Про затвердження норм безплатної видачі спеціального одягу, спеціального взуття та інших засобів індивідуального захисту для працівників підприємств електроенергетичної галузі

Прізвище, ім'я, по батькові 

Табельний номер 

Спеціальний одяг, спеціальне взуття та запобіжні пристрої 

Одиниця виміру 

Кіль- кість 

Дата над- ход- жен- ня в експ- луа- та- цію 

Строк служ- би 

Підпис в одер- жанні (повер- ненні) 

най- ме- ну- ван- ня 

но- менк- латур- ний номер 

код 

най- ме- ну- ван- ня 

1 

2 

3 

4 

5 

6 

7 

8 

9 

10 

11 

Матеріально відповідальна особа

Друкувати із зворотом без заголовної частини. Підпис друкувати на звороті

Формат А4

Додаток 3 до пункту 1.5 Норм безплатної видачі спеціального одягу, спеціального взуття та інших засобів індивідуального захисту для працівників підприємств електроенергетичної галузі 

Лицьовий бік особової картки

___________________________________
Підприємство, організація 

ОСОБОВА КАРТКА ОБЛІКУ СПЕЦІАЛЬНОГО ОДЯГУ, СПЕЦІАЛЬНОГО ВЗУТТЯ ТА ІНШИХ ЗАСОБІВ ІНДИВІДУАЛЬНОГО ЗАХИСТУ 

N 

Прізвище _______________________________
Ім'я _____________ по батькові ____________
Табельний N ___________________________
Цех, дільниця ___________________________
Професія
________________________________________
Дата прийняття на роботу _________________ 

Передбачено за затвердженими нормами

Найменування спеціального одягу, спеціального взуття та інших засобів індивідуального захисту 

Параграф норм 

Одиниця виміру 

Кількість 

Строк носіння 

Позначення захисних властивостей, тип, марка 

Начальник цеху (дільниці) _________________________

Керівник служби охорони праці ____________________

Ст. бухгалтер (бухгалтер) __________________________

Зворотний бік особової картки

Видача і повернення спеціального одягу, спеціального взуття та інших засобів індивідуального захисту

Наймену- вання спеціаль- ного одягу, спеціаль- ного взуття та інших ЗІЗ 

Код (номен- клатур- ний N) 

Видано 

Повернуто 

дата 

кіль- кість 

% при- датності 

розписка в одержанні 

дата 

кіль- кість 

% при- датності 

розписка про повернення 

розписка комір- ника в одержанні 

http://www.sot.zp.ua