---

ФИЗИЧЕСКОГО ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ, ПОНИЖЕННОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ

1. Выраженная вегетативная дисфункция.

2. Облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, ангиоспазмы периферических сосудов.

3. Заболевания опорно - двигательного аппарата с нарушением двигательной функции.

4. Хронические заболевания периферической нервной системы.

5. Нарушение функции вестибулярного аппарата любой этиологии, в том числе болезнь Меньера.

6. Аномалия положения женских половых органов.

7. Высокая и осложненная близорукость (выше 8,0 Д).

8. Шизофрения и другие экзогенные психозы.

9. Выраженное варикозное расширение вен, тромбофлебит.

10. Хронические, часто рецидивирующие, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

11. Выраженный энтероптоз, грыжи, выпадение прямой кишки.

12. Эндокринопатин.

13. Аномалии развития скелета.

СПИСОК

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ

К ПРИЕМУ НА РАБОТУ, СВЯЗАННУЮ С ВОЗДЕЙСТВИЕМ

ПРОИЗВОДСТВЕННОГО ШУМА

1. Наркомании, токсикомании, хронический алкоголизм.

2. Выраженная вегетативная дисфункция.

3. Гипертоническая болезнь - все формы.

СПИСОК

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ

К ПРИЕМУ НА РАБОТУ, СВЯЗАННУЮ С ВОЗДЕЙСТВИЕМ

ПРОМЫШЛЕННЫХ АЭРОЗОЛЕЙ, ОРГАНИЧЕСКИХ РАСТВОРИТЕЛЕЙ,

РАЗДРАЖАЮЩИХ И СЕНСИБИЛИЗИРУЮЩИХ ВЕЩЕСТВ

1. Распространенные субатрофические изменения всех отделов верхних дыхательных путей.

2. Гиперпластический ларингит. Искривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания.

3. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивиты, роговицы, слезовыводящих путей).

4. Хронические, часто рецидивирующие заболевания кожи.

5. Аллергические заболевания, в том числе кожи.

6. Хронический бронхит, бронхиальная астма, бронхоэктазии.

7. Наличие опухолей любой локализации, даже в анамнезе.

Приложение 4

СХЕМА

ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОЧИХ "ШУМОВЫХ" ПРОФЕССИЙ

¦Практически¦ЛОР -¦Тера- ¦Аудиомет-¦Обязательное исполь- ¦Отсутс- ¦Трудо- ¦

¦здоровые ¦врач 1¦певт, ¦рия. Ана-¦зование средств инди-¦твие от- ¦способен¦

¦(признаки ¦раз в¦невро-¦лизы кро-¦видуальной защиты ор-¦рицатель-¦в своей ¦

¦воздействия¦год ¦пато- ¦ви, мочи ¦гана слуха. Проведе- ¦ной дина-¦профес- ¦

¦шума на ор-¦ ¦лог 1 ¦ ¦ние мероприятий по ¦мики на ¦сии ¦

¦ган слуха) ¦ ¦раз в ¦ ¦медицинской реабили- ¦аудио- ¦ ¦

¦(Д) ¦ ¦год ¦ ¦тации: интенсификация¦грамме ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦обменных окислительно¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦- восстановительных ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦процессов клеточного ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦и тканевого метабо- ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦лизма. Витаминотера- ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦пия. Проведение курса¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦сосудистой терапии. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Седативная терапия. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦Целесообразное лече- ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние в санатории - ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактории ¦ ¦ ¦

+-----------+------+------+---------+---------------------+---------+--------+

¦Лица, боль-¦ЛОР - ¦Тера- ¦Аудиомет-¦Строгое снижение про-¦Отсутс- ¦Трудо- ¦

¦ные кохле- ¦врач 1¦певт, ¦рия. Ана-¦тивошумов. Проведение¦твие от- ¦способен¦

¦арным нев- ¦раз в ¦невро-¦лизы мочи¦реабилитационных ме- ¦рицатель-¦в своей ¦

¦ритом, кох-¦год ¦пато- ¦и крови 1¦роприятий 1 раз в ¦ной дина-¦профес- ¦

¦леарный ¦ ¦лог 1 ¦раз в год¦год: ¦мики слу-¦сии ¦

¦неврит с ¦ ¦раз в ¦ ¦1. Средства, влияющие¦ховой ¦ ¦

¦легкой сте-¦ ¦год ¦ ¦на сосудистую систему¦функции и¦ ¦

¦пенью сни- ¦ ¦ ¦ ¦и улучшающие цереб- ¦на аудио-¦ ¦

¦жения слуха¦ ¦ ¦ ¦ральное кровообраще- ¦грамме ¦ ¦

¦(Д2) I ст. ¦ ¦ ¦ ¦ние. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. Средства, тонизи- ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦рующие рецепторные ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦зоны. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Средства, воздейс-¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦твующие на клеточный ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦и тканевый метабо- ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦лизм. ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Средства, регули- ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦рующие соотношения ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦нервных процессов в ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦коре полушарий голов-¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ного мозга ¦ ¦ ¦

