Зниження рівня передачі ВІЛ-інфекції від матері до дитини потребує:
здійснення комплексу заходів первинної профілактики ВІЛ-інфекції серед жінок репродуктивного віку;
пропагування серед ВІЛ-інфікованих жінок необхідності запобігання небажаній вагітності;
забезпечення доступу вагітних до добровільного консультування і тестування на ВІЛ-інфекцію;
удосконалення роботи з профілактики передачі ВІЛ-інфекції від матері до дитини під час вагітності, пологів та післяпологового догляду;
впровадження сучасних методів діагностики ВІЛ-інфекції у дітей, народжених ВІЛ-інфікованими матерями.
Забезпечення доступу до діагностики, лікування, догляду та підтримки ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД
Такі важливі заходи з протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу, як лікування, догляд та підтримка, передбачають:
розширення доступу населення до добровільного консультування і тестування на ВІЛ-інфекцію;
забезпечення доступу ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД до антиретровірусної терапії, профілактики і лікування опортуністичних інфекцій;
здійснення заходів, спрямованих на протидію поширенню поєднаних захворювань ВІЛ-інфекції/СНІДу та туберкульозу;
запровадження сучасних методів моніторингу і контролю якості лікування ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД;
здійснення заходів щодо зміцнення матеріально-технічної бази центрів профілактики і боротьби із СНІДом та лабораторій діагностики ВІЛ-інфекції;
утворення центральної референс-лабораторії з питань діагностики ВІЛ-інфекції/СНІДу та забезпечення її діяльності;
забезпечення догляду, підтримки та надання психосоціальної допомоги ВІЛ-інфікованим і хворим на СНІД;
створення лікарень для хворих у термінальній стадії СНІДу (хоспісів);
залучення представників неурядових організацій (зокрема Всеукраїнської мережі людей, які живуть з ВІЛ/СНІДом) до догляду та підтримки ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД.
Проведення наукових досліджень з питань вивчення особливостей розвитку і можливих наслідків ВІЛ-інфекції/СНІДу, розроблення вітчизняних засобів профілактики, діагностики і лікування
Вивчення особливостей розвитку і можливих наслідків поширення ВІЛ-інфекції/СНІДу, епідеміології та біології збудників ВІЛ-інфекції/СНІДу та СНІД-індикаторних хвороб в Україні, розроблення вітчизняних засобів профілактики, діагностики і лікування дає змогу забезпечити здійснення науково обґрунтованого контролю за ВІЛ-інфекцією/СНІДом і передбачає:
планування, організацію та проведення наукових досліджень з питань патогенезу, діагностики і лікування ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД, осіб, які страждають на СНІД-індикаторні хвороби; впровадження сучасних досягнень у медичну практику;
визначення ефективності виконання державних та міжнародних програм забезпечення протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу;
сприяння широкомасштабному інвестуванню державного, приватного та іноземного капіталу у розроблення наукових технологій, створення і виробництво засобів лікування ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД, осіб, які страждають на СНІД-індикаторні хвороби;
забезпечення впровадження таких методів діагностики ВІЛ-інфекції/СНІДу та СНІД-індикаторних хвороб, як генодіагностика, біосенсори та інші тест-системи;
розширення обсягів виробництва якісних (високоспецифічних та високочутливих) вітчизняних тест-систем для діагностики ВІЛ-інфекції/СНІДу та СНІД-індикаторних хвороб;
забезпечення розвитку технологій тонкого хімічного синтезу з метою створення матеріально-технічної бази для отримання комплектувальних виробів і сировини з метою виробництва вітчизняних терапевтичних, діагностичних та профілактичних засобів протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу.
Забезпечення високого рівня контролю, координації та оцінки ефективності здійснення заходів щодо боротьби з ВІЛ-інфекцією/СНІДом
Впровадження механізму контролю і оцінки ефективності здійснення заходів, спрямованих на протидію ВІЛ-інфекції/СНІДу, передбачає:
створення єдиної системи моніторингу і оцінки заходів щодо запобігання ВІЛ-інфекції/СНІДу та забезпечення її функціонування;
удосконалення системи обліку та звітності з питань ВІЛ-інфекції/СНІДу відповідно до міжнародних стандартів;
своєчасну координацію виконання планів роботи з протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та визначення шляхів підвищення економічної ефективності здійснюваних заходів.
Очікувані результати
Реалізація Концепції дасть змогу поліпшити епідемічну ситуацію в країні, знизити рівень смертності від СНІДу і, як результат, зменшити кількість осіб, які постраждали внаслідок ВІЛ-інфікування (члени сімей, що залишилися без годувальника, діти-сироти), а також знизити соціальну напругу, зумовлену поширенням ВІЛ-інфекції/СНІДу, забезпечити захист прав людини щодо ВІЛ-інфікованих осіб.
У результаті стабілізації епідемічної ситуації, запобігання і зниження рівня захворюваності на ВІЛ-інфекцію/СНІД та смертності від СНІДу очікується надходження додаткових коштів до державного бюджету.
