│ │но- │пре- │но- │пре- │ │ │ │
│ │мин.│дель.│мин.│дель.│ │ │ │
│ │зна-│отк- │зна-│отк- │ │ │ │
│ │че- │лоне-│че- │лоне-│ │ │ │
│ │ние │ние │ние │ние │ │ │ │
├─────────────┼────┼─────┼────┼─────┼────────┼──────────┼────────┤
│Перекись во- │не │ - │360 │-/+ 5│Рекомен-│Стерилиза-│Закрытые│
│дорода, 6% │ме- │ │ │ │дуется │ция должна│емкости │
│раствор <2> │нее │ │ │ │для из- │проводить-│из стек-│
│ │18 │ │ │ │делий из│ся при │ла, │
│ │50 │-/+ 2│180 │-/+ 5│полимер-│полном │пласт- │
│ │<1> │ │ │ │ных ма- │погружении│массы │
├─────────────┼────┼─────┼────┼─────┤териалов│изделия в │или пок-│
│"Дезоксон-1" │не │ - │ 45 │ +5 │резины, │раствор на│рытые │
│1% раствор │ме- │ │ │ │стекла, │время сте-│эмалью │
│<3> (по │нее │ │ │ │коррози-│рилизаци- │(эмаль │
│надуксусной │18 │ │ │ │онно- │онной вы- │без пов-│
│кислоте) │ │ │ │ │стойких │держки, │режде- │
│ │ │ │ │ │метал- │после чего│ний) │
│ │ │ │ │ │лов │изделие │ │
│ │ │ │ │ │ │должно │ │
│ │ │ │ │ │ │быть про- │ │
│ │ │ │ │ │ │мыто сте- │ │
│ │ │ │ │ │ │рильной │ │
│ │ │ │ │ │ │водой <4>.│ │
│ │ │ │ │ │ │Срок хра- │ │
│ │ │ │ │ │ │нения │ │
│ │ │ │ │ │ │простери- │ │
│ │ │ │ │ │ │лизованно-│ │
│ │ │ │ │ │ │го изделия│ │
│ │ │ │ │ │ │в стериль-│ │
│ │ │ │ │ │ │ной емкос-│ │
│ │ │ │ │ │ │ти (стери-│ │
│ │ │ │ │ │ │лизацион- │ │
│ │ │ │ │ │ │ная короб-│ │
│ │ │ │ │ │ │ка), выло-│ │
│ │ │ │ │ │ │женной │ │
│ │ │ │ │ │ │стерильной│ │
│ │ │ │ │ │ │простыней │ │
│ │ │ │ │ │ │- 3 суток │ │
└─────────────┴────┴─────┴────┴─────┴────────┴──────────┴────────┘
--------------------------------
<1> Температура раствора в процессе стерилизации не поддерживается.
<2> Раствор перекиси водорода может использоваться в течение 7 суток со дня приготовления при условии хранения его в закрытой емкости в темном месте. Дальнейшее использование раствора может осуществляться только при условии контроля содержания активно действующих веществ.
<3> Раствор "Дезоксона-1" может использоваться в течение одних суток.
<4> Организации, разрабатывающие и изготавливающие изделия, при проверке устойчивости изделий к средствам стерилизации могут использовать нестерильную воду.
Таблица 7
ХИМИЧЕСКИЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ (ГАЗОВЫЙ)
СТЕРИЛИЗАЦИЯ СМЕСЬЮ ОБ И ОКИСЬЮ ЭТИЛЕНА
┌──────┬──────────────────────────────────────────┬────────┬────────┬─────────┐
│Стери-│ Режим стерилизации │Применя-│Условия │Применя- │
│лизую-├─────────────┬──────────┬──────┬──────────┤емость │проведе-│емое обо-│
│щий │ доза газа │рабочая │отно- │времы вы- │ │ния сте-│рудование│
│агент ├────┬────┬───┤температу-│сит. │держки, │ │рилиза- │ │
│ │мг /│кгс/│мм │ра в сте- │влаж- │мин. │ │ции │ │
│ │куб.│кв. │рт.│рили зац. │ность,├────┬─────┤ │ │ │
│ │дм │см │ст.│камере, │% │но- │пре- │ │ │ │
│ │ │ │ │град. C │ │мин.│дел. │ │ │ │
│ │ │ │ ├────┬─────┤ │зна-│отк- │ │ │ │
│ │ │ │ │но- │пре- │ │че- │лоне-│ │ │ │
│ │ │ │ │мин.│дел. │ │ние │ние │ │ │ │
│ │ │ │ │зна-│отк- │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │че- │лоне-│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ние │ние │ │ │ │ │ │ │
├──────┼────┼────┼───┼────┼─────┼──────┼────┼─────┼────────┼────────┼─────────┤
│Смесь │2000│0,75│549│35 │+/- 5│Не ме-│240 │-/+ 5│Для оп- │Стерили-│Стацио- │
│ОБ │ │ │ │ │ │нее 80│ │ │тики, │зацию │нарный │
│(окись│ │ │ │ │ │ │ │ │кардио- │проводят│газовый │
│этиле-│ │ │ │ │ │ │ │ │стимули-│в упа- │стерили- │
│на с │ │ │ │ │ │ │ │ │торов │ковке из│затор, │
│бро- ├────┼────┼───┼────┼─────┤ ├────┼─────┼────────┤двух │микроана-│
│мистым│2000│0,81│595│55 │+/- 5│ │240 │-/+ 5│Для из- │слоев │эростат │
│мети- │ │ │ │ │ │ │ │ │делий из│полиэти-│МИ │
│лом в │ │ │ │ │ │ │ │ │полимер-│леновой │ │
│соот- │ │ │ │ │ │ │ │ │ных ма- │пленки │ │
│ноше- │ │ │ │ │ │ │ │ │териалов│толщиной│ │
│нии │ │ │ │ │ │ │ │ │(резины,│0,06 - │ │
│1:2,5 │ │ │ │ │ │ │ │ │пласт- │0,2 мм, │ │
│по ве-│ │ │ │ │ │ │ │ │массы), │перга- │ │
│су со-│ │ │ │ │ │ │ │ │стекла, │менте, │ │
