ДНАОП 1.1.30-5.19-96 сторінка 3 з 3
Начальник дільниці ВТБ_________ «__» _________ 199__ р.
Форма 2.
АКТ-НАРЯД №_____
з перевірки складу (відбір проб) повітря в шахті
виробничого об'єднання (комбінату, тресту, концерну, асоціації) ________________________
Перевірка складу (відбір проб) проведена ___________
(посада)
__________взводу_________ВГРЗ ____________
(прізвище)
і представником шахти ________________
_____________________________________________
(посада, прізвище)
«__» 199__р. в зміну у таких виробках
|
№ пп |
Назва виробок і місць перевірки складу повітря |
Номер посудин (проб) |
Результати вимірювання концентрації газів переносними приладами |
Температура повітря, іС |
Примітка |
||||||
|
СН4 |
С02 |
N0 |
NО2 |
СО |
|||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
б |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
Начальник дільниці ВТБ ________________
Працівник ДВГРС _______________________
Працівник шахти __________________________
(посада, прізвище)
Проби в кількості ______________ здані до лабораторії
(посада, підпис)
"__"_____ 199__ р. в _________ год _______ хв
Проби прийняв_____________________
(посада, підпис)
Форма З
Газоаналітична лабораторія
____ взводу ______ ВГРЗ _________________
(посада, прізвище
_______________________________________
адресата)
ПОВІДОМЛЕННЯ
за актом-нарядом № ___________ про результати
визначення складу повітря в шахті ____________
виробничого об'єднання (комбінату, тресту, концер
ну, асоціації) __________________________
Визначення складу (відбір проб) проводилося
«__»____________ 199__ р. в ____________ зміну
|
№ пп |
Назва виробок і місця відбору проб повітря |
Концентрація газів, % |
темпера- тура повітря, іС |
При- мітка |
|||||||
|
СН4 |
С02 |
02 |
СО |
NO |
NО2 |
Н2 |
|||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
Командир взводу ___________________
(підпис)
"__" ____________ 199__ р.
Лаборант_____________
(підпис)
«__» ____________ 199__ р.
Примітка. Якщо температура повітря перевищує 20 °С, то вводиться додаткова колонка «Відносна вологість» в таблиці форм 2 і 3.
Форма 4
НАКАЗ
по виробничому об'єднанню (комбінату, тресту, концерну, асоціації, шахті) і органу Держнаглядохоронпраці __________ від____________№_______
На основі .поданих матеріалів з перевірки газовості шахт
згідно з «Інструкцією з контролю складу рудникового
повітря, визначення газовості та установлення категорій
шахт за метаном» встановити для шахт виробничого
об'єднання (комбінату, тресту, концерну, асоціації, шах
ти) _________________________________________________
на 199__р. такі категорії за метаном:
|
№ пп |
Назва |
Категорія за минулий рік |
Середня абсолютна газовість шахт з урахуванням каптонового метану, м3/хв |
Середньорічна кількість метану, відсмоктуваного дегазаційною установкою, м3/хв |
Середньодобовий видобуток шахт протягом року, т |
Відносна газовість шахт, м3/т |
Небезпечність за пилом |
Чи мають місце суфулярні виділення або прориви метану |
Небезпечність за раптовими викидами |
Встановлена категорія за метаном на 199__р. |
||
|
за метаном |
за вуглекислим газом |
за метаном |
за вуглекислим газом |
|||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
Примітка. До списку включаються всі шахти виробничого
об'єднання (комбінату, тресту, концерну, асоціації), в тому числі і негазові
|
Керівник виробничого об'єднання (комбінату, тресту, концерну, асоціації, шахти) |
Керівник органу Держнаглядохоронпраці |
|
_______________________ (прізвище, ім'я, по батькові, підпис) |
____________________ (прізвище, ім'я, по батькові, підпис) |
Форма 5
ДОШКА ВИМІРЮВАНЬ МЕТАНУ І ВУГЛЕКИСЛОГО ГАЗУ
Назва виробки ________________
|
Прізвище вимірювача |
Посада |
Зміна І |
Дата і час вимірювання |
СН4, % |
СО2, % |
Підпис |
|
II |
||||||
|
Ш |
||||||
|
IV |
Пояснення до ведення запису
Дошка вимірювань повинна мати розміри приблизно 0,7x1,2 м, фарбуватися в темний колір і розкреслюватися лініями білого кольору. Нижні три рядки на дошці відведені для запису вимірювань, що виконуються інженерно-технічними працівниками шахти.
При розташуванні біля місць установлення датчиків метану вона повинна мати додаткову колонку «Справність АКМ» перед колонкою «Підпис».
Форма 6
ПЕРЕЛІК ДІЛЯНОК ВИРОБОК, НЕБЕЗПЕЧНИХ ЗА ШАРОВИМИ СКУПЧЕННЯМИ МЕТАНУ
|
ПОГОДЖЕНО |
ЗАТВЕРДЖУЮ |
|
Державний інспектор Держ-наглядохоронпраці |
Головний інженер шахти |
|
«__ »__________ 199__ р. |
« ____ » __________199___р. |
Шахта _____________________________________
Виробниче об єднання: (комбінат, трест, кон-
церн, асоціація) _____________________________________
|
№ пп |
Найменування виробки |
Ділянка виробки, небезпечна за шаровими скупченнями |
Начальник дільниці ВТБ ___________
(підпис)
Геолог шахти __________________
(підпис)
Побачили розбіжність з офіційним текстом?