---

│пячение в ней │ │ │ │ │онный ки- │

│ │ │ │ │ │пятильник │

├───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────────┤

│Сушка горячим воздухом │ 85 │ +2 │до │ │Сушильный │

│ │ │ -10 │полно-│ │шкаф │

│ │ │ │го ис-│ │ │

│ │ │ │чезн. │ │ │

│ │ │ │влаги │ │ │

└───────────────────────┴──────┴───────┴──────┴───────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Температура раствора в процессе мойки не поддерживается.

Примечания. 1. Если инструмент, загрязненный кровью, может быть промыт под проточной водой тотчас же после использования при операции или манипуляции, его не погружают в раствор ингибитора коррозии (бензоат натрия).

2. В случае необходимости (продолжительность операций) инструмент можно оставить погруженным в моющий раствор с ингибитором коррозии до 7 часов.

3. Моющий раствор допускается применять до загрязнения (до появления розовой окраски, что свидетельствует о загрязнении раствора кровью, снижающем эффективности очистки). Моющий комплекс перекиси водорода с синтетическими моющими средствами можно использовать в течение двух суток с момента изготовления, если цвет раствора не изменился. Неизмененный раствор можно подогревать до 6 раз, в процессе подогрева концентрация перекиси водорода не изменяется.

4. Режим сушки эндоскопов и изделий из натурального латекса, а также требования к погружению эндоскопов в растворы должны быть изложены в инструкциях по эксплуатации этих изделий.

Таблица 2

ПРИГОТОВЛЕНИЕ МОЮЩЕГО РАСТВОРА

┌───────────────────────────────┬──────────────┬─────────────────┐

│ Наименование компонентов │Кол-во компо- │ Применяемость │

│ │нентов для │ │

│ │приготовления │ │

│ │1 л моющего │ │

│ │раствора │ │

├───────────────────────────────┼──────────────┼─────────────────┤

│Моющий препарат "Биолот", г │ 3 │Применяется при │

│ │ │механизированной │

│Вода питьевая, куб. см │ 997 │очистке (струйный│

│ │ │метод, ершевание,│

│ │ │использование │

│ │ │ультразвука) │

├───────────────────────────────┼──────────────┼─────────────────┤

│Моющий препарат "Биолот", г │ 1,5 │Применяется при │

│ │ │механизированной │

│Вода питьевая, куб. см │ 998,5 │очистке ротацион-│

│ │ │ным методом │

├───────────────────────────────┼──────────────┼─────────────────┤

│Моющий препарат "Биолот", г │ 5 │Применяется при │

│ │ │ручной очистке │

│Вода питьевая, куб. см │ 995 │ │

├───────────────────────────────┼──────────────┼─────────────────┤

│Раствор перекиси водорода <*>,│ 20 │Применяется при │

│куб. см │ │механизированной │

│ │ │очистке (струйный│

│Моющий препарат ("Прогресс",│ 5 │метод, ершевание,│

│"Айна", "Астра", "Лотос") <**>,│ │использование │

│г │ │ультразвука) и │

│ │ │ручной очистке │

│Вода питьевая <**>, куб. см │ 975 │ │

├───────────────────────────────┼──────────────┼─────────────────┤

│Раствор перекиси водорода <*>,│ 4,5 │Применяется при │

│куб. см │ │механизированной │

│ │ │очистке ротацион-│

│Моющий препарат ("Прогресс",│ 1,5 │ным методом │

│"Айна", "Астра", "Лотос") <**>,│ │ │

│г │ │ │

│ │ │ │

│Вода питьевая <**>, куб. см │ 994 │ │

├───────────────────────────────┼──────────────┼─────────────────┤

│Моющий препарат "Лотос", г │ 5 │Применяется при │

│ │ │механизированной │

│Вода питьевая, куб. см │ 995 │очистке с исполь-│

│ │ │зованием ультра- │

│ │ │звука │

└───────────────────────────────┴──────────────┴─────────────────┘

--------------------------------

<*> Для предстерилизационной очистки допускается применение медицинской перекиси водорода, а также перекиси водорода технической марок А и Б.

