О восстановлении деятельности сердца у пострадавшего судят по появлению у него собственного (не поддерживаемого массажем) регулярного пульса. Для этой цели (прерывают массаж на 2/3 сек) и если пульс сохраняется, то это указывает на появление самостоятельной работы сердца. В случае отсутствия пульса во время перерыва следует немедленно возобновить массаж.
Длительное отсутствие пульса при появлении других признаков оживления организма (самостоятельное дыхание, узкие зрачки) может служить признаком наличия фибрилляции сердца. В этом случае необходимо более продолжительное проведение мероприятий по оживлению до прибытия врача, или в крайнем случае, до доставки пострадавшего в лечебное учреждение при непрерывном продолжении проведения мероприятий по оживлению в машине.
Прекратить меры доврачебной помощи можно только в случае наличия признаков наступления биологической (необратимой) смерти.
Такими признаками являются:
1. Отсутствие собственных дыхательных движений у пострадавшего свыше 1 часа.
2. Наличие резко расширенных зрачков, оставшихся без изменений, несмотря на длительное (свыше 1 ч. проведение мероприятий по оживлению).
Приложение № 14
ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖОГАХ КИСЛОТАМИ И ЩЕЛОЧАМИ
При ожогах кислотами (серной, соляной, азотной, фосфорной) промывают ожог большим количеством воды, затеи 5%-ным раствором двууглекислого натрия или 10%-ным раствором углекислого аммония, а затем снова водой.
При ожогах щелочами, обожженное место промывают большим количеством воды, затем 3-6%-ным раствором уксусной кислоты или 1-2%-ным (по объему) раствором соляной кислоты, после чего снова промывают водой.
При ожогах глаз щелочами необходима обильная промывка глаз струей воды. При этом глаза (или глаз) должны быть по возможности закрыты. Затем следует промывка глаз 2%-ным раствором уксусной кислоты. При поражении глаз кислотами -промывка 3-5%-ным раствором двууглекислого натрия.
При ожогах полости рта щелочью необходимо полоскание 3%-ным раствором уксусной кислоты или 2%-ным раствором борной кислоты. При ожогах кислотой - полоскание 5%-яш раствором двууглекислого натрия.
При попадании кислоты в дыхательные пути необходимо дышать распыленным при помощи пульверизатора 10%-ным раствором двууглекислого натрия, при попадании щелочи - распыленным 3^-ным раствором уксусной кислоты.
Приложение № 15
ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТЕПЛОВЫХ ОЖОГАХ
При ожоге огнем, паром, горячими предметами не следует смачивать обожженное место водой. Ни в коем случае нельзя вскрывать образовавшиеся пузыри и перевязывать ожог бинтом
Обожженное место следует присыпать мукой или смазать растительным маслом. Очень хорошо смочить обожженное место свежеприготовленным 5%-ным раствором танина, применяя для этого сложенный в несколько раз бинт, марлю или чистый платок. Эту обработку раствором танина необходимо продолжать до тех пор, пока поврежденный участок кожи не станет коричневым.
Различают три степени ожогов.
1 степень - краснота. Обожженное место обрабатывают ватой, смоченной этиловым спиртом (в крайнем случае денатуратом).
2 степень - пузыри. Обожженное место обрабатывают спиртом, как и при ожоге первой степени. Можно обрабатывать также 2%-ным раствором КMnО4 или 5%-ным раствором танина.
3 степень - разрушение кожной ткани. Накрывают рану стерильной повязкой и вызывают врача.
При слабых ожогах применяют специальную мазь от ожогов.
Приложение № 16
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
О порядке организации и проведения на предприятиях (совхозах) системы Министерства пищевой промышленности СССР трехступенчатого контроля за состоянием техники безопасности и производственной санитарии (приложение к письму МПП СССР и ЦК профсоюза рабочих пищевой промышленности от 15.10.66 p. № 169-4)
Трехступенчатый контроль за состоянием техники безопасности и производственной санитарки проводится с целью своевременного выявления и устранения причин производственного травматизма, нарушения правил техники безопасности и производственной санитарии, а также удушения условий труда работающих.
Руководство и организация работ по трехступенчатому контролю возлагается на главного инженера предприятия (совхоза) и председателя завкома профсоюза или лип их замещающих.
