____________________________________________________________________

согласованы с ______________________________________________________

(должность лица, согласовавшего отступление,

____________________________________________________________________

организация, фамилия, инициалы)

" " ____________ 19___ г.

Характеристика протекторной установки

№ п/п

Тип (марка) протекторов

Количество протекторов в установке

Глубина укладки протекторов

Дата подключения протекторной установки

1

2

3

4

5

Заключение по результатам проверки: ________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

К акту прилагаются план-схема расположения протекторной установки и результаты измерений сопротивления цепи протектор-трубопровод, удельного сопротивления грунта, токоотдачи и разности потенциалов труба-земля.

Представитель ___________________ ___________ ____________

монтажной организации (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

Представитель ___________________ ___________ ____________

эксплуатирующей организации (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

Представитель заказчика ___________________ ___________ ____________

(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

Министерство _____________________

Форма № 2.35

Объединение, трест _______________

Основание: ВСН 012-88 (Часть II)

__________________________________

Миннефтегазстрой

Управление _____________________

Строительство ___________________

Участок __________________________

_________________________________

Объект __________________________

АКТ №

на скрытые работы при прокладке кабеля

от " " __________ 19___ г.

Составлен представителями: монтажной организации ______________

___________________________________________________________________,

(должность, организация, фамилия, инициалы)

эксплуатирующей организации ________________________________________

(должность, организация, фамилия,

_________________, заказчика _______________________________________

инициалы) (должность, организация, фамилия,

_________________ в том, что укладка кабеля, предназначенного для

инициалы)

_______________________________________________________, выполнена в соответствии с проектом по чертежам №№ ________________, разработанным __________________________________________________________________

(наименование проектной организации)

" " _____________ 19___ г., все соединения к _____________________

(трубопроводу,

______________________ выполнены способом ____________________________

анодному заземлению)

и заизолированы ___________________________________________________.

Отступления от проекта ________________________________________

____________________________________________________________________

согласованы с ______________________________________________________

(должность лица, согласовавшего отступление,

____________________________________________________________________

организация, фамилия, инициалы)

" " _____________ 19___ г.

Характеристика кабеля

№ п/п

Марка

Сечение, мм2

Длина, м

Глубина, укладки, м

Примечание

1

2

3

4

5

6

Заключение по результатам проверки: ___________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

К акту прилагаются план-схема прокладки кабеля и чертежи узлов подключения.

Представитель ____________________ ___________ ____________

монтажной организации (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

Представитель ____________________ ___________ ____________

эксплуатирующей организации (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

Представитель ____________________ ___________ ____________

заказчика (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

Министерство _____________________

Форма № 2.36

Объединение, трест _______________

Основание: ВСН 012-88 (Часть II)

__________________________________

Миннефтегазстрой

Управление _____________________

Строительство ___________________

Участок __________________________

_________________________________

Объект __________________________

АКТ №

на скрытые работы при сооружении

контрольно-измерительных пунктов

от " " ____________ 19___ г.

Составлен представителями: монтажной организации _____________

___________________________________________________________________,

(должность, организация, фамилия, инициалы)

эксплуатирующей организации ________________________________________

(должность, организация, фамилия,

____________, заказчика ____________________________________________

инициалы) (должность, организация, фамилия, инициалы)

в том, что КИП выполнен в соответствии с проектом электрооборудования по чертежу № ______________, разработанным

___________________________________________, " " __________ 19___ г., все

(наименование проектной организации)

соединения выполнены способом _____________________________________,

заизолированы ________________________ и имеют маркировку.

Отступления от проекта ________________________________________

____________________________________________________________________

согласованы с ______________________________________________________

(должность лица, согласовавшего отступление,

____________________________________________________________________

организация, фамилия, инициалы)

" " ___________ 19 ___ г.

Характеристика контрольно-измерительного пункта

№ п/п

Место установки

Стойка

Контрольные выводы

Глубина прокладки, м

Примечание

км

опора

пикет

тип

материал

марка

сечение, мм2

длина, мм

количество, шт.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Заключение по результатам проверки: ___________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

К акту прилагается план-схема расположения контрольно-измерительных пунктов.

Представитель ___________________ ___________ ____________

монтажной организации (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

Представитель ___________________ ___________ ____________

эксплуатирующей организации (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

Представитель ___________________ ___________ ____________

заказчика (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

Министерство _____________________

Форма № 2.37

Объединение, трест _______________

Основание: ВСН 012-88 (Часть II)

__________________________________

Миннефтегазстрой

Управление _____________________

Строительство ___________________

Участок __________________________

_________________________________

Объект __________________________

АКТ №

на электромонтажные работы при сооружении устройств

электрохимической защиты

от " " ___________ 19___ г.

