Примечание. Форма заполнения на каждый вид коммуникации.



Форма 43Э

_________________________________________________________

наименование эксплуатационной организации

Срок хранения:

без срока


РАЗОВЫЙ ПРОПУСК №____

ОТ "___"_______________г.

ДЛЯ АВТОЦИСТЕРН И АВТОМАШИН


1. Наименование организации____________________________________________________

2. Фамилия шофера_____________________________________________________________

3. № автомашины_______________________________________________________________

4. Масса отпущенного СУГ в автоцистерне, кг______________________________________

5. Количество отпущенных баллонов, в том числе:

50 л - ___________________________________

27 л - ___________________________________

5 л - ___________________________________

6. Дата отпуска_________________________________________________________________

7. Ф. и. о., подпись лица, контролирующего отпуск СУГ______________________________

8. Ф. и. о., подпись лица, получившего СУГ_________________________________________




Форма 44Э

_________________________________________________________

наименование эксплуатационной организации

Срок хранения:

постоянно


ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ ЗАБОРНЫХ УСТРОЙСТВ В ВОДОЕМАХ,

НАСОСОВ И ДРУГОГО ОБОРУДОВАНИЯ


Наименование оборудования и место установки

Дата проведения работ по графику (число, месяц, год)

Фактическая дата проведения работ (число, месяц, год)

Фамилия исполнителя

Замечания по результатам проверки

Отметки об устранении дефектов

Подписи

исполнитель

проверяющий




Форма 45Э

_________________________________________________________

наименование эксплуатационной организации

Срок хранения:

3 года


ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ И ИСПЫТАНИЯ

СРЕДСТВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ


Дата проверки или испытания по графику (число, месяц, год)

Фактическая дата проверки или испытания (число, месяц, год)

Присвоенный № противогаза и спасательных средств

Выводы по результатам внешнего осмотра противогазов и проверка на герметичность

Выводы по результатам испытания на прочность спасательной веревки грузом 200 кг в течение 15 мин.

Выводы по результатам испытания на прочность спасательного пояса и карабина грузом 200 кг в течение 5 мин.

Результаты испытаний и выводы по ним

Ф. и. о., подпись

исполнитель

руководитель испытания




Форма 46Э

_________________________________________________________

наименование эксплуатационной организации

Срок хранения:

5 лет


ЖУРНАЛ ПРОВЕРКИ И ИСПЫТАНИЯ

СОЕДИНИТЕЛЬНЫХ РУКАВОВ (ШЛАНГОВ)


Дата испытания рукавов по графику (число, месяц, год)

Фактическая дата испытания рукавов (число, месяц, год)

Присвоенный регистрационный номер

Место установки рукава

Результаты испытаний и выводы по ним

Ф. и. о., подпись

исполнитель

руководитель испытания



Содержание


Форма 1Э Журнал учета газоопасных работ, выполняемых без нарядов-допусков

Форма 2Э Журнал учета принятого в эксплуатацию газового оборудования жилых зданий при газификации СУГ

Форма 3Э Журнал учета принятого в эксплуатацию газового оборудования жилых зданий при газификации природным газом

Форма 4Э Журнал учета принятого в эксплуатацию газового оборудования общественных зданий (помещений общественного назначения)

Форма 5Э Журнал учета принятого в эксплуатацию газового оборудования производственных зданий, котельных, общественных зданий производственного назначения

Форма 6Э Журнал учета принятых в эксплуатацию наружных газопроводов

Форма 7Э Паспорт газопровода

Форма 8Э Журнал регистрации согласования проектов

Форма 9Э Журнал учета и проверки газоанализаторов (газоиндикаторов)

Форма 10Э Образец маршрутной карты газопровода

Форма 11Э Журнал обхода трасс газопроводов

Форма 12Э Рапорт обходчика трасс газопроводов

Форма 13Э Разрешение на производство работ в охранной зоне объекта газораспределительной системы

Форма 14Э Акт технического обследования подземного газопровода

Форма 15Э Эскиз места повреждения изоляции (утечки газа)

Форма 16Э Паспорт газорегуляторного пункта (ГРП)

Форма 17Э Журнал технического обслуживания ГРП (ГРУ)

Форма 18Э Паспорт резервуарной, групповой баллонной установки СУГ

Форма 19Э Журнал эксплуатации резервуарных установок

Форма 20Э Журнал эксплуатации групповых баллонных установок

Форма 21Э Акт-наряд на первичный пуск газа в газопроводы и газоиспользующее оборудование жилых зданий

Форма 22Э Акт-наряд на приемку в эксплуатацию групповой баллонной установки и пуск газа в газопроводы и газоиспользующее оборудование жилых зданий

Форма 23Э Акт-наряд на выполнение технического обслуживания газопроводов и газоиспользующего оборудования жилых и общественных зданий (помещений)

Форма 24Э Журнал регистрации заявок о неисправности арматуры и газоиспользующего оборудования жилых и общественных зданий (помещений)

Форма 25Э Журнал регистрации аварийных заявок

Форма 26Э Акт-наряд на отключение газоиспользующего оборудования жилых зданий

Форма 27Э Журнал регистрации аварий

Форма 28Э Журнал регистрации актов проверки дымоходов бытового газоиспользующего оборудования

Форма 29Э Технический паспорт объекта СУГ

Форма 30Э Журнал учета поступления СУГ на объект

Форма 31Э Журнал проверки сосудов, работающих под давлением на объекте СУГ

Форма 32Э Журнал технического обслуживания и ремонта оборудования объекта СУГ

Форма 33Э Журнал технического обслуживания и ремонта арматуры объекта СУГ

Форма 34Э Журнал технического обслуживания и ремонта КИП и средств автоматики объекта СУГ

Форма 35Э Журнал проверки загазованности помещений и колодцев объекта СУГ

Форма 36Э Журнал технического обслуживания и ремонта вентиляционных систем на объекте СУГ

Форма 37Э Журнал проверки и настройки весовых устройств и весов наполнительных установок объектов СУГ

Форма 38Э Журнал учета отпуска СУГ в баллонах

Форма 39Э Журнал учета отпуска или приема СУГ в автоцистернах

Форма 40Э Журнал учета и контроля наполнения баллонов СУГ

Форма 41Э Журнал учета технического освидетельствования и ремонта баллонов СУГ

Форма 42Э Журнал технического обслуживания и ремонта инженерных коммуникаций (газопровод, водопровод, канализация, теплосеть и пр.) объектов СУГ

Форма 43Э Разовый пропуск для автоцистерн и автомашин на объекты СУГ

Форма 44Э Журнал проверки заборных устройств в водоемах, насосов и другого оборудования

Форма 45Э Журнал проверки и испытания средств индивидуальной защиты

Форма 46Э Журнал проверки и испытания соединительных рукавов (шлангов)