Сущность трехступенчатого контроля заключается в следующем:
Первая ступень
Ежедневно, до начала работы, мастер (бригадир) совместно с общественным инспектором по охране труда проверяют на своем участке подготовку рабочих мест, исправность и соответствие требованиям правил безопасности оборудования, инструмента и приспособлений контрольно-измерительного прибора, наличие и исправность ограждений, защитных и предохранительных средств, требуемых вспомогательных приспособлений, работу вентиляционных и аспирационных установок, наличие на рабочих местах необходимых производственных инструкций и плакатов по технике безопасности и производственной санитарии и т.п.
По результатам проверки принимаются необходимые меры для устранения выявленных недостатков до начала работ. О нарушениях, которые не могут быть устранены немедленно, мастер обязан доложить начальнику цеха (отделения) и записать в специальном журнале.
Начальник цеха (отделения) определяет конкретные меры по устранению этих нарушений, исполнителей, сроки исполнения и осуществляет контроль за своевременным их выполнением. Если выявленные нарушения правил техники безопасности могут привести к аварии или несчастному случаю с работающими, то до устранения таких нарушений работа не должна производиться.
В течение рабочего дня мастер и общественный инспектор следят за соблюдением производственным персоналом правил и инструкций по технике безопасности и производственной санитарии, за правильным применением защитных и предохранительных
приспособлений, ношением специальной и санитарной одежды.
Вторая ступень
Руководитель цеха (отделения) совместно с председателем цехового комитета профсоюза или старшим общественным инспектором комиссии охраны труда, инженером по технике безопасности и представителем санитарной службы не реже одного раза в неделю производят детальную проверку состояния техники безопасности и производственной санитарии в цехе, контролируют выполнение мероприятий по устранению недостатков, выявленных при предыдущих проверках, а также нарушений, отмеченных мастером в журнале в течение недели.
При проведении проверки комиссия должна обратить особое внимание на исправность и безопасное состояние производственных и вспомогательных помещений, оборудования, инструмента и приспособлений контрольно-измерительных приборов, инвентаря, транспортных и грузоподъемных средств предохранительных устройств, на наличие и исправность требуемых правилами безопасности автоматики и блокировочных устройств стационарных газовых и пылевых анализаторов, звуковой и световой сигнализации, на правильную организацию и ведение работ и рабочих мест, приемку обслуживающим персоналом смен, на безопасное хранение, транспортировку и использование ядовитых, едких, агрессивных взрыво- и огнеопасных веществ, баллонов с сжатыми, сжиженными и растворенными газами, на правильность проведения инструктажа и обучения работающих безопасным методам труда, на обеспеченность рабочих полагающихся спец и санодеждой и предохранительными приспособлениями, питьевой водой, на исправную работу санитарно-бытовых устройств, вентиляционных установок, установок для кондиционирования воздуха, отопления, освещенности рабочих мест и производственных помещений, наличие аварийного освещения.
Комиссия проверяет также наличие и правильность ведения требуемой правилами безопасности технической документации (технических паспортов ремонтных и сменных журналов, журналов инструктажа рабочих, журналов периодической проверки знаний обслуживающего персонала, технологических схем и технологических регламентов, схем трубопроводов) и подключения энергооборудования, графиков планово-предупредительных ремонтов и осмотров, журналов замера влажности, температуры, загазованности и запыленности окружающего воздуха у рабочих мест) и т.д.
Выявленные цеховой комиссией недостатки устраняются в оперативном порядке за исключением тех, устранение которых требует определенного времени и дополнительных ассигнований. Эти недостатки отмечаются комиссией в специальном журнале с указанием сроков их устранения и лиц, ответственных за исполнение.
Третья ступень
Комиссия в составе председателя завкома профсоюза, (профкома) председателя комиссии по охране труда завкома (профкома), старшего инженера (инженера) по технике безопасности, руководителя санитарной службы, главного механика и главного энергетика и под руководством главного инженера предприятия (совхоза) не реже одного раза в месяц проводит
проверку состояния техники безопасности и производственной санитарии в целом по предприятию и в полном объеме требований правил безопасности.
