6 Огороджувальні конструкції будівлі

Непрозорі огороджувальні конструкції

Непрозорі огородження

Тип конструкції

Назва основних матеріалів

Технічний стан

Стіни





Покриття





Перекриття





Двері





Світлопрозорі огороджувальні конструкції

Світлопрозорі огородження

Тип плетіння

Тип заповнення світлового прорізу

Вид матеріалу плетіння

і ехнічний стан

Віконний блок





Балконний блок





Вітражі





Ліхтарі







7 Орієнтація огороджувальних конструкцій (ОК) будинку відносно сторін світу

Тип ОК

Пн

ПнСх

Сх

ПдСх

Пд

ПдЗх

Зх

ПнЗх

Стіни F, м2









Вікна F, м2









Двері F, м2












8 Дані про енергоспоживання у попередньому році

Місяці

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Теплова енергія, кВтгод













ГВП













Опалення













Вентиляція













Електроенергія, тис. кВт-год













Природний газ, тис. м3













Холодна вода, м3
















9 Тарифи

Місяці

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Теплова енергія, грн/кВт год













Електроенергія, грн/кВт год













Вода, грн/м3













Природний газ, грн/м3













Інше













10 Скарги мешканців



20_ р. І І

Дата заповнення Підпис ПІББ.2 Запис технічної інформації про громадські будівлі і споруди, що визначається при прове­денні енергетичного аудиту, виконується відповідно до форми Б.2.

Форма Б.2

АНКЕТА

технічної інформації про громадські будівліі споруди
(назва об'єкта)

1 Загальні відомості

Адреса


Район


Тип будівлі


Рік побудови


Категорія


Поверховість


Тип проекту та стан документації


Адміністративна належність


Електропостачальні організації


Теплопостачальні організації


Водопостачальні організації


Газопостачальні організації





2 Контактні особи

Посада

П.І.Б.

Телефон

Директор (завідуючий)



Головний інженер



Відповідальний за господарську частину



Головний енергетик



Інші відповідальні особи






З Кількість присутніх у будівлі

Присутність

Вдень

Вночі

Вихідні

Працівники/діти

Робочий персонал

Всього

Субота

Неділя

Кількість

Проектна







Фактична







Майбутні зміни









4 Будівельні характеристики будівлі

Площа, м2

Загальна


Опалювана


Об'єм, м3

Загальний


Опалюваний





5 Площа кожного поверху

Геометричні параметри

Підвал

Поверх

Горище

1

2

3


п

Висота поверхів








Площа, м2

Загальна








Опалювана








Об'єм, м3

Загальний








Опалюваний











6 Огороджувальні конструкції будівлі

Непрозорі огороджувальні конструкції

Непрозорі огородження

Тип конструкції

Назва основних матеріалів

Технічний стан

Стіни





Покриття





Перекриття





Двері





Світлопрозорі огороджувальні конструкції

Світлопрозорі огородження

Тип плетіння

Тип заповнення світлового прорізу

Вид матеріалу плетіння

Технічний стан

Віконний блок





Балконний блок





Вітражі





Ліхтарі








7 Орієнтація огороджувальних конструкцій (ОК) будівлі відносно сторін світу

Тип ОК

Пн

ПнСх

Сх

ПдСх

Пд

ПдЗх

Зх

ПнЗх

Стіни F, м2









Вікна F, м2









Двері F, м2