<**> Организации, разрабатывающие и изготовляющие изделия медицинского назначения при проверке устойчивости изделий к средствам предстерилизационной очистки, должны использовать растворы перекиси водорода с моющими препаратами.

Таблица 3

ХИМИЧЕСКАЯ ОЧИСТКА ХИРУРГИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ

ИЗ НЕРЖАВЕЮЩЕЙ СТАЛИ

┌───────────────────────┬─────────────────────────────┬──────────┐

│Процессы при проведении│ Режим очистки │Применяе- │

│ химической очистки ├──────────────┬──────────────┤мое обору-│

│ │первоначальная│время выдерж- │дование │

│ │ температура │ки, мин. │ │

│ │ раствора, │ │ │

│ │ град. C │ │ │

│ ├──────┬───────┼──────┬───────┤ │

│ │номин.│предел.│номин.│предел.│ │

│ │значе-│откло- │значе-│откло- │ │

│ │ние │нение │ние │нение │ │

├───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────────┤

│Предварительное │ - │ - │ 0,5 │+/- 0,1│Ванна, │

│ополаскивание проточной│ │ │ │ │раковина │

│водой │ │ │ │ │ │

├───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────────┤

│Замачивание в растворе:│20,0 │+/- 1,0│ 2,0 │+1,0 │Емкость │

│ │ │ │ │<*> │эмалиро- │

│уксусная кислота - 5 г │ │ │ 3,0 │-/+ 1,0│ванная, │

│(пересчет на 100%) │ │ │ │<**> │стеклян- │

│хлорид натрия - 1 г │ │ │ │ │ная, поли-│

│ │ │ │ │ │этиленовая│

│вода дистиллированная -│ │ │ 6,0 │-/+ 2,0│с крышкой │

│до 100 куб. см │ │ │ │ │ │

├───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────────┤

│Промывание проточной │ - │ - │ 0,5 │-/+ 0,1│Ванна, │

│водой │ │ │ │ │раковина │

├───────────────────────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────────┤

│Сушка │ - │ - │ - │ - │Простыня, │

│ │ │ │ │ │пеленка, │

│ │ │ │ │ │полотенце │

└───────────────────────┴──────┴───────┴──────┴───────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Для скальпелей из нержавеющей стали.

<**> Для инструментов с наличием окисной пленки.

<***> Для инструментов с сильными коррозионными поражениями места поражений рекомендуется дополнительно очищать ершом или ватно-марлевым тампоном.

Таблица 4

ПАРОВОЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ

(ВОДЯНОЙ НАСЫЩЕННЫЙ ПАР ПОД ИЗБЫТОЧНЫМ ДАВЛЕНИЕМ)

┌────────────────────────────────────────────┬────────┬────────┬─────────┬────────┐

│ Режим стерилизации │Применя-│Условия │Срок сох-│Применя-│

├────────────────┬──────────┬────────────────┤емость │проведе-│ранения │емое │

│ давление пара в│рабочая │время стерилиза-│ │ния сте-│стериль- │оборудо-│

│стерилизационной│температу-│ционной выдерж- │ │рилиза- │ности │вание │

│ камере, МПа │ра в сте- │ки, мин. │ │ции │ │ │

│ (кгс/кв. см) │рилизац. ├─────┬──────────┤ │ │ │ │

├──────┬─────────┤камере, │при │при авто- │ │ │ │ │

│номин.│предель │град. C │руч- │матн. уп- │ │ │ │ │

│значе-│ное от- ├────┬─────┤ном │равлении │ │ │ │ │

│ние │клонение │но- │пре- │и по-├────┬─────┤ │ │ │ │

│ │ │мин.│дель-│луав-│но- │пре- │ │ │ │ │

│ │ │зна-│ное │тома-│мин.│дель-│ │ │ │ │

│ │ │че- │отк- │тич. │зна-│ное │ │ │ │ │

│ │ │ние │лоне-│уп- │че- │отк- │ │ │ │ │

│ │ │ │ние │рав.,│ние │лоне-│ │ │ │ │

│ │ │ │ │не │ │ние │ │ │ │ │

│ │ │ │ │менее│ │ │ │ │ │ │

├──────┼─────────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼────────┼────────┼─────────┼────────┤

