Бензин, бензол и его гомологи
Симптомы отравления. При вдыхании паров — головная боль, головокружение, учащенное сердцебиение, звон в ушах, слабость, психическое возбуждение, сухость во рту, тошнота, рвота. В более тяжелых случаях — потеря сознания, зрачки расширены, мелкие судорожные подергивания мышц конечностей, сменяющиеся судорогами, ослабление дыхания, нарушение сердечной деятельности. При заглатывании бензина — обильная рвота, боли в животе, понос. Состояние опьянения. Опасность отравления увеличивается при попадании бензина в дыхательные пути, что наблюдается при засасывании его ртом или при случайном заглатывании.
Первая помощь. Свежий воздух, покой, тепло,успокаивающие средства (2—4%-ный раствор бромистого натрия, настойки валерианы — 20—30 капель). В тяжелых случаях срочная госпитализация. При резком ослаблении или полной остановке дыхания немедленно начинать искусственное дыхание и продолжать без перерывов (часами) до восстановления самостоятельного дыхания. Сердечные средства —кофеин, кордиамин. Адреналин противопоказан! При попадании в желудок дать 2—3 столовые ложки жидкого растительного масла. Затем промывание желудка до исчезновения запаха бензина в промывных водах. Не рекомендуется вызывать искусственную рвоту и вводить рвотные средства (опасность попадания рвотных масс в дыхательные пути).
При аспирации бензина дать до прихода врача суль-фодимизин или сульфазол () и аскорбиновую кислоту (0,5г). Тепло, покой.
Бром
Симптомы отравления. При вдыхании паров боль и резь в глазах, светобоязнь, слезотечение, отек век, насморк, чихание, носовые кровотечения, жжение в горле, охриплость, чувство стеснения в груди, головная боль, головокружение. Спустя несколько часов тошнота, рвота и понос, боли в теле, иногда сыпь на туловище и конечностях. При попадании на кожу ожог с последующим изъязвлением.
Первая помощь. Вывести пострадавшего из зараженной атмосферы. Снять спецодежду. Полный покой, согревания. Ингаляции 2%-ным раствором соды или тиосульфата натрия. Пить теплое молоко с боржомом или содой. Принять кодеин или дионин (), димедрол (), глюконат кальция (0,5г). Промыть глаза водой, закапать 1%-ный раствор новокаина или 0,5%-ный раствор дикаина с адреналином (1:1000).
В более тяжелых случаях вдыхание кислорода, сердечные средства. Срочная госпитализация.
При попадании на кожу обмыть пораженные участки кожи спиртом, смазать 1—2%-ными спиртовыми растворами генцианвиолета или метиленовой сини.
Бромистый метил
Симптомы отравления. Вызывает тяжелое поражение нервной системы. Первые симптомы отравления появляются спустя 6-8 ч, иногда 1-2 дня. Предвестниками отравления служат чувство недомогания, общая слабость, сонливость; может быть двоение в глазах и другие расстройства зрения. Затем появляются рвота, состояние общей оглушенности, головная боль, нарушение движений, шаткая походка, расстройство координации, судороги мышц конечностей, эпилептиформные приступы, затрудненная речь, нарушения зрения. Наблюдаются покраснение лица и слизистых оболочек глаз, сладковатый запах выдыхаемого воздуха; иногда — психическое возбуждение, бред, бессознательное состояние.
Первая помощь. Надеть на пострадавшего противогаз и вынести его из отравленной зоны, снять спецодежду. Полный покой. Обложить тело грелками. Немедленно начать ингаляцию кислорода, чередуя ее каждые 10—15 мин с вдыханием карбогена (смесь кислорода
с 5—7% СО2). Дать внутрь глютаминовую кислоту (), витамины BI и В6 (по ). Обязательна срочная госпитализация.
Бутилацетат, бутиловые спирты
Симптомы отравления. При вдыхании паров жжение в глазах, светобоязнь, слезотечение, отек век и конъюнктивы, насморк, першение в горле, кашель, общее недомогание.
Первая помощь. Промыть глаза 2%-ным раствором борной кислоты; при болях закапать 1%-ный раствор новокаина или 0,5%-ный раствор дикаина с адреналином (1:1000) и затем 30%-ный раствор альбуцида. Ингаляции 2%-ным раствором соды или 10%-ным ментолом в хлороформе. Пить теплое молоко с боржомом. Принять кодеин () или дионин ().
Гексахлоран (гексахлорциклогексан, гексахлорбензол, гептахлор, ДДТ)
Симптомы отравления. Вызывает тяжелые поражения нервной системы, раздражает кожу и слизистые оболочки. Головная боль, особенно в затылочной области, головокружение, общая слабость, слюнотечение, тошнота, рвота, загрудинные боли, кашель, кровотечение из носа, покраснение лица. Сильная одышка, состояние возбуждения, озноб, повышение температуры тела. В тяжелых случаях судороги, потеря сознания.
