101. Матеріали розслідування аварії складаються з документів, зазначених в пункті 54 цього Порядку, а також доповідної записки про роботу аварійно-рятувальних служб або підрозділів державної пожежної охорони, якщо вони залучалися до ліквідації цієї аварії.

102. Друкування, тиражування і оформлення в необхідній кількості матеріалів розслідування аварії проводить підприємство, де сталася аварія, яке в п'ятиденний строк після закінчення розслідування надсилає їх прокуратурі та органам, представники яких брали участь у розслідуванні.

У разі розслідування аварії, що не спричинила нещасних випадків, примірник акта форми Н-5 зберігається на підприємстві до завершення виконання заходів, визначених комісією, але не менше ніж два роки.

103. Роботодавець зобов'язаний проаналізувати причини аварії та розробити заходи щодо запобігання таким випадкам.

104. У разі коли аварія сталася через проектні недоробки або конструктивні недоліки устатковання, для участі в роботі комісії залучаються представники підприємства-розробника.

Роботодавець зобов'язаний надіслати підприємствам - розробнику і виготовлювачу устатковання обґрунтовані рекламації, а їх копії - органам, до сфери управління яких належать підприємства (у разі відсутності таких органів - місцевій держадміністрації).

105. Облік аварій першої і другої категорій ведуть підприємства і органи державного управління охороною праці та органи державного нагляду за охороною праці з реєстрацією у журналі згідно з додатком 18.

Форми державної статистичної звітності щодо аварій затверджуються Держкомстатом за поданням Держнаглядохоронпраці.

Письмову інформацію про виконання заходів, визначених комісією, роботодавець подає у зазначені в акті форми Н-5 строки організаціям, представники яких брали участь у розслідуванні.

106. Контроль та нагляд за своєчасним і об'єктивним розслідуванням, документальним оформленням та обліком аварій, виконанням заходів щодо усунення їх причин покладається на органи державного управління охороною праці та органи державного нагляду за охороною праці.

Прикінцеві положення

107. Посадові особи, які проводили розслідування нещасних випадків, професійних захворювань та аварій, несуть відповідальність згідно із законодавством за своєчасне і об'єктивне їх розслідування та обґрунтованість прийнятих рішень.

108. Особи, які допустили порушення або не виконують вимоги цього Порядку, несуть відповідальність згідно із законодавством.

Додаток 1 до Порядку

________________________________________ (найменування лікувально-профілактичного

________________________________________ закладу,

________________________________________ ініціали та прізвище керівника)

________________________________________ (найменування підприємства,

________________________________________ ініціали та прізвище керівника)

ЕКСТРЕНЕ ПОВІДОМЛЕННЯ про звернення потерпілого з посиланням на нещасний випадок на виробництві

1. Прізвище, ім'я та по батькові потерпілого _____________________

__________________________________________________________________

2. Вік ___________________________________________________________ (роки, місяці)

3. Місце проживання ______________________________________________

4. Найменування і місцезнаходження підприємства, працівником якого є потерпілий _____________________________________________________

5. Попередній діагноз ____________________________________________

6. Дата: захворювання _____ ____________ 20__ р.

встановлення діагнозу _____ ____________ 20__ р.

госпіталізації _____ ____________ 20__ р.

7. Місце госпіталізації __________________________________________ (найменування лікувально-профілактичного

__________________________________________________________________ закладу)

8. Шкідливий виробничий фактор, який спричинив захворювання (отруєння) _______________________________________________________

__________________________________________________________________

9. Дата і час передачі первинної інформації ______________________

_________________________ __________ ________________________ (посада особи, яка (підпис) (ініціали та прізвище)

_________________________ надіслала повідомлення)

_________________________ __________ ________________________ (посада особи, яка (підпис) (ініціали та прізвище)

_________________________ одержала повідомлення)

Додаток 2 до Порядку

Форма Н-5

ЗАТВЕРДЖУЮ

_________________________________________ (посада роботодавця або керівника органу,

_________________________________________ який призначив комісію)

______________ __________________________ (підпис) (ініціали та прізвище)

____ ______________ 20__ р.

М.П.