+-----------+------+------+---------+---------------------+---------+--------+

¦Кохлеарный ¦ЛОР - ¦Тера- ¦Аудиомет-¦Проведение лечебно - ¦Отсутс- ¦Трудо- ¦

¦неврит с ¦врач 2¦певт, ¦рия 2 ра-¦реабилитационных ме- ¦твие от- ¦способен¦

¦умеренной ¦раза в¦невро-¦за в год.¦роприятий 2 раза в ¦рицатель-¦в своей ¦

¦степенью ¦год ¦пато- ¦Анализы ¦год. Перечень средств¦ной дина-¦профес- ¦

¦снижения ¦ ¦лог 1 ¦мочи и ¦см. выше под цифрами ¦мики слу-¦сии ¦

¦слуха II ¦ ¦раз в ¦крови 1 ¦1 - 4. Обязательное ¦ховой ¦ ¦

¦ст. (Д3) ¦ ¦год ¦раз в год¦снижение противошумов¦функции и¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на аудио-¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грамме ¦ ¦

+-----------+------+------+---------+---------------------+---------+--------+

¦Кохлеарный ¦ЛОР - ¦Тера- ¦Аудиомет-¦Проведение мероприя- ¦ ¦Нуждают-¦

¦неврит со ¦врач 2¦певт, ¦рия 2 ра-¦тий лечебного харак- ¦ ¦ся в ¦

¦значитель- ¦раза в¦невро-¦за в год ¦тера. Перечень ¦ ¦трудоус-¦

¦ной сте- ¦год ¦пато- ¦ ¦средств см. выше под ¦ ¦тройстве¦

¦пенью сни- ¦ ¦лог 1 ¦ ¦цифрами 1 - 4 ¦ ¦вне шума¦

¦жения слуха¦ ¦раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦III ст. ¦ ¦год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦(Д4) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L-----------+------+------+---------+---------------------+---------+---------

Приложение 4а

СХЕМА

ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОЧИХ ВИБРООПАСНЫХ ПРОФЕССИЙ

¦Здоровые ¦Невро-¦Тера- ¦Общий ана-¦Оптимизация режима ¦Отсутствие¦Годен ¦

¦(Д II) ¦пато- ¦певт, ¦лиз крови,¦труда и отдыха, фи-¦субъектив-¦ ¦

¦ ¦лог 1 ¦отола-¦мочи 1 раз¦зическая актив- ¦ных жалоб,¦ ¦

¦ ¦раз в ¦ринго-¦в год ¦ность. Борьба с ¦отсутствие¦ ¦

¦ ¦год ¦лог 1 ¦ ¦употреблением алко-¦временной ¦ ¦

¦ ¦ ¦раз в ¦ ¦голя и курением ¦нетрудо- ¦ ¦

¦ ¦ ¦год ¦ ¦ ¦способнос-¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ти ¦ ¦

+-----------+------+------+----------+-------------------+----------+--------+

¦Практически¦Невро-¦Тера- ¦Общий ана-¦Оптимизация режима ¦Исчезнове-¦Годен ¦

¦здоровые ¦пато- ¦певт, ¦лиз крови,¦труда и отдыха, фи-¦ние или ¦ ¦

¦(Д II) ¦лог 1 ¦ЛОР - ¦мочи, пал-¦зическая актив- ¦уменьшение¦ ¦

¦а) повышен-¦раз в ¦врач 1¦лестезио- ¦ность. Борьба с ¦субъектив-¦ ¦

¦ного риска ¦год ¦раз в ¦метрия, ¦употреблением алко-¦ных жалоб ¦ ¦

¦заболевания¦ ¦год ¦холодовая ¦голя и курением. В ¦или откло-¦ ¦

¦б) с от- ¦ ¦ ¦проба, ди-¦условиях здравпунк-¦нений в ¦ ¦

¦дельными ¦ ¦ ¦намометрия¦та 1 - 2 раза в ¦показате- ¦ ¦

¦признаками ¦ ¦ ¦1 раз в ¦год: витаминотера- ¦лях диаг- ¦ ¦

¦воздействия¦ ¦ ¦год ¦пия, самомассаж, ¦ностичес- ¦ ¦

¦вибрации ¦ ¦ ¦ ¦ЛФК, гидропроцеду- ¦ких иссле-¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ры, УФО ¦дований. ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отсутствие¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦временной ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудо- ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦способнос-¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ти ¦ ¦

