---

│ │лым │ │ │ │ │ │ных ма- │ │ │

│ │(питье- │ │ │ │ │ │териа- │ │ │

│ │вая со- │ │ │ │ │ │лов, ре-│ │ │

│ │да) │ │ │ │ │ │зины │ │ │

├──────┼────────┼────┼─────┼──────┼────┼─────┼────────┼──────────┼────────┤

│Паро- │Водяной │ 110│+/- 2│ - │ 20│ +5 │Рекомен-│Проводится│Паровой │

│вой │насы- │ │ │ │ │ │дуется │в стерили-│стерили-│

│ │щенный │ │ │ │ │ │для из- │зационных │затор. │

│ │пар под │ │ │ │ │ │делий из│коробках │Камеры │

│ │избыточ-│ │ │ │ │ │стекла, │ │дезин- │

│ │ным дав-│ │ │ │ │ │металла,│ │фекцион-│

│ │лением │ │ │ │ │ │резины, │ │ные │

│ │P = 0,05│ │ │ │ │ │латекса │ │ │

│ │МПа (0,5│ │ │ │ │ │и тер- │ │ │

│ │кгс/кв. │ │ │ │ │ │мостой- │ │ │

│ │см) │ │ │ │ │ │ких по- │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │лимеров │ │ │

├──────┼────────┼────┼─────┼──────┼────┼─────┼────────┼──────────┼────────┤

│Воз- │Сухой │ 130│ +2 │ - │ 45│ +5 │Рекомен-│Дезинфек- │Воздуш- │

│душный│горячий │ │-10 │ │ │ │дуется │ция должна│ный сте-│

│ │воздух │ │ │ │ │ │для из- │проводить-│рилиза- │

│ │ │ │ │ │ │ │делий из│ся без │тор с │

│ │ │ │ │ │ │ │стекла, │упаковки │объемом │

│ │ │ │ │ │ │ │металла │(в лотках)│камеры │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │до 80 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │куб. дм │

├──────┼────────┼────┼─────┼──────┼────┼─────┼────────┼──────────┼────────┤

│Хими- │Тройной │Не │ - │ 2,0 │ 45│ +5 │Рекомен-│Полное │Закрытые│

│ческий│раствор:│ме- │ │ │ │ │дуется │погружение│емкости │

│ │формали-│нее │ │ │ │ │для из- │изделия в │из стек-│

│ │на (по │18 │ │ │ │ │делий из│раствор │ла, │

│ │формаль-│ │ │ │ │ │стекла, │ │пласт- │

│ │дегиду) │ │ │ │ │ │коррози-│ │массы │

│ │фенола │ │ │ 0,3 │ │ │онно- │ │или пок-│

│ │натрия │ │ │ 1,5 │ │ │стойкого│ │рытые │

│ │двуугле-│ │ │ │ │ │металла,│ │эмалью │

│ │кислого │ │ │ │ │ │полимер-│ │(эмаль │

│ │ │ │ │ │ │ │ных ма- │ │без пов-│

│ │ │ │ │ │ │ │териа- │ │режде- │

│ │ │ │ │ │ │ │лов, ре-│ │ния) │

│ │ │ │ │ │ │ │зин │ │ │

│ ├────────┤ ├─────┼──────┼────┤ │ ├──────────┤ │

│ │Хлорамин│ │ - │ 1,0 │ 30│ │ │Полное │ │

│ │ │ │ │ 5,0 │ 240│ │ │погружение│ │

│ │ │ │ │ 3,0 │ 60│ │ │в раствор │ │

│ ├────────┤ ├─────┼──────┼────┤ │ │изделия │ │

│ │Перекись│ │ - │ 3,0 │ 80│ │ │или 2- │ │

│ │водорода│ │ │ 3,0 │ 180│ │ │кратное │ │

│ │ │ │ │ 4,0 │ 90│ │ │протирание│ │

│ ├────────┤ ├─────┼──────┼────┤ │ │салфеткой │ │

│ │Формалин│ │ - │ 3,0 │ 30│ │ │из бязи с │ │

│ │(по фор-│ │ │10,0 │ 60│ │ │интервалом│ │

│ │мальде- │ │ │ 3,0 │ 30│ │ │между про-│ │

│ │гиду) │ │ │ │ │ │ │тираниями │ │

│ ├────────┤ ├─────┼──────┼────┤ │ │15 минут │ │

│ │Дезок- │ │ - │ 0,1 │ 15│ │ │ │ │

│ │сон-1 │ │ │ - │ - │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ 0,1 │ 30│ │ │ │ │

