- медицинское наблюдение за пассажирами и членами экипажа (бригады) на срок инкубационного периода с момента прибытия, или изоляцию их и назначение экстренной профилактики по эпидемическим показаниям. Изоляция и наблюдение могут быть отменены, если с транспортного средства снято подозрение на заражение болезнью;

- дезинфекцию предметов и помещений транспортного средства, считающихся зараженными, в том числе багажа, постельных принадлежностей и одежды больного (подозрительного) и лиц, общавшихся с ним;

- дератизацию и дезинсекцию - в случае обнаружения грызунов и насекомых-переносчиков болезней.

5.9. Транспортное средство и транспортная организация после проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий (эвакуация больного и лиц, общавшихся с ним, заключительная дезинфекция, дератизация, дезинсекция) получает право на свободное сношение и на эксплуатацию без ограничений.

5.10. При выявлении подозрения на болезнь у транзитного иностранного пассажира после получения разрешения на вхождение на территорию Российской Федерации, а именно - в медицинский пункт транспортной организации, ему оказывают медицинскую помощь. При наличии медицинских показаний и согласия на госпитализацию, транзитного пассажира госпитализируют в лечебно-профилактическую организацию по согласованию с соответствующим органом.

5.11. На транспортном средстве, заходящем в порты эндемичных по малярии стран, обеспечивается:

- проведение экипажу химиопрофилактики до и во время рейса;

- информация пассажиров о правилах и схемах химиопрофилактики в портах захода;

- запись в индивидуальных картах членов экипажа (бригад) о сроках пребывания в эндемичных районах и применяемой химиопрофилактике (препарат, доза, регулярность и продолжительность приема);

- применение экипажами и пассажирами репеллентов во время стоянки судна (самолета) в порту (аэропорту), где имеется риск заражения малярией.


6. Требования к проведению мероприятий по предупреждению

распространения болезней


6.1. Органы управления здравоохранением в субъектах Российской Федерации организуют и обеспечивают постоянную готовность лечебно-профилактических организаций к проведению мероприятий в случае заноса или выявления болезней.

6.2. Лечебно-профилактические организации осуществляют:

- выявление больных с симптомами болезней на всех этапах оказания медицинской помощи населению и, прежде всего, среди лиц, прибывших из стран, неблагополучных по болезням;

- госпитализацию, клинико-эпидемиологическое и лабораторное обследование и лечение каждого больного болезнью;

- выявление, изоляцию (при необходимости), обследование, медицинское наблюдение и экстренную профилактику лиц, контактировавших с больными;

- провизорную госпитализацию всех больных с сигнальными симптомами болезней в эпидемическом очаге инфекции и медицинское наблюдение за лицами, контактировавшими с ними, в течение инкубационного периода;

- патологоанатомическое вскрытие умерших в установленном порядке от острых инфекционных болезней неясной этиологии, подозрительных на наличие болезни, а также в случае скоропостижной смерти лиц с симптомами, не исключающими болезнь, с целью установления диагноза и забора материала для лабораторного исследования. Вскрытие, взятие патологоанатомического материала, его транспортирование и исследование проводят в установленном порядке и с соблюдением требований нормативных документов по безопасности работы с микроорганизмами I - II групп патогенности;

- вскрытие умерших от контагиозных вирусных геморрагических лихорадок и забор патологоанатомического материала не производят в связи с большим риском заражения. Вскрытие таких умерших допускается в исключительных случаях по согласованию с федеральным органом исполнительной власти в области санитарно-эпидемиологического благополучия.

6.3. Лица, подлежащие медицинскому наблюдению, сообщают руководителю пункта санитарно-карантинного контроля маршрут своего следования, адрес постоянного или временного местожительства в течение всего инкубационного периода болезни, в случае отсутствия адреса - название командировавшей или принимающей организации.

6.4. Органы и учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации осуществляют:

- санитарно-эпидемиологическое обследование очага болезни;

- выявление и учет лиц, контактировавших с больными;

- своевременную локализацию очага болезни и проведение комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по его ликвидации;

- организацию и контроль проведения дезинфекции, дезинсекции и дератизации в очаге в соответствии с эпидемическими показаниями.



Приложение 1


Перечень инфекционных заболеваний, требующих проведения мероприятий

по санитарной охране территории Российской Федерации


№ п/п

Нозологическая форма

Код по МКБ-10*

1.

Холера

А.00: А.00.0, А00.1, А00,9

2.

Чума

А20: А20.1, А20.2, А20.3, А20.7, А20.8, А20.9

3.

Желтая лихорадка

А95: А95.0, А95.1, А95,9

4.

Геморрагическая лихорадка Хунин

(Аргентинская геморрагическая лихорадка)

А96.0

5.

Геморрагическая лихорадка Мачупо

(Боливийская геморрагическая лихорадка)

А96.1

6.

Лихорадка Ласса

А96.2

7.

Болезнь, вызванная вирусом Марбург

А98.3

8.

Болезнь вызванная вирусом Эбола

А98.4

9.

Малярия, вызванная Plasmodium falciparum

В50

10.

Малярия, вызванная Plasmodium vivax

В51

11.

Малярия, вызванная Plasmodium malariae

В52

12.