│от- │ │ │ │ │ │ │ │ │металла │бумаге │ │
│ветст-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │мешочной│ │
│венно)├────┼────┼───┼────┼─────┤ ├────┼─────┼────────┤непропи-│ │
│ │2000│0,81│595│55 │+/- 5│ │360 │-/+ 5│Для │танной, │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │пласт- │бумаге │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │массовых│мешочной│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │магази- │влаго- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │нов к │прочной,│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │сшиваю- │бумаге │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │щим ап- │для упа-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │паратам │ковыва- │ │
├──────┼────┼────┼───┼────┼─────┤ ├────┼─────┼────────┤ния про-├─────────┤
│Окись │1200│0,68│498│Не │ +5 │ │960 │-/+ 5│Для из- │дукции │Портатив-│
│этиле-│ │ │ │ме- │ │ │ │ │делий из│на авто-│ный аппа-│
│на │ │ │ │нее │ │ │ │ │полимер-│матах │рат, мик-│
│ │ │ │ │18 │ │ │ │ │ных ма- │марки Е.│роанаэро-│
├──────┼────┼────┼───┤ │ │ │ │ │териа- │Срок │стат МИ │
│Смесь │2000│0,70│510│ │ │ │ │ │лов, │хранения│ │
│ОБ │ │ │ │ │ │ │ │ │стекла, │изделий,│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │металла │просте- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │рилизо- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ванных в│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │упаковке│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │из поли-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │этилено-│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │вой │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │пленки, │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │- до 5 │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │лет, в │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │прега- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │менте │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │или бу- │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │маге - │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │20 суток│ │
└──────┴────┴────┴───┴────┴─────┴──────┴────┴─────┴────────┴────────┴─────────┘
Примечания. 1. Изделия после предстерилизационной обработки подсушивают при комнатной температуре или при температуре 35 град. C до исчезновения видимой влаги, после чего их упаковывают в разобранном виде.
2. Для поддержания требуемой температуры стерилизации (35,55 град.) микроанаэростаты помещают в термостат или водяную баню.
3. При использовании микроанаэростата или портативного аппарата после окончания стерилизационной выдержки их открывают в вытяжном шкафу и выдерживают в течение 5 часов.
Удаление газа из стационарного аппарата производят 10-кратным вакуумированием.
4. Изделия, простерилизованные газовым методом, применяют после их выдержки в вентилируемом помещении (при скорости движения воздуха 20 см/с) в течение:
1 суток - для изделий из стекла, металла;
5 - 14 суток - для изделий из полимерных материалов (резин, пластмасс); конкретные сроки проветривания должны быть указаны в ТУ на конкретные изделия;
14 суток - для всех изделий, имеющих длительный контакт (свыше 30 мин.) со слизистыми оболочками, тканями, кровью;
21 сутки - для изделий из полимерных материалов, используемых для детей, имеющих длительный контакт (свыше 30 мин.).
Таблица 8
ХИМИЧЕСКИЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ (ГАЗОВЫЙ)
СТЕРИЛИЗАЦИЯ СМЕСЬЮ ПАРОВ ВОДЫ И ФОРМАЛЬДЕГИДА
Стери- |
Режим стерилизации |
Нейтрализация |
Применя- |
Условия |
Применя- |
|||||||
температу- |
отно- |
стерилиз. |
ко- |
время |
ко- |
|||||||
но- |
пред. |
но- |
пред. |
но- |
пред. |
|||||||
форма- |
75 |
-/+ 5 |
36 |
300 |
+/- 5 |
120 |
60 |
+/- 5 |
90 |
Для из- |
Стерилиза- |
Стацио- |
Примечание. Для нейтрализации формальдегида используют водный раствор аммиака (23 - 25%).