ЗАТВЕРДЖЕНО постановою Кабінету Міністрів України від 4 березня 2004 р. N 264
НАЦІОНАЛЬНА ПРОГРАМА забезпечення профілактики ВІЛ-інфекції, допомоги та лікування ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД на 2004-2008 роки
Обґрунтування необхідності розроблення Програми
Поширення ВІЛ-інфекції може призвести до найбільш катастрофічної епідемії в історії людства, що загрожує його сталому розвитку. Ситуація у різних країнах свідчить про зниження у зв'язку з цим середньої тривалості життя, збільшення попиту на медичні послуги, загострення проблем бідності та соціальної нерівності, поширення сирітства, а витрати на боротьбу з цією хворобою та подолання її негативних наслідків постійно зростають.
На розвиток ВІЛ-інфекції/СНІДу в Україні впливають фактори, обумовлені складною соціально-економічною ситуацією, зокрема економічною нестабільністю, рівнем бідності та безробіття, розшаруванням суспільства за рівнем доходів і, як наслідок, збільшенням кількості споживачів ін'єкційних наркотиків, поширенням проституції, недостатністю профілактичних заходів.
За прогнозами фахівців, у 2011 році майже 43 тис. осіб загинуть від СНІДу, а понад 46 тис. дітей стануть сиротами через смерть їх батьків від СНІДу. Значно зменшиться потенціал вагомої вікової групи населення від 15 до 24 років. Зросте навантаження на системи охорони здоров'я та соціального захисту населення.
Аналіз ситуації, що склалася, та заходів щодо протидії поширенню ВІЛ-інфекції/СНІДу, які до цього часу проводилися в країні, свідчить, що поширення ВІЛ-інфекції серед споживачів ін'єкційних наркотиків в Україні не вдалося припинити, не забезпечено можливість доступу до лікування хворих, які потребували антиретровірусної терапії. Інформаційно-просвітницькі та профілактичні програми не забезпечили достатнього впливу на перебіг ВІЛ-інфекції/СНІДу серед загального населення та груп ризику. Більшої узгодженості потребує також використання міжнародної технічної та фінансової допомоги, обсяги якої значно зросли протягом останніх 4-5 років. Отримання Україною кредиту Світового банку, посилення підтримки з боку міжнародної спільноти і активне залучення до співпраці неурядових організацій зумовили необхідність розроблення Програми з урахуванням Концепції, затвердженої цією постановою (далі - Концепція), міжнародних стандартів та набутого досвіду роботи з профілактики ВІЛ-інфекції, надання допомоги та лікування ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД.
Мета та основні завдання
Метою цієї Програми є розв'язання визначених Концепцією завдань, які передбачають запобігання поширенню ВІЛ-інфекції, розширення можливості доступу до лікування ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД, активізація інформаційно-просвітницької роботи щодо профілактики ВІЛ-інфекції/СНІДу. Програма визначає основні стратегічні напрями дій Уряду у сфері ВІЛ/СНІДу на наступні 5 років, що в свою чергу сприятиме цілеспрямованому залученню додаткових коштів на пріоритетні заходи боротьби з поширенням цього захворювання в Україні.
Програма передбачає одночасну діяльність на кількох рівнях - від формування у населення навичок безпечної щодо інфікування ВІЛ поведінки до забезпечення лікування, догляду та підтримки ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД.
Основними завданнями Програми є:
посилення діяльності державних органів, підприємств, установ, організацій та об'єднань громадян у справі боротьби з ВІЛ-інфекцією/СНІДом;
сприяння зниженню рівня ризикованої щодо інфікування ВІЛ поведінки серед різних груп населення, особливо молоді у віці 15-24 років;
зменшення ризику уразливості до інфікування ВІЛ та зниження рівня поширення ВІЛ-інфекції серед уразливих груп населення;
виключення ризику передачі ВІЛ-інфекції через донорську кров та її компоненти;
зниження рівня передачі ВІЛ-інфекції від матері до дитини;
забезпечення можливості доступу до діагностики, лікування, догляду і підтримки людей, що живуть з ВІЛ-інфекцією/СНІДом;
забезпечення проведення наукових досліджень з питань вивчення особливостей розвитку і можливих наслідків ВІЛ-інфекції/СНІДу, розроблення вітчизняних засобів профілактики, діагностики і лікування;
забезпечення контролю, координації, планування та ефективного використання ресурсів, необхідних для виконання Програми.
Строки виконання
Виконання Програми як перший етап реалізації Концепції передбачається здійснити протягом 2004-2008 років.
Фінансове забезпечення
Фінансування Програми здійснюватиметься відповідно до законодавства за рахунок коштів загального і спеціального фонду державного і місцевих бюджетів, а також інших джерел.
