції будівлі
| 
  Непрозорі огороджувальні конструкції  | 
 ||||
| 
  Непрозорі огородження  | 
 
  Тип конструкції  | 
 
  Назва основних матеріалів  | 
 
  Технічний стан  | 
 |
| 
  Стіни  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Покриття  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Перекриття  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Двері  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Світлопрозорі огороджувальні конструкції  | 
 ||||
| 
  Світлопрозорі огородження  | 
 
  Тип плетіння  | 
 
  Тип заповнення світлового прорізу  | 
 
  Вид матеріалу плетіння  | 
 
  і ехнічний стан  | 
 
| 
  Віконний блок  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Балконний блок  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Вітражі  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Ліхтарі  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
7 Орієнтація огороджувальних конструкцій (ОК) будинку відносно сторін світу
| 
  Тип ОК  | 
 
  Пн  | 
 
  ПнСх  | 
 
  Сх  | 
 
  ПдСх  | 
 
  Пд  | 
 
  ПдЗх  | 
 
  Зх  | 
 
  ПнЗх  | 
 
| 
  Стіни F, м2  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Вікна F, м2  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Двері F, м2  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
8 Дані про енергоспоживання у попередньому році
| 
  Місяці  | 
 
  1  | 
 
  2  | 
 
  3  | 
 
  4  | 
 
  5  | 
 
  6  | 
 
  7  | 
 
  8  | 
 
  9  | 
 
  10  | 
 
  11  | 
 
  12  | 
 
| 
  Теплова енергія, кВтгод  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  ГВП  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Опалення  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Вентиляція  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Електроенергія, тис. кВт-год  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Природний газ, тис. м3  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Холодна вода, м3  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
9 Тарифи
| 
  Місяці  | 
 
  1  | 
 
  2  | 
 
  3  | 
 
  4  | 
 
  5  | 
 
  6  | 
 
  7  | 
 
  8  | 
 
  9  | 
 
  10  | 
 
  11  | 
 
  12  | 
 
| 
  Теплова енергія, грн/кВт год  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Електроенергія, грн/кВт год  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Вода, грн/м3  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Природний газ, грн/м3  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Інше  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
10 Скарги мешканців
20_ р. І І
Дата заповнення Підпис ПІББ.2 Запис технічної інформації про громадські будівлі і споруди, що визначається при проведенні енергетичного аудиту, виконується відповідно до форми Б.2.
Форма Б.2
АНКЕТА
технічної інформації про громадські будівліі споруди
(назва об'єкта)
1 Загальні відомості
| 
  Адреса  | 
 
  | 
 
| 
  Район  | 
 
  | 
 
| 
  Тип будівлі  | 
 
  | 
 
| 
  Рік побудови  | 
 
  | 
 
| 
  Категорія  | 
 
  | 
 
| 
  Поверховість  | 
 
  | 
 
| 
  Тип проекту та стан документації  | 
 
  | 
 
| 
  Адміністративна належність  | 
 
  | 
 
| 
  Електропостачальні організації  | 
 
  | 
 
| 
  Теплопостачальні організації  | 
 
  | 
 
| 
  Водопостачальні організації  | 
 
  | 
 
| 
  Газопостачальні організації  | 
 
  | 
 
2 Контактні особи
| 
  Посада  | 
 
  П.І.Б.  | 
 
  Телефон  | 
 
| 
  Директор (завідуючий)  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Головний інженер  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Відповідальний за господарську частину  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Головний енергетик  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Інші відповідальні особи  | 
 
  | 
 
  | 
 
З Кількість присутніх у будівлі
| 
  Присутність  | 
 
  Вдень  | 
 
  Вночі  | 
 
  Вихідні  | 
 ||||||||
| 
  Працівники/діти  | 
 
  Робочий персонал  | 
 
  Всього  | 
 
  Субота  | 
 
  Неділя  | 
 |||||||
| 
  Кількість  | 
 
  Проектна  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 ||||
| 
  Фактична  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 |||||
| 
  Майбутні зміни  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 |||||
4 Будівельні характеристики будівлі
| 
  Площа, м2  | 
 
  Загальна  | 
 
  | 
 
| 
  Опалювана  | 
 
  | 
 |
| 
  Об'єм, м3  | 
 
  Загальний  | 
 
  | 
 
| 
  Опалюваний  | 
 
  | 
 
5 Площа кожного поверху
| 
  Геометричні параметри  | 
 
  Підвал  | 
 
  Поверх  | 
 
  Горище  | 
 |||||
| 
  1  | 
 
  2  | 
 
  3  | 
 
  | 
 
  п  | 
 ||||
| 
  Висота поверхів  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 |
| 
  Площа, м2  | 
 
  Загальна  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Опалювана  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 |
| 
  Об'єм, м3  | 
 
  Загальний  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Опалюваний  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 |
6 Огороджувальні конструкції будівлі
| 
  Непрозорі огороджувальні конструкції  | 
 ||||
| 
  Непрозорі огородження  | 
 
  Тип конструкції  | 
 
  Назва основних матеріалів  | 
 
  Технічний стан  | 
 |
| 
  Стіни  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Покриття  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Перекриття  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Двері  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Світлопрозорі огороджувальні конструкції  | 
 ||||
| 
  Світлопрозорі огородження  | 
 
  Тип плетіння  | 
 
  Тип заповнення світлового прорізу  | 
 
  Вид матеріалу плетіння  | 
 
  Технічний стан  | 
 
| 
  Віконний блок  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Балконний блок  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Вітражі  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Ліхтарі  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
7 Орієнтація огороджувальних конструкцій (ОК) будівлі відносно сторін світу
| 
  Тип ОК  | 
 
  Пн  | 
 
  ПнСх  | 
 
  Сх  | 
 
  ПдСх  | 
 
  Пд  | 
 
  ПдЗх  | 
 
  Зх  | 
 
  ПнЗх  | 
 
| 
  Стіни F, м2  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Вікна F, м2  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
| 
  Двері F, м2  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  |