АКТ (спеціального) розслідування нещасного випадку (аварії), що стався (сталася)

_____ ___________ 20__ р. о ___ год. ____ хв.

на _______________________________________________________________ (найменування підприємства, код згідно з ЄДРПОУ,

__________________________________________________________________ найменування органу, до сфери управління якого належить

__________________________________________________________________ підприємство)

______________________________ _____________________________ (дата складення акта) (місце складення акта)

Комісія, призначена наказом від ___ _________ 20__ р. N ___

__________________________________________________________________ (найменування органу, який утворив комісію)

у складі голови _____________________ ______________________ (прізвище, ім'я та по (посада, місце роботи)

_____________________ батькові)

членів комісії: _____________________ ______________________ (прізвище, ім'я та по (посада, місце роботи)

_____________________ ______________________ батькові)

за участю: _____________________ ______________________ (прізвище, ім'я та по (посада, місце роботи)

_____________________ ______________________ батькові)

провела у період з ____ _________ 20__ р. по ____ ________ 20__ р. (спеціальне) розслідування нещасного випадку (аварії), що стався (сталася) ________________________________________________________ (місце події, кількість потерпілих,

__________________________________________________________________ у тому числі із смертельним наслідком)

1. Відомості про потерпілого (потерпілих)

__________________________________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові, рік народження, професія (посада),

__________________________________________________________________ стаж роботи - загальний, у тому числі на підприємстві, за

__________________________________________________________________ професією; дата проходження навчання, інструктажу, перевірки

__________________________________________________________________ знань з охорони праці, первинного та періодичного медичного

__________________________________________________________________ огляду, професійного добору;

__________________________________________________________________ наслідки нещасного випадку)

__________________________________________________________________ (відомості про членів сім'ї, які перебувають на утриманні

__________________________________________________________________ потерпілого, - прізвище, ім'я та по батькові, рік народження,

__________________________________________________________________ ступінь родинного зв'язку, рід занять - у разі нещасного випадку

__________________________________________________________________ із смертельним наслідком)

2. Характеристика об'єкта, дільниці та місця, де стався (сталася) нещасний випадок (аварія)

__________________________________________________________________ (стисла характеристика об'єкта, дільниці та місця, де стався

__________________________________________________________________ (сталася) нещасний випадок (аварія), із зазначенням відомостей про

__________________________________________________________________ проектний, затверджений та фактичний режим роботи об'єкта

__________________________________________________________________ (устатковання) до настання нещасного випадку (аварії))

__________________________________________________________________ (стан об'єкта (дільниці), устатковання (конструкцій) і матеріалів

__________________________________________________________________ перед нещасним випадком (аварією); висновок про їх відповідність

__________________________________________________________________ нормативним вимогам)

__________________________________________________________________ (відомості про аналогічні нещасні випадки (аварії)

__________________________________________________________________ на підприємстві)

__________________________________________________________________ (опис організації на підприємстві роботи з охорони праці та її

__________________________________________________________________ недоліків (зазначаються тільки у разі групового нещасного випадку

__________________________________________________________________ та нещасного випадку із смертельним наслідком)

3. Обставини, за яких стався (сталася) нещасний випадок (аварія)

__________________________________________________________________ (опис подій, що сталися, робіт, що проводилися до нещасного

__________________________________________________________________ випадку (аварії), їх процесу з початку зміни із зазначенням

__________________________________________________________________ керівника робіт, його вказівок, дій потерпілого (потерпілих) та

__________________________________________________________________ інших осіб, причетних до настання нещасного випадку (аварії))

__________________________________________________________________ (послідовний виклад подій із зазначенням небезпечних та шкідливих

__________________________________________________________________ виробничих факторів, які впливали на потерпілого, перелік машин,

__________________________________________________________________ інструментів, устатковання, експлуатація яких призвела до

__________________________________________________________________ нещасного випадку, небезпечних умов і небезпечних дій

__________________________________________________________________ потерпілого або інших осіб, характеру аварії)

__________________________________________________________________ (перелік заходів, вжитих відповідно до плану ліквідації наслідків

__________________________________________________________________ нещасного випадку (аварії), надзвичайної ситуації або плану

__________________________________________________________________ локалізації аварійних ситуацій)

4. Причини нещасного випадку (аварії)

__________________________________________________________________ (основні технічні, організаційні та психофізіологічні причини