│ ├────────┤ ├─────┼──────┼────┤ │ │ │ │

│ │Гибитан │ │ - │ 2,5 │ 30│ │ │ │ │

│ │ │ │ │ - │ - │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ - │ - │ │ │ │ │

│ ├────────┤ ├─────┼──────┼────┼─────┼────────┼──────────┼────────┤

│ │Дихлор-1│ │ - │ 1,0 │ - │ - │Рекомен-│Двукратное│ - │

│ │ │ │ │ 3,0 │ - │ │дуется │протирание│ │

│ │ │ │ │ 3,0 │ - │ │для из- │салфеткой │ │

│ ├────────┤ ├─────┼──────┼────┼─────┤делий из│из бязи ├────────┤

│ │Сульфох-│ │ - │ 0,1 │ - │ - │стекла, │или марли │ - │

│ │лорантин│ │ │ 1,0 │ - │ │коррози-│с интерва-│ │

│ │ │ │ │ 0,2 │ - │ │онно- │лом между │ │

│ ├────────┤ ├─────┼──────┼────┼─────┤стойкого│протирани-├────────┤

│ │Хлорвин │ │ - │ 0,5 │ - │ - │металла,│ями 10 - │ - │

│ │ │ │ │ 3,0 │ │ │полимер-│15 минут │ │

│ │ │ │ │ 1,0 │ │ │ных ма- │ │ │

│ ├────────┤ ├─────┼──────┼────┼─────┤териалов│ ├────────┤

│ │Дезам │ │ - │ 0,25 │ - │ - │ │ │ - │

│ │ │ │ │ - │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ 0,5 │ │ │ │ │ │

│ ├────────┤ ├─────┼──────┼────┼─────┼────────┼──────────┼────────┤

│ │Перекись│ │ - │ 3,0 │ - │ - │Рекомен-│ │ - │

│ │водорода│ │ │ 3,0 │ │ │дуется │ │ │

│ │с 0,5% │ │ │ 4,0 │ │ │для из- │ │ │

│ │моющего │ │ │ │ │ │делий │ │ │

│ │средства│ │ │ │ │ │из стек-│ │ │

│ │("Прог- │ │ │ │ │ │ла, кор-│ │ │

│ │ресс", │ │ │ │ │ │розион- │ │ │

│ │"Астра",│ │ │ │ │ │ностой- │ │ │

│ │"Айна", │ │ │ │ │ │кого ме-│ │ │

│ │"Лотос")│ │ │ │ │ │талла, │ │ │

│ ├────────┤ ├─────┼──────┼────┼─────┤полимер-│ ├────────┤

│ │Нейт- │ │ - │ 0,25 │ - │ - │ных ма- │ │ - │

│ │ральный │ │ │ - │ │ │териа- │ │ │

│ │гипохло-│ │ │ 1,0 │ │ │лов, ре-│ │ │

│ │рит │ │ │ │ │ │зины │ │ │

│ │кальция │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │или │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │двутре- │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │тьоснов-│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ная соль│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │гипохло-│ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │рита │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │кальция │ │ │ │ │ │ │ │ │

└──────┴────────┴────┴─────┴──────┴────┴─────┴────────┴──────────┴────────┘

--------------------------------

<*> Подробное изложение дезинфекции отдельных изделий при конкретных инфекционных заболеваниях приведены в соответствующих Приказах и методических указаниях, указанных в Приложении 2 настоящего ОСТ.

<**> Режим дезинфекции химическим методом дан в трех вариантах: 1 - должен применяться при гнойных заболеваниях, кишечных и воздушно-капельных инфекциях бактериальной и вирусной этиологии (грипп, аденовирусные и т.п. болезни), гибитан - только бактериальной этиологии; 2 - при туберкулезе; 3 - при вирусных гепатитах.

Примечания. 1. При разработке изделий медицинского назначения контроль устойчивости к дезинфицирующему агенту следует проводить по режиму, использованному при туберкулезе, а если препарат не рекомендуется при данной инфекции, то по режиму, используемому при вирусных гепатитах.