Очікувані результати
Виконання Програми дасть змогу знизити протягом наступних п'яти років темпи збільшення кількості інфікованих у країні, забезпечити лікування, догляд та підтримку ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД, спрямувати зусилля всього суспільства на боротьбу проти поширення СНІДу, зокрема:
стабілізувати епідемічну ситуацію в країні на кінець 2008 року та знизити рівень захворюваності на СНІД і смертності від неї;
знизити рівень ризикованої щодо інфікування ВІЛ поведінки молоді, особливо у віці 15-24 років;
ослабити соціальну напругу в суспільстві та зменшити негативні наслідки захворюваності на ВІЛ-інфекцію/СНІД.
Заходи з виконання Програми
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Зміст заходу | Відповідальні за | Строк | Орієнтовний обсяг фінансування, тис. гривень |
| | виконання | вико- |----------------------------------------------------|
| | | нання, |загальний | у тому числі за роками |
| | | роки | обсяг |-----------------------------------------|
| | | | | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Посилення діяльності державних органів, підприємств, установ, організацій та об'єднань громадян у |
| справі боротьби з ВІЛ-інфекцією/СНІДом |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|1. Установити |МОЗ, Комітет з | 2005, | | | | | | |
|контроль за |питань протидії ВІЛ-| 2007 | | | | | | |
|досягненням цілей |інфекції/СНІДу та | | | | | | | |
|Декларації про |іншим соціально | | | | | | | |
|відданість справі |небезпечним хворобам| | | | | | | |
|боротьби з ВІЛ- |(далі - Комітет), | | | | | | | |
|інфекцією/СНІДом, |МОН, Мінпраці, | | | | | | | |
|прийнятої 26-ю |Мінфін, | | | | | | | |
|спеціальною сесією |Мінекономіки, | | | | | | | |
|Генеральної Асамблеї |Мін'юст, МЗС, | | | | | | | |
|ООН з ВІЛ- |Міноборони, МВС, | | | | | | | |
|інфекції/СНІДу в |Мінсім'ямолодьспорт,| | | | | | | |
|червні 2001 р. |СБУ, Державний | | | | | | | |
|( 995_846 ), |департамент з питань| | | | | | | |
|та підготувати звіт |виконання покарань, | | | | | | | |
| |Держкомтелерадіо, | | | | | | | |
| |Держкомнацрелігій, | | | | | | | |
| |Національна рада з | | | | | | | |
| |питань телебачення і| | | | | | | |
| |радіомовлення (за | | | | | | | |
| |згодою), Академія | | | | | | | |
| |медичних наук, | | | | | | | |
| |об'єднання громадян | | | | | | | |
| |(за згодою) | | | | | | | |
|---------------------+--------------------+--------+----------+-------+-------+-------+--------+--------|
|2. Регулярно (раз на |МОЗ, Комітет, | 2007 -| | | | | | |
|півріччя) |Мінсім'ямолодьспорт,| 2008 | | | | | | |
|заслуховувати на |МОН, Мінпраці, МЗС, | | | | | | | |
|засіданнях |Міноборони, МВС, | | | | | | | |
|Національної ради з |СБУ, Рада міністрів | | | | | | | |
|питань протидії |Автономної | | | | | | | |
|туберкульозу та ВІЛ- |Республіки Крим, | | | | | | | |
|інфекції/СНІДу |обласні, Київська | | | | | | | |
|інформацію про стан |та Севастопольська | | | | | | | |
|виконання Програми |міські | | | | | | | |
| |держадміністрації | | | | | | | |
|---------------------+--------------------+--------+----------+-------+-------+-------+--------+--------|
|3. Установити |МОЗ, Комітет, МОН, | 2004 -| | | | | | |
|контроль за |Мінсім'ямолодьспорт,| 2008 | | | | | | |
|дотриманням |Мінпраці, | | | | | | | |
|законодавства з |Міноборони, МВС, | | | | | | | |
|питань ВІЛ- |СБУ, | | | | | | | |
|інфекції/СНІДу з |Держгірпромнагляд, | | | | | | | |
|метою подолання всіх |Державний | | | | | | | |
|форм дискримінації у |департамент з питань| | | | | | | |
|сфері праці та |виконання покарань, | | | | | | | |
|трудових відносин, а |Мін'юст | | | | | | | |
|також створення | | | | | | | | |
|безпечних умов праці | | | | | | | | |
|---------------------+--------------------+--------+----------+-------+-------+-------+--------+--------|
|4. Ініціювати |МОЗ, Комітет | 2007 | | | | | | |
|проведення у | | | | | | | | |
|Верховній Раді | | | | | | | | |
|парламентських | | | | | | | | |
|слухань про стан | | | | | | | | |
|боротьби з ВІЛ- | | | | | | | | |
|інфекцією/СНІДом в | | | | | | | | |
|Україні | | | | | | | | |
|---------------------+--------------------+--------+----------+-------+-------+-------+--------+--------|
|5. Сприяти розширенню|МОЗ, Комітет, МОН, | 2004 -| | | | | | |
|партнерства між |Мінпраці, МЗС, | 2008 | | | | | | |
|урядовими, |Міноборони, МВС, | | | | | | | |
|громадськими та |Мінсім'ямолодьспорт,| | | | | | | |
