II Сведения о проведении испытаний и техническом освидетельствовании резервуаров


Дата

Регистрационный № резервуара

Вид выполняемых работ

Замечания о состоянии резервуаров

Отметка о выполнении работ по замечаниям

Подпись ответственного по надзору



Форма 20Э

_________________________________________________________

наименование эксплуатационной организации

Срок хранения:

5 лет


ЖУРНАЛ ЭКСПЛУАТАЦИИ ГРУППОВЫХ БАЛЛОННЫХ УСТАНОВОК


Начат_________________200_г.

Окончен______________200_ г.

Количество листов___________


Адрес_________________________________________________________________________

Владелец ______________________________________________________________________


Дата

Содержание выполненных работ

Давление газа после регулятора, МПа

Предел настройки срабатывания предохранительных клапанов

Подпись производителя работ




Форма 21Э

_________________________________________________________

наименование эксплуатационной организации

Срок хранения:

постоянно


АКТ-НАРЯД №_______

НА ПЕРВИЧНЫЙ ПУСК ГАЗА В ГАЗОПРОВОДЫ И ГАЗОИСПОЛЬЗУЮЩЕЕ ОБОРУДОВАНИЕ ЖИЛЫХ ЗДАНИЙ


"_____"______________200_ г.


Наименование эксплуатационной организации______________________________________

Адрес места производства работ__________________________________________________

Должность, ф. и. о. руководителя работ, получившего наряд__________________________

Состав бригады:

а)_________________________________________________________________

б)_________________________________________________________________

в)_________________________________________________________________

г)_________________________________________________________________

должность, ф. и. о.

Дата и время начала работ_______________________________________________________

Дата и время окончания работ____________________________________________________

Технологическая последовательность основных операций при выполнении работ:

- проверить внешним осмотром вводной и внутренние газопроводы, отключающие устройства, газовые приборы и оборудование, соответствие выполненного монтажа проекту;

- проверить наличие заглушек после отключающих устройств на вводе и на внутренних газопроводах ;

- произвести контрольную опрессовку внутренних газопроводов и газового оборудования воздухом давлением 500 даПа. Падение давления в течение 5 мин не должно превышать 20 даПа;

- присоединить внутренний газопровод к газовому вводу;

- произвести пуск газа, первый розжиг газа и пусконаладочные работы (регулировку горения газа).

По окончании пуска газа в заселенные квартиры жилых зданий произвести инструктаж владельцев (нанимателей, арендаторов) жилых домов и квартир по правилам безопасного пользования газом. При пуске газа до заселения передать газовое оборудование на сохранность по акту владельцу дома или представителю жилищно-эксплуатационной организации. Принятые меры безопасности:

- в местах, где оборудование отсоединено, отключающая арматура закрыта с установкой заглушек;

- место соединения внутреннего газопровода с газовым вводом проверено на герметичность мыльной эмульсией (прибором);

- обеспечен безопасный сброс газовоздушной смеси при продувке газопроводов газом;

- до окончания продувки удалены посторонние из помещений, где установлены газовые приборы и оборудование, помещения проветрены, лица, участвующие в выполнении работ, жильцы предупреждены о недопустимости зажигания огня, включения электроприборов, выключателей и т.п.

Готовность средств общей и индивидуальной защиты________________________________

(перечень средств защиты)

_________________проверена____________________________________________________

(должность, ф. и. о., подпись лица, проводившего проверку)

Инструктаж по правилам безопасного производства газоопасных работ от руководителя пусковой бригады получили и подтверждаем своей подписью:

а)____________________________________________________________________

б)____________________________________________________________________

в)____________________________________________________________________

(подпись, должность, ф. и. о.)

Наряд выдал___________________________________________________________________

подпись, должность, ф. и. о.

"___"_______200_ г.

Наряд получил_________________________________________________________________

подпись, должность, ф. и. о.

"___"_______200 _ г.


Наряд продлен с "____"______________200_ г. по "____"____________200_____г.

по причине ____________________________________________________________________

изменения в составе бригады:_____________________________________________________

_______________________________________________________________________________

(подпись, должность, ф. и. о.)


Заключения руководителя по окончании работ:

газ пущен в газовые приборы и оборудование


№ п/п

Наименование газовых приборов и оборудования, приборы учета расхода газа

Количество

Завод-изготовитель, тип, марка

Номера квартир

1

Газовые плиты




2

Водонагреватели, котлы





газ не пущен___________________________________________________________________

(причины, наличие опломбирования, номера квартир жилых зданий)

устный инструктаж с выдачей инструкций по безопасному пользованию газом проведен (заполняется при пуске газа в заселенные квартиры жилых зданий)


№№ квартир

Ф. и. о. абонента

Подпись абонента





Представитель собственника __________:__________________________________________

(подпись, должность, ф. и. о., дата)

С момента подписания настоящего акта газопроводы и газоиспользующее оборудование считаются находящимися в эксплуатации.


Руководитель работ по

пуску газа_____________________________________________________________________

подпись, должность, ф. и. о., дата

Заказчик______________________________________________________________________

подпись, должность, ф. и. о., дата



Форма 22Э

_________________________________________________________

наименование эксплуатационной организации

Срок хранения:

постоянно


"______"_____________200_ г.