2. Дезинфекцию медицинского инструментария можно проводить медицинской перекисью водорода и технических марок А и Б с последующей мойкой инструментов.

3. Концентрация дезинфицирующего агента: хлорамин, дихлор-1, сульфохлорантин, хлорпин, дезам, двутретьосновная соль гипохлорита кальция, нейтральный гипохлорит кальция дана по препарату.

4. Для изделий и их частей, не соприкасающихся непосредственно с пациентом, протирание должно проводиться смоченной в дезинфицирующем растворе и отжатой салфеткой во избежание попадания дезинфицирующего раствора внутрь изделия.

5. После дезинфекции способом погружения изделия должны быть промыты в проточной воде до полного удаления запаха дезинфицирующего средства.

6. Дезинфицирующий раствор должен применяться однократно.

7. При дезинфекции кипячением и паровым методом изделия из резины и полимерных материалов должны быть упакованы в марлю.

Приложение 1

Справочное

НОРМАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ

НА ХИМИЧЕСКИЕ РЕАКТИВЫ И ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

Государственные стандарты (ГОСТ)

1. ГОСТ 177-77 "Водорода перекись. Технические условия"

2. ГОСТ 1341-74 "Пергамент. Технические условия"

3. ГОСТ 1625-75 "Формалин технический. Технические условия"

4. ГОСТ 2156-76 "Натрий двууглекислый. Технические условия"

5. ГОСТ 2228-81 "Бумага мешочная. Технические условия"

6. ГОСТ 2874-82 "Вода питьевая. Гигиенические требования и контроль за качеством"

7. ГОСТ 4201-72 "Натрий углекислый. Технические условия"

8. ГОСТ 5850-72 "Фенолфталеин"

9. ГОСТ 6700-72 "Вода дистиллированная"

10. ГОСТ 7247-73 "Бумага для упаковывания продукции на автоматах"

11. ГОСТ 7568-73 "Этилена окись. Технические условия"

12. ГОСТ 10354-82 "Пленка полиэтиленовая. Технические условия"

13. ГОСТ 11680-76 "Ткани хлопчатобумажные бязевой группы. Технические условия"

14. ГОСТ 13302-73 "Кальция гипохлорит двутретьосновной"

15. ГОСТ 35263-82 "Кальция гипохлорит нейтральный. Технические условия"

Отраслевые стандарты (ОСТ)

1. ОСТ 6-01-76-7 "Хлорамин Б технический"

2. ОСТ 6-15-1012-76 "Средства моющие синтетические. Порошки"

Технические условия (ТУ)

1. ТУ 6-01-746-72 "Сульфохлорантин"

2. ТУ 6-02-06-06-78 "Дезоксон-1"

3. ТУ 6-15-547-82 "Отбеливатели хлорсодержащие"

4. ТУ 6-15-1128-78 "Средство "Хлорпин"

5. ТУ 6-15-1101-70 "Средство для дезинфекции "Дезам"

6. ТУ 6-09-1224-76 "Олеат натрия"

7. ТУ 6-08-2785-78 "Бензоат натрия"

8. ТУ 6-22-1-74 "Метил бромистый"

9. ТУ 18 РСФСР 718-77 "Биолот"

10. ТУ 38-10710-77 "Вещество жидкое моющее "Прогресс".

Приложение 2

Справочное

ПЕРЕЧЕНЬ

ИНСТРУКТИВНО-МЕТОДИЧЕСКИХ ДОКУМЕНТОВ

ПО ВОПРОСАМ СТЕРИЛИЗАЦИИ И ДЕЗИНФЕКЦИИ

1. СТ СЭВ 3188-81 "Изделия медицинского назначения. Методы, средства и режимы стерилизации и дезинфекции. Термины и определения".

2. ГОСТ 25375-82 "Методы, средства и режимы стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения. Термины и определения".

3. ОСТ 64-1-337-78 "Устойчивость медицинских металлических инструментов к средствам предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции. Классификация. Выбор метода".

4. Временная инструкция по стерилизации в упакованном виде пластмассовых магазинов одноразового использования для хирургических сливающих аппаратов (утверждена Минздравом СССР 09.11.72 N 995-72).