+-----------+------+------+----------+-------------------+----------+--------+

¦Вибрацион- ¦Невро-¦Тера- ¦Общий ана-¦Общеоздоровительные¦Уменьшение¦Годен ¦

¦ная болезнь¦пато- ¦певт, ¦лиз крови,¦мероприятия, меди- ¦или исчез-¦ ¦

¦(Д III) I ¦лог 1 ¦ЛОР - ¦мочи, пал-¦каментозное и физи-¦новение ¦ ¦

¦степень вы-¦раз в ¦врач 1¦лестезио- ¦отерапевтическое ¦субъектив-¦ ¦

¦раженности ¦год ¦раз в ¦метрия, ¦лечение, ЛФК, мас- ¦ных жалоб ¦ ¦

¦ ¦ ¦год. ¦алгезио- ¦саж: I курс - ¦и отклоне-¦ ¦

¦ ¦ ¦Ангио-¦метрия, ¦здравпункт (санато-¦ний в по- ¦ ¦

¦ ¦ ¦хирург¦холодовая ¦рий - профилакто- ¦казателях ¦ ¦

¦ ¦ ¦и ор- ¦проба (ад-¦рий); II курс - ¦диагности-¦ ¦

¦ ¦ ¦топед ¦реналино- ¦стационар (санато- ¦ческих ис-¦ ¦

¦ ¦ ¦- по ¦вая), тер-¦рий - профилакто- ¦следова- ¦ ¦

¦ ¦ ¦пока- ¦мометрия ¦рий). Временный пе-¦ний. Ста- ¦ ¦

¦ ¦ ¦заниям¦(термогра-¦ревод на 1 - 2 мес.¦билизация ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦фия), РВГ,¦в облегченные усло-¦состояния.¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ЭМГ, рент-¦вия труда (по доп- ¦Сохранение¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦генография¦латному больничному¦трудоспо- ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦костно - ¦листку). Запрещение¦собности. ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦суставного¦курения. Борьба с ¦Перевод в ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦аппарата -¦употреблением алко-¦группу Д ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦по показа-¦голя ¦II диспан-¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ниям ¦ ¦серного ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдения¦ ¦

+-----------+------+------+----------+-------------------+----------+--------+

¦II - III ¦Невро-¦Тера- ¦Общий ана-¦Общеоздоровительные¦Уменьшение¦Не ¦

¦степень вы-¦пато- ¦певт, ¦лиз крови,¦мероприятия. Меди- ¦субъектив-¦годен. ¦

¦раженности ¦лог 2 ¦ЛОР - ¦мочи; пал-¦каментозное и физи-¦ных жалоб ¦Рацио- ¦

¦ ¦раз в ¦врач 1¦лестезио- ¦отерапевтическое ¦и отклоне-¦нальное ¦

¦ ¦год ¦раз в ¦метрия, ¦лечение, ЛФК: I ¦ний в по- ¦трудоус-¦

¦ ¦ ¦год, ¦алгезимет-¦курс - специализи- ¦казателях ¦тройство¦

¦ ¦ ¦ангио-¦рия, холо-¦рованный стационар;¦диагности-¦ ¦

¦ ¦ ¦хирург¦довая (ад-¦II курс - здрав- ¦ческих ис-¦ ¦

¦ ¦ ¦и ор- ¦реналино- ¦пункт (санаторий - ¦следова- ¦ ¦

¦ ¦ ¦топед ¦вая) про- ¦профилакторий). ¦ний. Ста- ¦ ¦

¦ ¦ ¦- по ¦ба, термо-¦Временный перевод ¦билизация ¦ ¦

¦ ¦ ¦пока- ¦метрия ¦на 2 мес. в облег- ¦состояния.¦ ¦

¦ ¦ ¦заниям¦(термогра-¦ченные условия тру-¦Сохранение¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦фия), ди- ¦да (по доплатному ¦трудоспо- ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦намомет- ¦больничному лист- ¦собности ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦рия, РВГ, ¦ку). Категорическое¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ЭМГ, рент-¦запрещение курения.¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦генография¦Борьба с употребле-¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦костно - ¦нием алкоголя ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦суставного¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦аппарата -¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦по показа-¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ниям ¦ ¦ ¦ ¦

L-----------+------+------+----------+-------------------+----------+---------

Приложение 4б

СХЕМА

ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОЧИХ "ПЫЛЕВЫХ" ПРОФЕССИЙ

¦1. Пневмо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