Составлен представителями: монтажной организации _____________

___________________________________________________________________,

(должность, организация, фамилия, инициалы)

эксплуатирующей организации ________________________________________

(должность, организация, фамилия,

_____________, заказчика ____________________________________________

инициалы) (должность, организация, фамилия, инициалы)

в том, что работы по монтажу оборудования ______________________

(перечень

____________________________________________________________________

и основная техническая характеристика

____________________________________________________________________

оборудования)

выполнены в соответствии с проектом, разработанным _________________

(наименование

_______________________ по чертежу № ____ " " ________ 19___ г.

проектной организации)

Предъявленная техническая документация составлена в соответствии с требованиями действующих норм и правил и прилагается в полном объеме.

Заключение по результатам проверки: ___________________________

(оценить степень

____________________________________________________________________

готовности объекта для предъявления рабочей комиссии)

____________________________________________________________________

Приложения: 1. Ведомость изменений проекта (составляется по форме № 1.4 и подписывается представителем монтажной организации).

2. Ведомость технических документов.

3. Ведомость смонтированного оборудования (составляется по форме № 1.3 и подписывается представителем монтажной организации и представителем заказчика).

4. Исполнительная документация.

Представитель ____________________ ___________ ____________

монтажной организации (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

Представитель ____________________ ___________ ____________

эксплуатирующей организации (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

Представитель ____________________ ___________ ____________

заказчика (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

Приложение к форме № 2.37

ВЕДОМОСТЬ

технических документов

" " __________ 19___ г.

№ п/п

№ документа

№ листа

Краткое содержание документов

Примечание

1

2

3

4

5

Представитель монтажной

организации ______________________ ____________ ________

(должность, организация, (подпись) (дата)

фамилия, инициалы)

2.4. Пояснения к оформлению приемо-сдаточной документации

2.4.1. Пояснения к оформлению приемо-сдаточной документации приводятся только к тем формам документов, по которым требуется уточнение порядка их заполнения.

2.4.2. Форма № 1.1. В список заносятся лица, ответственные за производство каждого вида выполняемых работ (мастера, прорабы и другие ответственные лица до начальника управления), а также лица, осуществляющие контроль за производством работ (работники служб контроля качества, геодезисты и другие).

В список обязательно должны быть включены все лица, чьи подписи имеются в журналах производства работ и актах.

2.4.3. Форма № 1.2. В реестр заносится вся приемо-сдаточная документация, в том числе исполнительная производственная и исполнительная проектная.

В комплект исполнительной проектной документации входят все рабочие чертежи, в том числе планы и профили участков строительства с нанесенным на них фактическим положением трубопровода и его элементов. Каждый чертеж должен иметь штамп "В производство работ" и быть подписан руководителем строительной организации. Это означает, что данный чертеж является исполнительным. После выполнения работ согласно данному чертежу, на нем делается подпись "выполнено по проекту" и ставится подпись руководителя строительной организации, заверяемая в установленном порядке. При наличии отступлений от проекта на рабочий чертеж наносится фактическое положение трубопровода и другие необходимые изменения. Все изменения должны быть согласованы заказчиком и проектным институтом, о чем на соответствующих рабочих чертежах должны быть получены подписи, согласующие изменения проектных решений. Все подписи должны быть заверены в установленном порядке.

2.4.4. Форма № 1.3. При заполнении этой формы арматура для крепления проводов, изоляторов, кабелей, тросов и т.д. - не вписывается.

2.4.5. Форма № 1.5. Журнал замечаний и предложений по ведению строительно-монтажных работ совмещает функции журнала авторского надзора и общего журнала производства работ и ведется как на линейных участках, так и на трубосварочных базах.

В журнал заносятся результаты проверок, замечания и предложения заказчика, органов надзора, инспектирующих организаций, контрольных служб и руководства строительных организаций.

Записи в журнале должны проверяться руководителями строительного управления (потока) не реже одного раза в декаду с внесением отметки о результатах проверки.

2.4.6. Форма № 1.7.Ведомость недоделок составляется рабочей комиссией в процессе работы.

2.4.7.Форма № 1.8. Справки об устранении недоделок, о сметной и фактической стоимости строительства, о проведении рекультивации, об обеспечении объекта кадрами, жильем и объектами соцкультбыта, обеспеченности связью, а также документы: об отводе земельных участков, на специальное водопользование, на геодезическую разбивочную основу для строительства - являются обязательными приложениями к тексту акта Государственной комиссии, причем документы по пп. 2.2.6-2.2.9 составляются по произвольной форме.

Подписание акта Государственной комиссии производится только после оформления полного комплекта актов рабочих комиссий с соответствующими приложениями по работам, входящим в объем пускового комплекса.

2.4.8. Форма № 2.2. Разрешение на право производства работ выдается заказчиком (дирекцией) после выполнения подготовительных работ в пределах полосы отвода трубопровода (площадки), завершение которых технологически необходимо для производства последующих основных (земляных, сварочных) работ. В данном "разрешении" следует указать (перечислить) разрешенные виды работ. Разрешение на право производства изоляции оформляется по особой форме (форма № 2.13).