АКТ-НАРЯД №___

на приемку в эксплуатацию групповой газобаллонной установки и пуск газа в газопроводы и газоиспользующее оборудование жилых зданий


Адрес: ул._____________________ дом №_________________ кв. №___________________.

Мы, нижеподписавшиеся представители________________ эксплуатационной организации

____________________ строительно-монтажной организации_________________________

Заказчика_____________________________________________________________________

составили настоящий акт о приемке в эксплуатацию групповой баллонной установки СУГ и газового оборудования жилого дома.

Проект согласован____________________________________________"___"______200__г.

организация


К приемке предъявлены:


Наименование приборов и установок

Единица измерения

Общее количество

№№ установок баллонов

Шкаф

шт.



Редуктор с обвязками

«



Баллоны вместимостью ______ л.

«



______ л

«



Газовые плиты 4-конфорочные

«



2-конфорочные

«



Газопроводы DN _______мм

п.м.




Заключение комиссии:

Монтаж групповой баллонной установки, газопроводов и газоиспользующего оборудования выполнен в соответствии с проектом.

Предъявленное газовое оборудование принято в эксплуатацию.

Представитель эксплуатационной организации______________________________________

подпись

Представитель строительно-монтажной организации_________________________________

подпись

Представитель заказчика____________________________________________

подпись

Пуск газа произвести руководителю работ _______________________с бригадой в составе

_____________________________________________________________________________

должность, ф. и. о.

"____"___________200__г.


До пуска газа в газоиспользующее оборудование произвести контрольную опрессовку внутреннего газопровода воздухом давлением 500 даПа. Падение давления в течение 5 мин не должно превышать 20 даПа.

Сброс газовоздушной смеси из газопровода произвести через шланг в атмосферу. Проверку плотности соединений производить только мыльной эмульсией.

Газопроводы обвязки групповой баллонной установки испытать воздухом давлением 0,3 МПа в течение 1 часа.


Наряд выдал "____"____________ 200__ г.__________________________________________

должность, ф. и. о., подпись

Наряд получил "____"____________ 200__ г.________________________________________

подпись


Инструктаж по проведению работ и мерам безопасности получили:

1. ____________________________________

ф. и. о., подпись

2. ____________________________________

ф. и. о., подпись

Пуск газа в газовое оборудование. кв._____________ дом №_______________ произведен.

Работа редукторов и горелок отрегулирована. Абоненты с правилами безопасности пользования газом ознакомлены. Инструкции по безопасности пользования газом вручены:


№№ домов

№№ квартир

Количество врученных инструкций

Ф. и. о. абонента

Подпись абонента


Руководитель работ______________________________________________

подпись

"____" _____________200__ г.




Форма 23Э

_________________________________________________________

наименование эксплуатационной организации

Срок хранения:

постоянно


АКТ-НАРЯД №_____

НА ВЫПОЛНЕНИЕ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ГАЗОПРОВОДОВ И ГАЗОИСПОЛЬЗУЮЩЕГО ОБОРУДОВАНИЯ ЖИЛЫХ И ОБЩЕСТВЕННЫХ ЗДАНИЙ (ПОМЕЩЕНИЙ)


Адрес объекта_________________________________________________________________

Дата и время начала работ_______________________________________________________

Дата и время окончания работ___________________________________________________

Руководитель работ____________________________________________________________

должность, ф. и. о.

Состав бригады:_______________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

ф. и. о.

Работу производить в соответствии с инструкцией №________________________________

Инструктаж о мерах безопасности получили:

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

ф. и. о. подпись

Наряд выдал___________________________________________________________________

подпись, ф. и. о., должность, дата

Наряд получил_________________________________________________________________

подпись, ф. и. о., должность, дата

Наряд продлен с «____»______________________по «____»_____________________г.

по причине____________________________________________________________________

Изменения в составе бригады:

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Обслужено ____________квартир (зданий), в которых установлено_______________ плит,

_______________проточных водонагревателей, ___________емкостных водонагревателей,

_______________газогорелочных устройств для отопительных печей, ___________котлов

_____________________________________________________________________________

Повторный инструктаж абонентов проведен______________________________________

ф. и. о., подпись

Заключение руководителя работ:________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Руководитель работ____________________________________________________________

ф. и. о., подпись

Ведомость №______ по техническому обслуживанию объектов с указанием установленного газоиспользующего оборудования, сведений о выявленных дефектах и их устранении, заверенная подписями руководителя работ и абонента прилагается.




Форма 24Э

_________________________________________________________

наименование эксплуатационной организации

Срок хранения:

5 лет


ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ЗАЯВОК О НЕИСПРАВНОСТИ АРМАТУРЫ И

ГАЗОИСПОЛЬЗУЮЩЕГО ОБОРУДОВАНИЯ ЖИЛЫХ

И ОБЩЕСТВЕННЫХ ЗДАНИЙ, (ПОМЕЩЕНИЙ)


Том №______________________________

С №______________ по №_____________

Начат_______________200_ г.

Окончен______________200_ г.

Всего листов________________________


№№ заявки

Заявка поступила

Ф. и. о., № телефона заявителя

Адрес заявителя

Содержание заявки

Ф. и.о., исполнителя заявки

Заявка выполнена

Виды работ

Подпись исполнителя

дата

время

дата

время

часы, минуты

часы, минуты