Малярия, вызванная Plasmodium ovale

В53.0

________________

* Коды болезней соответствуют "Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем".



Приложение 2


Перечень

необходимого противоэпидемического имущества для пассажирских судов,

совершающих рейсы в страны, неблагополучные по болезням, на которые

распространяются санитарные правила по санитарной охране

территории Российской Федерации


№ п/п

Наименование имущества

Ед. изм.

Количество

Примечание

1

2

3

4

5

I. Защитная одежда

1.

Пижама или комбинезон

шт.

4

в т.ч. для лиц, проводящих дератизацию

2.

Халат противочумный

шт.

4


3.

Шапочка медицинская

шт.

4


4.

Косынка большая или капюшон

шт.

4


5.

Маска ватно-марлевая

шт.

16


6.

Сапоги резиновые или кирзовые

пар

2

Можно из имущества противохимической защиты

7.

Тапочки

пар

2


8.

Перчатки хирургические резиновые

пар

4


9.

Перчатки резиновые для дезинфекторов (анатомические)

пар

4

в т.ч. для лиц, проводящих дератизацию

10.

Носки хлопчатобумажные

пар

4


11.

Очки защитные

шт.

2


12.

Полотенце

шт.

4


13.

Респиратор

шт.

4

противопылевой У-2К, Астра-2, Лепесток-200

II. Хозяйственные предметы

1.

Мешок клеенчатый или полиэтиленовый размером 1000  600 мм

шт.

10

Для хранения зараженной одежды

2.

Ведро эмалированное

шт.

2

Из судового имущества

3.

Ящик-чемодан для укладки противоэпидемического имущества

шт.

3


4.

Клеенка подкладная

м

2


5.

Полиэтиленовые мешки 200 х 300 мм для доставки грызунов

шт.

30


6.

То же, бязевые

шт.

30


III. Лечебные и профилактические средства

1.

Хлорохин (делагил)

г

200

При рейсе в страны, эндемичные по малярии

2.

Тиндурин (пириметамин)

г

120

-"-

3.

Мефлохин (лариам)

г

60

-"-

4.

Хинин дигидрохл. 25%

амп.

10

-"-

5.

Хинин (дисульфат)

г

100

-"-

6.

Стрептомицин

г

100

Только для лечения больных чумой

7.

Гентамицин

г

30

-"-

8.

Рифампицин

г

70

-"-

9.

Доксициклин

г

10

Для лечения больных холерой и тропической малярией

10.

Тетрациклин

г

60

Для лечения больных холерой и малярией (тропической - в комбинации с хинином)

11.

Порошок для пероральной регидратационной терапии (глюкосолан)

пакет

20


12.

Изотонический раствор хлористого натрия 0,9% по 10 мл

мл

100


13.

Солевой стандартный раствор квартасоль (или ацесоль, хлосоль, трисоль)

л

5


IV. Медицинский инструментарий и инвентарь

1.

Стекла предметные обезжиренные

шт.

50

при рейсе в станы, эндемичные по малярии

2.

Стекла предметные с шлифованными краями

шт.

3

-"-

3.

Пробирки бактериологические с корковыми или резиновыми пробками

шт.

10

Стерильные

4.

Штатив складной для пробирок на 10 гнезд

шт.

1


5.

Пробирки бактериологические с ватным тампоном

шт.

10

Стерильные

6.

Перья-скарификаторы для взятия крови

шт.

100

Стерильные

7.

Банки для сбора мокроты

шт.

2

Используются для сбора испражнений и рвотных масс

8.

Шпатели разового пользования

шт.

5


9.

Шприцы разовые (5 мл)

шт.

5


10.

Шприцы разовые (2 мл)

шт.

10


11.

Системы разового пользования для регидратационной терапии

шт.

5


12.

Фонендоскоп

шт.

1

из имущества амбулатории

13.

Судно подкладное

шт.

2

-"-

14.

Салфетки марлевые размером 33 - 35 в пачках

пачки.

2

Стерильно

15.

Карандаш по стеклу

шт.

1


16.

Тальк

г

100


17.

Термометр медицинский

шт.

3


18.

Вата гигроскопическая

г

100

Стерильная

19.

Бумага пергаментная

лист

50


20.

Бикс для хранения и пересылки отобранных проб

шт.

1

из имущества амбулатории

21.

Пипетки пастеровские

шт.

10

стерильные

22.

Груша резиновая

шт.

1


V. Средства для дезинфекции, дезинсекции, дератизации

1.

Хлорамин Б

кг

2


2.

Хлорная известь или двутретьеосновная соль гипохлорида кальция (ДТСГК)

кг

30

из судовых запасов

3.

Лизол

кг

5


4.

Репелленты для защиты от укусов насекомых

л

3

при заходе в страны, эндемичные по малярии, желтой лихорадке

5.

Пиретроиды (смач. порошок)

кг

50

-"-

6.

Пиретроиды ЭК или Флоу

л

200

-"-

7.

Электрофумигаторы

шт.

50

-"-

8.

Спирали (применяются при работе на палубе в вечерние часы)

шт.

100

-"-

9.

Автомаксы "Hudson"

шт.

4

из имущества судна

10.

Давилки для крыс

шт.

50

-"-

11.

Ратициды-приманки

кг

50

из текущего снабжения