Мясо и мясопродукты:
- говядина I и II категорий,
- телятина,
- мясо птицы (курица, индейка),
- мясо кролика,
- сосиски и сардельки (говяжьи), не чаще чем 1 - 2 раза в неделю;
- колбасы вареные (докторская, отдельная и др.), не чаще 1 - 2 раз в неделю, после тепловой обработки;
- субпродукты (печень говяжья, язык).
Рыба и рыбопродукты - треска, хек, минтай, ледяная рыба, судак, сельдь (соленая).
Яйца куриные - в виде омлетов или в вареном виде.
Молоко и молочные продукты:
- молоко (2,5%, 3,2%, 3,5% жирности), пастеризованное, стерилизованное, сухое;
- сгущенное молоко (цельное и с сахаром), сгущенно-вареное молоко;
- творог (9% и 18% жирности; 0,5% жирности - при отсутствии творога более высокой жирности) - после термической обработки;
- сыр неострых сортов (твердый, мягкий, плавленый, колбасный без специй);
- сметана (10%, 15%, 30% жирности) - после термической обработки;
- кефир;
- йогурты (предпочтительнее: не подвергшиеся термической обработке - "живые", молочные и сливочные);
- ряженка, варенец, бифидок и др. кисломолочные продукты промышленного выпуска;
- сливки (10%, 20% и 30% жирности).
Пищевые жиры:
- сливочное масло (в том числе крестьянское);
- растительное масло (подсолнечное, кукурузное, соевое - только рафинированное; рапсовое, оливковое) - в салаты, винегреты, сельдь, вторые блюда; ограничено для обжаривания в смеси с маргарином.
Кондитерские изделия:
- конфеты (предпочтительнее зефир, пастила, мармелад), карамель, шоколадные - не чаще одного раза в неделю;
- галеты, печенья, крекеры, вафли, кексы (предпочтительнее с минимальным количеством пищевых ароматизаторов);
- пирожные, торты (песочные и бисквитные, без крема);
- джемы, варенье, повидло, мед - промышленного выпуска.
Овощи:
- картофель, капуста белокочанная, капуста цветная, морковь, свекла, огурцы, томаты, кабачки, патиссоны, лук, чеснок (для детей дошкольного возраста с учетом индивидуальной переносимости), петрушка, укроп, сельдерей, томатная паста, томат-пюре.
Фрукты:
- яблоки, груши, бананы, ягоды (за исключением клубники); цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны) с учетом индивидуальной переносимости;
- сухофрукты.
Бобовые: горох, фасоль, соя.
Соки и напитки:
- натуральные отечественные и импортные соки и нектары промышленного выпуска (осветленные и с мякотью), предпочтительно в мелкоштучной упаковке;
- напитки промышленного выпуска на основе натуральных фруктов;
- витаминизированные напитки промышленного выпуска без консервантов и искусственных пищевых добавок;
- кофе (суррогатный), какао, чай.
Консервы:
- говядина тушеная (в виде исключения (при отсутствии мяса) для приготовления первых блюд)
- лосось, сайра (для приготовления супов);
- компоты, фрукты дольками, баклажанная и кабачковая икра;
- зеленый горошек;
- томаты и огурцы стерилизованные.
Хлеб, крупы, макаронные изделия - все виды без ограничения.
Дополнительно при наличии финансовых возможностей в питании детей могут использоваться:
- икра осетровая и лососевая зернистая (не чаще 1 раза в 2 недели); рыба соленая красная (предпочтительнее горбуша, кета) - не чаще 1 раза в 2 недели;
- тропические фрукты (манго, киви, гуава и др.) - с учетом индивидуальной переносимости.
Приложение 6
НОРМЫ
ПИТАНИЯ ВОСПИТАННИКОВ ДЕТСКИХ ДОМОВ И ШКОЛ-ИНТЕРНАТОВ ДЛЯ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ (НА ОДНОГО ЧЕЛОВЕКА В ГРАММАХ В ДЕНЬ)
|
Возраст детей |
|
от 3 до 6 лет |
Школьники |
|
Хлеб ржаной |
60 |
150 |
Хлеб пшеничный |
100 |
200 |
Мука пшеничная |
35 |
35 |
Мука картофельная |
3 |
3 |
Крупа, бобовые, макаронные изделия |
45 |
75 |
Картофель |
300 |
400 |
Овощи, зелень |
400 |
470 |
Фрукты свежие |
260 |
250 |
Соки |
200 |
200 |
Фрукты сухие |
10 |
15 |
Сахар |
60 |
75 |
Кондитерские изделия |
25 |
25 |
Кофе (кофейный напиток) |
2 |
4 |
Какао |
1 |
2 |
Чай |
0,2 |
0,2 |
Мясо |
95 |
105 |
Птица |
25 |
70 |
Рыба (сельдь) |
60 |
110 |
Колбасные изделия |
10 |
25 |
Молоко, кисломолочные продукты |
550 |
550 |
Творог |
50 |
70 |
Сметана |
10 |
10 |
Сыр |
10 |
12 |
Масло сливочное |
35 |
50 |
Масло растительное |
12 |
18 |
Яйцо (штук) |
1 |
1 |
Специи |
2 |
2 |
Соль |
8 |
8 |
Дрожжи |
1 |
1 |
Продукты специального назначения (ЭНПИТ белковый и ЭНПИТ противоанемический) |
- |
- |
Примечания. 1. В летний оздоровительный период (до 90 дней), в воскресенье, праздничные и каникулярные дни сложившаяся норма расходов на питание увеличивается на 10% в день на каждого человека.