Первая помощь. При отравлении через рот вызвать рвоту механическим раздражением задней стенки глотки, предварительно дав выпить 6—8 стаканов 2%-ного раствора соды (чайная ложка на стакан воды). Принять 2—3 столовые ложки взвеси активированного угля в 2%-ном растворе соды и вызвать повторную рвоту. Солевое слабительное (развести водой столовую ложку английской или глауберовой соли), глюконата кальция. Сердечные средства (камфора, кордиамин, кофеин). Абсолютно противопоказаны прием жиров и алкоголя. Госпитализация.
При попадании в глаза промыть водой или 2%-ным раствором соды.
При попадании на кожу обмыть теплой водой с мылом, затем наложить повязку из 2%-ного раствора дву-
углекислой соды или смочить слабым (розовым) раствором марганцевокислого калия.
При раздражении верхних дыхательных путей ингаляция 2%-ным раствором соды, закапывание в нос 3%-ного раствора эфедрина с адреналином (1:1 000) или санорина или нафтизина. Внутрь кодеина или дионина.
Гранозан (см. Ртуть и ее соединения)
ДДТ (см. Гексахлоран)
Диметилсульфат
Симптомы отравления. Оказывает сильное раздражающее действие. Симптомы отравления проявляются спустя 3—15 ч: резь в глазах, слезотечение, светобоязнь, отек век, чихание, сухой мучительный кашель, боль в горле. Все эти явления через 1—2 дня проходят. В более тяжелых случаях точечное высыпание на веках, сильное покраснение и отечность слизистых оболочек глаз, носа, зева, надгортанника, голосовых связок (потеря голоса), болезненный кашель с мокротой, удушье; состояние быстро ухудшается, появляется одышка, повышается температура, дыхание затруднено, общее беспокойство, затем сонливость, спутанность сознания.
При попадании на кожу — омертвление пораженного участка, медленно заживающие изъязвления.
Первая помощь. Свежий воздух. Снять загрязненную одежду. Дышать над паром или делать ингаляции 2%-ным раствором соды. Дать кодеин (0,015г) или дионин (). В нос закапать несколько капель 3%-ного раствора эфедрина или 0,05%-ного раствора нафтизина. Обмыть глаза струей воды, закапать 1%-ный раствор новокаина. Пить теплое молоко с содой (чайная ложка на стакан).
При попадании на кожу обмыть струей воды, смазать 1—2%-ным спиртовым раствором генцианвиолета или метиленовой сини. При сильных ожогах смазать спиртом и наложить повязку с синтомициновой эмульсией.
В тяжелых случаях — госпитализация. Покой, тепло (грелки на область шеи, на конечности), режим молчания, ингаляция кислорода. Внутрь — сульфаниламиды,
аскорбиновая кислота (), амидопирин (), сердечные средства.
При сильном поражении глаз — инсталляция в конъ-юнктивальный мешок 1—2,5%-ной преднизолоновой мази.
Динитробензол, динитротолуол
Симптомы отравления. Опасно вдыхание паров и пыли, а также проникание через кожу. Интоксикация развивается постепенно, в течение нескольких часов. Наблюдаются общая слабость, сильная головная боль, головокружение, потемнение в глазах, боли в подложечной области, одышка, учащенный пульс. Вначале — бледность, затем — возрастающая синюшность губ, носа, ушей, пальцев, подергивания мышц конечностей с переходом в судороги, расстройства дыхания и сердечной деятельности.
Первая помощь. Свежий воздух. Снять загрязненную одежду. Загрязненные участки кожи обмыть теплой водой. Покой. Ингаляцию кислорода чередовать с вдыханием карбогена (смесь кислорода с 5—7% СО2) каждые 10—15 мин. Дать аскорбиновую кислоту (0,5г), цистамин (0,3г), глютаминовую кислоту (0,5г). Срочная госпитализация в лежачем положении. К приходу врача приготовить ампулы хромосмона для внутривенного введения.
Дихлорэтан
Симптомы отравления. Поражает преимущественно центральную нервную систему, печень и почки. Очень опасен .при случайном приеме внутрь.
При вдыхании в течение нескольких часов небольших концентраций яда — головная боль, общая слабость, сонливость, сладкий вкус во рту, тошнота, иногда рвота, легкое раздражение слизистых оболочек глаз, носа, чувство жжения в зеве, кашель, покраснение кожи лица, за-медление пульса. Эти явления исчезают через несколько дней. При более тяжелых отравлениях — чувство опьяне-ния, головокружение, повторная рвота, сильные боли в подложечной области и правом подреберье, понос, уре-
жение пульса, мышечные подергивания, общее дрожание, иногда затемнение сознания.
При высоких концентрациях дихлорэтана — потеря сознания. Судороги, падение сердечной деятельности. Прием внутрь даже небольших количеств (10—30 мл) вызывает тяжелое отравление: резкая слабость, оглу-шенность, тошнота, упорная рвота с примесью желчи, понос, резкое вздутие живота, желтушная окраска склер, болезненность в области правого подреберья, уменьшение или прекращение отделения мочи, потеря сознания,судороги.