│0,20 │-/+ 0,02 │132 │-/+ 2│ 20 │20 │+ 2 │Рекомен-│Стерили-│Срок сох-│Паровой │

│(2,0) │(-/+ 0,2)│ │ │ │ │ │дуется │зацию │ранения │стерили-│

│ │ │ │ │ │ │ │для из- │проводят│стериль- │затор │

│ │ │ │ │ │ │ │делий из│в стери-│ности из-│ │

│ │ │ │ │ │ │ │коррози-│лизаци- │делий, │ │

│ │ │ │ │ │ │ │онно- │онных │простери-│ │

│ │ │ │ │ │ │ │стойкого│коробках│лизован- │ │

│ │ │ │ │ │ │ │металла,│без │ных в │ │

│ │ │ │ │ │ │ │стекла, │фильт- │стериль- │ │

│ │ │ │ │ │ │ │изделий │ров, или│ных ко- │ │

│ │ │ │ │ │ │ │из текс-│в двой- │робках │ │

│ │ │ │ │ │ │ │тильных │ной мяг-│без филь-│ │

│ │ │ │ │ │ │ │материа-│кой упа-│тров, в │ │

│ │ │ │ │ │ │ │лов, ре-│ковке из│двойной │ │

│ │ │ │ │ │ │ │зины │бязи, │мягкой │ │

├──────┼─────────┼────┼─────┼─────┼────┼─────┼────────┤перга- │упаковке │ │

│0,11 │ +0,02 │120 │ +2 │ 45 │45 │ +3 │Рекоме- │менте, │из бязи │ │

│(1,1) │(+0,2) │ │ │ │ │ │дуется │бумаге │или пер- │ │

│ │ │ │ │ │ │ │для из- │мешочной│гаменте, │ │

│ │ │ │ │ │ │ │делий из│непропи-│бумаге │ │

│ │ │ │ │ │ │ │резины, │танной, │непропи- │ │

│ │ │ │ │ │ │ │латекса │бумаге │танной, │ │

│ │ │ │ │ │ │ │и от- │мешочной│бумаги │ │

│ │ │ │ │ │ │ │дельных │влаго- │мешочной │ │

│ │ │ │ │ │ │ │полимер-│прочной,│влаго- │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ных ма- │бумаге │прочной, │ │

│ │ │ │ │ │ │ │териалов│для упа-│бумаге │ │

│ │ │ │ │ │ │ │(полиэ- │ковыва- │для упа- │ │

│ │ │ │ │ │ │ │тилен │ния про-│ковывания│ │

│ │ │ │ │ │ │ │высокой │дукции │продукции│ │

│ │ │ │ │ │ │ │плотнос-│на авто-│на авто- │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ти, ПВХ │матах │матах │ │

│ │ │ │ │ │ │ │- плас- │марки Е │марки Е, │ │

│ │ │ │ │ │ │ │тикаты) │ │равен │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │3 суткам;│ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │в стери- │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │лизацион-│ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ных ко- │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │робках с │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │фильтром │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │- 20 сут-│ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │кам │ │

└──────┴─────────┴────┴─────┴─────┴────┴─────┴────────┴────────┴─────────┴────────┘

Примечания. 1. Стерилизационные коробки не являются упаковкой для хранения простерилизованных изделий, но если простерилизованный материал хранится в коробках указанное в таблице время, допускается его использовать по назначению.