2. Разрешается производить замену отдельных продуктов питания в соответствии с таблицей замены продуктов, по основным пищевым веществам.
3. Разрешается выдавать продукты питания или денежную компенсацию на время пребывания детей в семьях родственников или других граждан во время каникул, в праздничные и выходные дни.
Приложение 7
ТАБЛИЦА ЗАМЕНЫ НЕКОТОРЫХ ПРОДУКТОВ
Продукт |
Масса, г |
Продукт заменитель |
Масса, г |
Мясо говядины |
100 |
Мясо кролика |
96 |
|
|
Печень говяжья |
116 |
|
|
Печень свиная |
107 |
|
|
Куры I категории |
110 |
|
|
Куры II категории |
97 |
|
|
Рыба (треска) |
125 |
|
|
Творог |
120 |
Молоко цельное |
100 |
Молоко сухое цельное в герметической упаковке |
11 |
|
|
Молоко сухое обезжиренное |
7,5 |
|
|
Молоко сгущенное с сахаром |
40 |
|
|
Творог 9% |
17 |
|
|
Мясо (говядина I кат.) |
14 |
|
|
Мясо (говядина II кат.) |
17 |
|
|
Рыба (треска) |
17,5 |
|
|
Сыр "Российский" |
12,5 |
|
|
Яйцо куриное |
22 |
Творог 9% |
100 |
Мясо (говядина) |
83 |
|
|
Рыба (треска) |
105 |
Яйцо куриное (1 шт.) |
41 |
Творог |
31 |
|
|
Мясо (говядина) |
26 |
|
|
Рыба (треска) |
30 |
|
|
Молоко цельное |
186 |
|
|
Сыр "Российский" |
20 |
|
|
Яичный порошок |
11,5 |
Рыба (треска) |
100 |
Мясо (говядина) |
87 |
|
|
Творог |
105 |
Картофель |
100 |
Капуста белокочанная |
111 |
|
|
Капуста цветная |
80 |
|
|
Морковь |
154 |
|
|
Свекла |
118 |
|
|
Бобы (фасоль) |
33 |
|
|
Горошек зеленый |
409 |
|
|
Горошек зеленый консервированный |
64 |
|
|
Кабачки |
300 |
Яблоки свежие |
100 |
Яблоки консервированные |
200 |
|
|
Сок яблочный |
90 |
|
|
Сок виноградный |
133 |
|
|
Сок сливовый |
133 |
|
|
Сухофрукты: |
|
|
|
Яблоки |
12 |
|
|
Чернослив |
17 |
|
|
Курага |
8 |
|
|
Изюм |
22 |
Приложение 8
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА ЖУРНАЛА "ЗДОРОВЬЕ"
№ п/п |
Дата |
Фамилия, имя, отчество |
Отметка об отсутствии у работника ОКЗ* и в его семье |
Отметка об отсутствии у работника ангины и гнойничковых заболеваний кожи |
Контроль за больничными листами, в том числе по уходу |
Личная подпись работника пищеблока |
_____________
* Острое кишечное заболевание.