5. Методические рекомендации по стерилизации аппаратов искусственного кровообращения газообразной окисью этилена (утверждена Минздравом СССР 26.03.73 N 1013-73).

6. Временная инструкция по мойке и стерилизации хирургических инструментов и изделий из пластмасс перекисью водорода и смесью окиси этилена с бромистым метилом (утверждена Минздравом СССР 25.08.72 N 988-72).

7. Методические указания по контролю паровых стерилизаторов (автоклавов) в лечебных учреждениях (типа "АВ", "АГ", АП" и "АОВ") (утверждена Минздравом СССР 28.11.72 N 998-72).

8. Методические рекомендации по стерилизации в портативном газовом аппарате (утверждена Минздравом СССР 26.03.72 N 1014-73).

9. Методические указания по предстерилизационной обработке и стерилизации резиновых изделий и комплектующих деталей медицинского назначения (утверждена Минздравом СССР 29.06.76 N 1433).

10. Методические указания по стерилизации в паровых стерилизаторах перевязочного материала, хирургического белья, хирургических инструментов, резиновых перчаток, стеклянной посуды и шприцев (утверждена Минздравом СССР 12.08.80 N 28-4/6).

11. Методические рекомендации по применению дезоксона-1 для дезинфекции и стерилизации (утверждена Минздравом СССР 24.12.80 N 28-15/6).

12. Методические указания по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения (утверждена Минздравом СССР 08.06.82 N 28-6/13).

13. Приказ Министерства здравоохранения СССР N 720 от 31 июля 1978 г. "Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекций".

14. Приказ Министерства здравоохранения СССР N 1230 от 6 декабря 1979 г. "О профилактике заболеваний в акушерских стационарах".

15. Приказ Министерства здравоохранения СССР N 752 от 8 июля 1981 г. "Об усилении мероприятий по снижению заболеваемости вирусным гепатитом".

16. Приказ Министерства здравоохранения СССР N 916 от 4 августа 1983 г. "Об утверждении инструкции по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений)".

17. Методические указания по классификации очагов туберкулезной инфекции, проведению и контролю качества дезинфекционных мероприятий при туберкулезе (утверждены Минздравом СССР 4 мая 1979 г. N 10-8/39).

18. Методические указания по применению хлорамина для дезинфекционных целей (утверждены 21 октября 1975 г. N 1359-75).

19. Инструкции по использованию перекиси водорода с моющими средствами для целей дезинфекции (утверждены Минздравом СССР 29.08.70 N 858-70).

20. Методические указания по применению сульфохлорантина для целей дезинфекции (утверждены Минздравом СССР 23.06.77 N 1755-77).

21. Методические указания по применению хлорпина для дезинфекции (утверждены Минздравом СССР 24.12.80 N 28-13/5).

22. Методические указания по применению дезама для дезинфекции (утверждены Минздравом СССР 24.12.80 N 28-14/6).

23. Методические указания по стерилизации в формалиновом стерилизаторе.

24. Методические указания по применению гибитана для дезинфекции 26.08.81 N 28-6/4.

25. Приказ Министерства здравоохранения СССР N 60 от 17.01.70 "О мерах по дальнейшему укреплению и развитию дезинфекционного дела".

26. Методические рекомендации по химической очистке хирургических инструментов из нержавеющей стали (утверждены Минздравом СССР 14.03.83 N 28/6-6).

27. Инструкция по дезинфекции и дезинсекции одежды, постельных принадлежностей, обуви и других объектов в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных камерах и дезинсекции этих объектов в воздушных дезинфекционных камерах (20.08.77).

Директор ВНИИДиС

П.П.ЛЯРСКИЙ

Рук. отдела стерилизации

Н.В.РАМКОВА

Рук. отдела дезинфекции

Н.Ф.СОКОЛОВА

Ст. научный сотрудник

А.Н.ИОЙРИШ

Соисполнители:

Директор ВНИИИМТ

Б.И.ЛЕОНОВ

Зав. отделом стандартизации

В.Я.ЗЕЛЬДИЧ

Зав. сектором

А.И.ТЕРЕШЕНКОВ

Ст. инженер

Н.А.РЫБЧИНСКАЯ

ЛИСТ РЕГИСТРАЦИИ ИЗМЕНЕНИЙ