__________________________________________________________________ нещасного випадку (аварії), включаючи перевищення гранично

__________________________________________________________________ допустимих концентрацій (рівнів) небезпечних і шкідливих

__________________________________________________________________ виробничих факторів, невідповідність засобів колективного,

__________________________________________________________________ індивідуального та медичного захисту встановленим

__________________________________________________________________ вимогам та їх недостатність (якщо це вплинуло на подію))

__________________________________________________________________ (узагальнені результати перевірки стану охорони праці на

__________________________________________________________________ підприємстві, проведеної органами державного нагляду за охороною

__________________________________________________________________ праці та іншими органами, - тільки у разі групового нещасного

__________________________________________________________________ випадку та нещасного випадку із смертельним наслідком)

5. Заходи щодо усунення причин виникнення нещасного випадку (аварії)

__________________________________________________________________ (заходи щодо усунення безпосередніх причин виникнення нещасного

__________________________________________________________________ випадку і запобігання подібним випадкам)

__________________________________________________________________ (заходи щодо ліквідації наслідків аварії - у разі необхідності)

6. Висновок комісії

__________________________________________________________________ (нещасний випадок вважається (не вважається) пов'язаним з

__________________________________________________________________ виробництвом)

__________________________________________________________________ (складається акт форми Н-1 або форми НПВ, карта форми П-5 - у

__________________________________________________________________ разі гострого професійного захворювання (отруєння))

__________________________________________________________________ (відомості про осіб, у тому числі потерпілого, працівників іншого

__________________________________________________________________ підприємства або сторонніх осіб, дії або бездіяльність яких

__________________________________________________________________ призвели до нещасного випадку (аварії), перелік порушень вимог

__________________________________________________________________ законодавства про охорону праці, посадових інструкцій тощо (із

__________________________________________________________________ зазначенням статей, розділів, пунктів))

__________________________________________________________________ (пропозиції щодо притягнення до відповідальності осіб, дії або

__________________________________________________________________ бездіяльність яких призвели до нещасного випадку (аварії))

__________________________________________________________________ (запис про зустріч членів комісії з розслідування з потерпілими

__________________________________________________________________ або членами їх сімей чи особами, які представляють їх інтереси,

__________________________________________________________________ з метою розгляду питань щодо розв'язання соціальних проблем, які

__________________________________________________________________ виникли внаслідок нещасного випадку, пропозиції щодо їх

__________________________________________________________________ розв'язання відповідними органами, роз'яснення потерпілим (членам

__________________________________________________________________ їх сімей, особам, які представляють їх інтереси) прав у зв'язку з

__________________________________________________________________ настанням нещасного випадку)

7. Перелік матеріалів, що додаються

Голова комісії _______________ ____________________________ (підпис) (ініціали та прізвище)

Члени комісії _______________ ____________________________ (підпис) (ініціали та прізвище)

_______________ ____________________________

_______________ ____________________________

ПОЯСНЕННЯ для заповнення акта форми Н-5

Пункт 1. У разі групового нещасного випадку зазначаються відомості про кожного потерпілого.

Відомості про членів сім'ї, які перебувають на утриманні потерпілого, можуть бути викладені у формі таблиці.

Пункт 2. Якщо нещасний випадок стався внаслідок аварії, зазначаються категорія аварії, обсяги втрати продукції (у натуральному виразі та в гривнях), розмір матеріальних втрат, спричинених аварією (в гривнях).

Пункт 4. Після викладення кожної причини відзначається, які вимоги законодавства про охорону праці та захист населення і територій від надзвичайних ситуацій, інструкцій з безпечного ведення робіт і посадових інструкцій було порушено (із зазначенням статті, розділу, пункту тощо).

Пункт 5. Заходи щодо усунення причин настання нещасного випадку (аварії) можуть бути викладені у формі таблиці або перелічені у тексті із зазначенням строків і відповідальних за їх виконання.

Додаток 3 до Порядку

Форма Н-1

ЗАТВЕРДЖУЮ

_________________________________________ (посада роботодавця або керівника,

_________________________________________ який призначив комісію)

______________ __________________________ (підпис) (ініціали та прізвище)

____ ______________ 20__ р.

М.П.

АКТ N ___ про нещасний випадок, пов'язаний з виробництвом