Результаты проверки рассматриваются на совещании у директора или главного инженера предприятия (совхоза) с участием руководителей и инженерно-технических работников, заинтересованных служб и цехов, на котором обсуждаются конкретные меры по устранению выявленных нарушений и намечаются мероприятия по дальнейшему улучшению условий труда.
При необходимости, руководитель предприятия издает приказ о наказании виновных в нарушении правил техники безопасности и производственной санитарии лиц, а также утверждении намеченных совещанием мероприятий по устранений выявленных недостатков.
Ж УР Н А Л
цехового контроля за состоянием техники
безопасности и производственной санитарии
|
№ пп |
Дата |
Замеченные неисправности или нарушение правил техники безопасности и производственной санитарии |
Предложения по устранению выявленных нарушений |
Срок исполнения |
Ответственный за исполнение |
Примечание |
Приложение № 17
УТВЕРЖДЕНО
Постановлением Президиума
ВЦСПС от 20 мая 1966 года
и 20 января 1969 года
ПОЛОЖЕНИЕ
о расследовании и учете несчастных случаев на производстве
А. Общие положения
1. Настоящее Положение распространяется на все предприятия, учреждения и организации, в том числе, и на колхозы.
Примечание: В дальнейшем тексте Положения предприятия, учреждения, организации именуются "организации".
2. Расследование в порядке, предусмотренном настоящим Положением, подлежат несчастные случаи, если они произошли:
а) на территории организации;
б) вне территории организации при выполнении работы по заданию организации (на коммуникациях тепло- и электросети, связи, на ремонтных работах жилого фонда организации и т.д.). а также рабочими и служащими, доставляемыми на место работы и с работы на транспорте, предоставленном организацией.
Расследованию подлежат несчастные случаи, происшедшие как в течение рабочего времени (включая установленные перерывы), так и перед началом и по окончании работ, а также при выполнении работ в сверхурочные время, в выходные и праздничные дни.
3. Острые отравления, тепловые удары, обмораживание расследуются и учитываются как несчастные случаи. Случаи профессиональных хронических отравлений и заболеваний расследуются в порядке, установленном Министерством здравоохранения СССР.
4. Результаты расследования несчастного случая на производстве, вызвавшего потерю трудоспособности не менее одного рабочего дня, оформляются актом по форме Н I (приложение I).
Акт формы Н I подлежит хранению в течение 45 лет.
5. Если в результате несчастного случая на производстве пострадавший по заключению лечебного учреждения переводится с работы по основной профессии и используется до восстановления прежней трудоспособности на другой работе, то этот случай также расследуется и учитывается.
Рабочие дни за время перевода в связи с несчастным случаем в отчет не вносятся, не указываются в п.17 акта формы H-I.
6. Если в результате расследования не установлена связь несчастного случая с производством (например, при изготовлении в личных целях без разрешения администрации каких-либо предметов или использование транспортных средств, принадлежащих организации; при спортивных играх на территории организации; при хищении материалов, инструмента или других предметов; в результате опьянения, если оно не является следствием действия применяемых в производственных процессах технических спиртов, ароматических, наркотических и других
подобных веществ и т.д.), то в акте формы H-I делается отметка "Несчастный случай не связан с производством".
Администрация придя к выводу об отсутствии связи несчастного случая с производством, обязана вынести этот вопрос на рассмотрение фабричного, заводского или местного комитета профсоюза.
При согласии фаб., зав, месткома с предложением администрации на акте формы H-I (в правом верхнем углу) делается отметка "Несчастный случай не связан с производством". Указанные несчастные случаи в отчет не включаются.
При несогласии фаб, зав, месткома с предложением администрации указанная отметка не делается.
Заключение технического инспектора о связи несчастного случая с производством является обязательным для администрации предприятия и фабрично-заводского комитета. Разногласия между технической инспекцией советов и отраслевых профсоюзов по данному вопросу рассматриваются отделом охраны труда ВЦСПС.
7. Ответственность за правильное и своевременное расследование и учет несчастных случаев, а также за выполнение мероприятий, указанных в акте, несут руководитель организации, главный инженер, главные специалисты в сельском хозяйстве, начальники цехов, мастера и другие руководители соответствующих производственных участков.