Таблица 9
ХИМИЧЕСКИЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ (ГАЗОВЫЙ)
СТЕРИЛИЗАЦИЯ ФОРМАЛЬДЕГИДОМ ИЗ ПАРАФОРМАЛЬДЕГИДА
┌──────┬─────────────────────────────┬────────┬──────────┬────────┐
│Стери-│ Режим стерилизации │Применя-│Условия │Применя-│
│лизую-├──────────┬──────┬───────────┤емость │проведения│емое │
│щий │температу-│отно- │ время │ │стерилиза-│обору- │
│агент │ра, град. │сит. │ выдержки, │ │ции │дование │
│ │C │влаж- │ мин. │ │ │ │
│ ├────┬─────┤ность,├────┬──────┤ │ │ │
│ │но- │пре- │% │но- │пре- │ │ │ │
│ │мин.│дел. │ │мин.│дел. │ │ │ │
│ │зна-│отк- │ │зна-│откло-│ │ │ │
│ │че- │лоне-│ │че- │нение │ │ │ │
│ │ние │ние │ │ние │ │ │ │ │
├──────┼────┼─────┼──────┼────┼──────┼────────┼──────────┼────────┤
│Пара- │ 22 │+/- 2│36 │300 │+/- 10│Рекомен-│Стерилиза-│Камера │
│фор- │ │ │+/- 2 │ │ │дуется │цию прово-│из орг- │
│маль- │ │ │ │ │ │для │дят без │стекла, │
│дегид │ │ │ │ │ │цельно- │упаковки, │соотно- │
│ ├────┼─────┤ ├────┼──────┤металли-│размещая │шение │
│Равно-│ 14 │ +2 │ │360 │+/- 10│ческих │изделия на│площади │
│мерное│ │ │ │ │ │режущих │перфориро-│пола к │
│расп- │ │ │ │ │ │инстру- │ванной │объему │
│реде- │ │ │ │ │ │ментов │полке не │1:20, │
│ление │ │ │ │ │ │из нер- │более чем │имеет │
│пара- │ │ │ │ │ │жавеющей│в два слоя│перфори-│
│фор- │ │ │ │ │ │стали │во взаим- │рованную│
│маль- │ │ │ │ │ │ │ноперпен- │полку с │
│дегида│ │ │ │ │ │ │дикулярных│отверс- │
│по дну│ │ │ │ │ │ │направле- │тиями │
│каме- │ │ │ │ │ │ │ниях. Срок│диамет- │
│ры, │ │ │ │ │ │ │хранения │ром 0,6 │
│толщи-│ │ │ │ │ │ │простери- │- 0,7 см│
│на │ │ │ │ │ │ │лизованных│(1 от- │
│слоя │ │ │ │ │ │ │изделий в │верстие │
│1 см │ │ │ │ │ │ │стерильной│на 1 кв.│
│ │ │ │ │ │ │ │емкости │см). │
│ │ │ │ │ │ │ │(стерили- │Полка │
│ │ │ │ │ │ │ │зационная │устанав-│
│ │ │ │ │ │ │ │коробка), │ливается│
│ │ │ │ │ │ │ │выложенной│на уров-│
│ │ │ │ │ │ │ │стерильной│не 2 см │
│ │ │ │ │ │ │ │простыней │от по- │
│ │ │ │ │ │ │ │- 3 суток │верхнос-│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ти пара-│
│ │ │ │ │ │ │ │ │формаль-│
│ │ │ │ │ │ │ │ │дегида │
└──────┴────┴─────┴──────┴────┴──────┴────────┴──────────┴────────┘
Таблица 10
ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ <*>
┌──────┬────────┬────────────────────────────┬────────┬──────────┬────────┐
│Метод │Дезинфи-│ Режим дезинфекции <**> │Применя-│Условия │Применя-│
│дезин-│цирующий├──────────┬──────┬──────────┤емость │проведения│емое │
│фекции│агент │температу-│кон- │ время │ │стерилиза-│обору- │
│ │ │ра, град. │цент- │ выдержки,│ │ции │дование │
│ │ │C │рация,│ мин. │ │ │ │
│ │ ├────┬─────┤% ├────┬─────┤ │ │ │
│ │ │но- │пре- │ │но- │пре- │ │ │ │
│ │ │мин.│дел. │ │мин.│дел. │ │ │ │
│ │ │зна-│отк- │ │зна-│отк- │ │ │ │
│ │ │че- │лоне-│ │че- │лоне-│ │ │ │
│ │ │ние │ние │ │ние │ние │ │ │ │
├──────┼────────┼────┼─────┼──────┼────┼─────┼────────┼──────────┼────────┤
│Кипя- │Дистил- │ 98│+/- 1│ - │ 30│ +5 │Рекомен-│Полное │Дезин- │
│чение │лирован-│ │ │ │ │ │дуется │погружение│фекцион-│
│ │ная вода│ │ │ │ │ │для из- │изделий в │ный ки- │
│ ├────────┤ │ ├──────┼────┼─────┤делий │воду │пятиль- │
│ │Дистил- │ │ │ 2,0 │ 15│ +5 │из стек-│ │ник │
│ │лирован-│ │ │ │ │ │ла, ме- │ │ │
│ │ная вода│ │ │ │ │ │талла, │ │ │
│ │с натри-│ │ │ │ │ │термос- │ │ │
│ │ем дву- │ │ │ │ │ │тойких │ │ │
│ │углекис-│ │ │ │ │ │полимер-│ │ │