2. Изделия из коррозионностойкого металла по ОСТ 64-1-72-80 и ОСТ 64-1-337-78.

Таблица 5

ВОЗДУШНЫЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ

(СУХОЙ ГОРЯЧИЙ ВОЗДУХ)

┌───────────────────────┬────────┬──────────┬───────────┬────────┐

│ Режим стерилизации │Применя-│Условия │Срок сохра-│Применя-│

├──────────┬────────────┤емость │проведения│нения сте- │емое │

│рабочая │ время │ │стерилиза-│рильности │оборудо-│

│температу-│ выдержки, │ │ции │ │вание │

│ра в сте- │ мин. │ │ │ │ │

│рилизац. │ │ │ │ │ │

│камере, │ │ │ │ │ │

│град. C │ │ │ │ │ │

├────┬─────┼────┬───────┤ │ │ │ │

│но- │пред.│но- │предел.│ │ │ │ │

│мин.│отк- │мин.│откло- │ │ │ │ │

│зна-│лоне-│зна-│нение │ │ │ │ │

│че- │ние │че- │ │ │ │ │ │

│ние │ │ние │ │ │ │ │ │

├────┼─────┼────┼───────┼────────┼──────────┼───────────┼────────┤

│180 │ +2 │ 60 │ +5 │Рекомен-│Стерилиза-│Изделия, │Воздуш- │

│ │ -10 │ │ │дуется │ции под- │простерили-│ный сте-│

├────┼─────┼────┤ │для из- │вергают │зованные в │рилиза- │

│160 │-/+ 5│150 │ │делий из│сухие из- │бумаге ме- │тор │

│ │ │ │ │металла,│делия. │шочной неп-│ │

│ │ │ │ │стекла и│Стерилиза-│ропитанной │ │

│ │ │ │ │силико- │цию прово-│и бумаге │ │

│ │ │ │ │новой │дят в упа-│мешочной │ │

│ │ │ │ │резины │ковке из │влагопроч- │ │

│ │ │ │ │ │бумаги ме-│ной, бумаге│ │

│ │ │ │ │ │шочной │для упако- │ │

│ │ │ │ │ │непропи- │вывания │ │

│ │ │ │ │ │танной, │продукции │ │

│ │ │ │ │ │бумаги ме-│на автома- │ │

│ │ │ │ │ │шочной │тах марки │ │

│ │ │ │ │ │влагопроч-│Е, могут │ │

│ │ │ │ │ │ной, бума-│храниться 3│ │

│ │ │ │ │ │ги для │суток. Из- │ │

│ │ │ │ │ │упаковы- │делия, про-│ │

│ │ │ │ │ │вания про-│стерилизо- │ │

│ │ │ │ │ │дукции на │ванные без │ │

│ │ │ │ │ │автоматах │упаковки, │ │

│ │ │ │ │ │марки Е и │должны быть│ │

│ │ │ │ │ │крафт бу- │использова-│ │

│ │ │ │ │ │маге или │ны непосре-│ │

│ │ │ │ │ │без упа- │дственно │ │

│ │ │ │ │ │ковки (в │после сте- │ │

│ │ │ │ │ │открытых │рилизации │ │

│ │ │ │ │ │емкостях) │ │ │

└────┴─────┴────┴───────┴────────┴──────────┴───────────┴────────┘

Таблица 6

ХИМИЧЕСКИЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ

(РАСТВОРЫ ХИМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ)

┌─────────────┬─────────────────────┬────────┬──────────┬────────┐

│Стерилизующий│ Режим стерилизации │Применя-│Условия │Применя-│

│ агент ├──────────┬──────────┤емость │проведения│емое │

│ │температу-│ время │ │стерилиза-│обору- │

│ │ра, град. │ выдержки,│ │ции │дование │

│ │C │ мин. │ │ │ │

│ ├────┬─────┼────┬─────┤ │ │ │