Приложение 9
САНИТАРНО-ДЕЗИНФЕКЦИОННЫЙ РЕЖИМ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЛЯ ДЕТЕЙ, НУЖДАЮЩИХСЯ В СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
Наименование объекта |
Способ и режим обеззараживания |
1. Помещение (пол, стены, двери, подоконники и др.), жесткая мебель |
Обработку проводят способом протирания ветошью, смоченной в одном из дезинфицирующих растворов, при норме расхода 200 мл/м2: 0,5% раствор хлорамина 60 мин.; 0,5% раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой 60 мин.; 0,25% раствор КГН*, 60 мин. 0,2% раствор сульфохлорантина Д 60 мин.; 3% (по ДВ)** раствор перекиси водорода с моющим средством (0,5%) 60 мин.; 1% (по ДВ) раствор полисепта 60 мин.; 0,5% раствор катамина АБ 30 мин. |
2. Ковры |
Дважды почистить щеткой, смоченной: 0,5% раствором хлорамина; 0,2% раствором сульфохлорантина Д |
3. Игрушки |
Кипячение в 2% содовом растворе 15 мин. (кроме пластмассовых и мягконабивных игрушек). Протирание или погружение в один из растворов на 60 мин.: 0,5% раствор хлорамина 0,5% раствор хлорной извести 0,25% раствор КГН 0,1% раствор сульфохлорантина Д |
4. Посуда больного, освобожденная от остатков пищи |
Кипячение в воде или 2% растворе соды 15 мин. Погружение в один из дезинфицирующих растворов на 60 мин.: 1% раствор хлорамина, 1% осветленный раствор хлорной извести, 0,5% раствор КГН, 0,2% раствор сульфохлорантина Д, 1% раствор катамина АБ. Посуду после дезинфекции вымыть, сполоснуть и высушить. |
5. Белье без видимых следов загрязнений |
Кипячение в 2% растворе соды или растворе СМС 15 мин. с последующей стиркой, полосканием, глажением |
6. Белье, загрязненное выделениями |
Замачивание в одном из растворов из расчета 5 л на 1 кг белья, с последующей стиркой и полосканием: 1% раствор хлорамина 240 мин. 0,2% раствор сульфохлорантина Д 60 мин. 1% раствор катамина АБ 30 мин. 1% раствор полисепта 60 мин. |
7. Постельные принадлежности (матрацы, подушки, одеяла) |
Двукратно чистить щеткой, смоченной 1% раствором хлорамина, через 1 час проветрить. В дезинфекционных камерах проводить паровую или паровоздушную дезинфекцию или дезинсекцию в соответствии с действующей инструкцией. |
8. Выделения больного (оформленные и жидкие фекалии, смешанные с мочой или водой в соотношении 1:5, рвотные массы, моча, ополоски зева |
Засыпание дезинфицирующим средством с последующим размешиванием (хлорная известь, или известь белильная термостойкая) 200 г/кг 60 мин. КГН 120 мин. метасиликат натрия 15% раствор (2:1) 240 мин. Хлорная известь 10 г/л 15 мин. КГН 5 г/л 15 мин. |
9. Посуда из-под выделений |
Погружение в один из дезинфицирующих растворов с последующим мытьем: 1,0% раствор хлорамина 60 мин.; 1% раствор хлорной извести 60 мин. 0,5% раствор КГН 60 мин. 0,2% раствор сульфохлорантина Д 90 мин. 2% раствор метасиликата натрия 90 мин. |
10. Санитарно-техническое оборудование (раковины, унитазы и др.) |
Крышки унитазов мыть горячей мыльной водой. Унитазы, ванны, раковины протереть дважды одним из растворов, указанных в п. 1, или протереть чистяще-дезинфицирующим средством: Белка, Блеск-2, Санита, ПЧД, Санитарный, Дезус, Дезэф и др., в соответствии с рекомендациями по применению средства на этикетке. Использованные квачи, уборочный материал погружают в 0,5% раствор КГН или 1% раствор хлорной извести на 30 мин., прополаскивают и высушивают. Хранят чистые квачи и уборочный материал в специальной промаркированной таре в хозяйственном шкафу. |
11. Изделия медицинского назначения из стекла, металла, резин, пластмасс |
Погружение или протирание одним из дезинфицирующих растворов: 1,0% раствор хлорамина 30 мин.; 2,5% (0,5% ДВ) раствор хлоргексидина биглюконата 30 мин.; 3% (по ДВ) раствор перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства 80 мин. |
12. Изделия медицинского назначения (кроме изделий, изготовленных из пластмасс) |
Физические методы обеззараживания: кипячение в воде или 2% растворе соды 15 мин.; сухой горячий воздух 120 °С 45 мин. (в воздушных стерилизаторах). |
13. Руки персонала |
Для гигиенического обеззараживания руки обрабатывают ватным тампоном в течение 2 мин. одним из растворов: 2,5% (0,5%) водный раствор хлоргексидина биглюконата; 1% раствор йодопирона; 0,5% раствор хлорамина; а затем моют мылом. |
14. Мусоросборники |
Орошением одним из дезинфицирующих растворов из расчета 500 мл/м2; 10% раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой 60 мин.; 5% раствор КГН 60 мин. |