Первая помощь. При легком отравлении — свежий воздух, покой, вдыхание кислорода, крепкий сладкий чай, димедрол (), глюконат кальция (), витамины Вь В2 и В6 (по ), С (). Врачебное наблюдение.
При более тяжелых отравлениях — срочная госпитализация. При приеме яда внутрь сразу вызвать рвоту. Затем тотчас дать выпить 8—10 стаканов воды или слабого (розового) раствора марганцевокислого калия и вновь вызвать рвоту механическим раздражением корня языка. Повторить промывание желудка. Внутрь — солевое слабительное (растворить в воде столовую ложку английской или глауберовой соли), глюкозу (20— 40 мл 40%-ного раствора), витамины группы В и С, глюконат кальция, аминазин ().
Известь (см. Щелочи едкие)
Йод и его соли
Симптомы отравления. При случайном приеме внутрь специфический запах изо рта, ожог и бурая окраска слизистой оболочки рта, рвота темно-желтыми или синими массами с кровью, боль в подложечной области, понос, ослабление сердечной деятельности.
Первая помощь. Осторожное промывание желудка 0,5%-ным раствором тиосульфата натрия (гипосульфита). Выпить взвесь активированного угля (2—3 столовые ложки), жидкий крахмальный клейстер (1—2 стакана), молоко. Грелку на живот, атропин () или белладонну. Госпитализация.
Карболовая кислота (см. Фенол)
Карбофос (см. Фосфорорганические инсектициды)
Каломель (см. Ртуть и ее соединения)
Керосин (см. Бензин) Кислоты концентрированные
Симптомы отравления. При вдыхании паров кислот — насморк, чиханье, чувство царапаний и жжения в горле, охриплость, загрудинные боли, кашель. При попадании брызг в глаза — резкая боль, слезотечение. При случайном приеме внутрь — ожог слизистой губ, полости рта и пищеварительного тракта, боли во рту, по ходу пищевода, в подложечной области. Слюнотечение, рвота со слизью и кровью, специфический запах изо рта и от рвотных масс, отек слизистых оболочек рта, гортани и надгортанника, грозящий удушьем, вздутие живота, понос. Падение сердечной деятельности.
Окраска слизистой оболочки рта при ожогах азотной кислотой — желтая, соляной и серной — бурая, уксусной— белая. При попадании на кожу — ожоги различной степени.
Первая помощь. Вывести пострадавшего в теплое проветриваемое помещение или на свежий воздух,, освободить от стесняющей дыхание одежды. Промыть 2%-ным раствором соды нос, рот, глотку, дать теплого молока с содой. Закапать в нос 2—3 капли 2%-ного раствора эфедрина, дать кодеин () или дионин (). При ожоге глаз — длительное и обильное промывание их водой закапывание 1%-ного раствора новокаина или 0,5%-ного раствора дикаина с адреналином (1:1000), затем 20—30%-ного раствора альбуцида. Надеть очки-консервы. Лечение у офтальмолога.
При отравлении через рот — смазать слизистую оболочку рта и глотку 2%-ным раствором дикаина. Нельзя механически вызывать рвоту, давать рвотные средства и углекислые щелочи. Необходимо по возможности раннее и обильное промывание желудка водой. Внутрь — взвесь жженой магнезии (столовая ложка на стакан воды) по столовой ложке каждые 5 мин, яичный белок, молоко, крахмальный клейстер, кусочки сливочного несоленого масла, мелкие кусочки льда. Пузырь со льдом на область живота. Немедленная госпитализация.
При попадании на кожу — обильное промывание водой, наложить повязки с 2—3%-ным раствором соды, риванолом (1:1000) или фурациллином (1:5000). При ожогах II—III степени применяют повязки со стрепто-цидной или синтомициновой эмульсиями. Врачебное наблюдение.
Ксилол (см. Бензин) Медь и ее соединения
Симптомы отравления. При попадании в желудочно-кишечный тракт — неприятный металлический и вяжущий привкус во рту, усиленное слюноотделение, общая слабость, головная боль, тошнота, рвота (рвотные массы окрашены в зеленый или сине-зеленый цвет), боли в животе, сильная жажда, понос. Похолодание конечностей, снижение температуры тела, моча черного цвета, ослабление дыхания и сердечной деятельности, судороги, потеря сознания.
При вдыхании аэрозолей меди и ее окислов через несколько часов, реже — через 1—3 дня может наступить приступ лихорадки (резкий озноб, общая слабость, повышение температуры, проливной пот). Вздутие и боли в животе; раздражение слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей.
Первая помощь. Выпить 6—8 стаканов воды, лучше — слабого (0,1%-ного) раствора желтой кровяной соли или марганцовокислого калия (розовый раствор) и вызвать рвоту механическим раздражением корня языка Принять взвесь жженой магнезии или активированного угля (столовая ложка на стакан воды), аэрон (1 таблетку). На живот — грелку. Срочная госпитализация.
При лихорадке (от вдыхания аэрозолей) — покой, тепло, аспирин (), белладонна (), поливитамины Врачебное наблюдение.
