|
Найменування професії |
Найменування шкідливих факторів (згідно з гігієнічною класифікацією), які сприяли виникненню професійного захворювання (отруєння) |
Вид професійного захворювання (отруєння): гостре або хронічне |
Діагнози |
Захворювання встановлено |
||
|
основний |
супутній |
|||||
|
під час медогляду |
лікувально-профілактичним закладом |
|||||
|
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
|
Назва лікувально-профілактичного закладу, що встановив остаточний діагноз |
Наслідки професійного захворювання |
|||||
|
тимчасова втрата працездатності |
тимчасове переведення |
працездатний за своєю професією стійка втрата працездатності |
стійка втрата працездатності |
група інвалідності |
смерть |
|
|
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
Зразок до Положення про порядок розслідування та ведення обліку нещасних випадків, професійних захворювань і аварій на виробництві
ВІДОМОСТІ
щодо втрат, викликаних аварією, що сталася
“___”________ 200___ р. о ___ год. ___ хв.
______________________________________________________________________________________
(найменування підприємства,
______________________________________________________________________________________
органу, до сфери управління якого належить підприємство)
______________________________________________________________________________________
1. Категорія і характер аварії _____________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
2. Прямі втрати, пов’язані з ліквідацією аварії, всього (тис. гривень) _____________________________
у тому числі:
2.1. Втрати на підприємстві, де сталася аварія ______________________________________________
2.2. Втрати на інших підприємствах _______________________________________________________
2.3. Втрати від ураження населення, житлового фонду і майна громадян ________________________
2.4. Втрати від забруднення навколишнього природного середовища ___________________________
3. Втрати, пов’язані з невиробленою продукцією, всього (тис. гривень) __________________________
у тому числі:
3.1. На підприємстві, де сталася аварія ____________________________________________________
3.2. На інших підприємствах _____________________________________________________________
Роботодавець ________________________- ______________________________________________
(підпис) (прізвище, ім’я та по батькові)
Головний бухгалтер ___________________- ______________________________________________
(підпис) (прізвище, ім’я та по батькові)
Дата складання “___”_________ 200___ р.
(печатка підприємства)
до Положення про порядок розслідування та ведення обліку нещасних випадків, професійних захворювань і аварій на виробництві
ЖУРНАЛ
реєстрації аварій
на ____________________________________________________________________________________
(найменування підприємства)
|
№ п/п |
Дата |
Категорія |
Причини і короткий опис обставин аварії |
Економічні втрати від аварії (тис. гривень) |
Тривалість простою від початку аварії до введення в експлуатацію, годин (діб) |
Заходи, запропоновані комісією з розслідування аварії |
Відмітка про виконання заходів |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
ЗАТВЕРДЖЕНО
постановою Кабінету Міністрів України
21 серпня 2001 р. № 1094
Виконання трудових (посадових) обов’язків, у тому числі у відрядженні.
Перебування на робочому місці, на території підприємства або в іншому місці роботи протягом робочого часу починаючи з моменту приходу на підприємство до виходу, який повинен фіксуватися відповідно до правил внутрішнього трудового розпорядку, або за дорученням роботодавця в неробочий час, під час відпустки, у вихідні та святкові дні.
Приведення в порядок знарядь виробництва, засобів захисту, одягу перед початком роботи і після її закінчення, виконання заходів особистої гігієни.
Проїзд на роботу чи з роботи на транспортному засобі підприємства або на транспортному засобі іншого підприємства, яке надало його згідно з договором (заявкою), за наявності розпорядження роботодавця.
Використання власного транспортного засобу в інтересах підприємства з дозволу або за дорученням роботодавця відповідно до встановленого порядку.
Провадження дій в інтересах підприємства, на якому громадянин працює, тобто дій, які не входять до його виробничого завдання чи прямих обов’язків.
Ліквідація аварій, пожеж та наслідків стихійного лиха на виробничих об’єктах і транспортних засобах, що використовуються підприємством.
Надання підприємством шефської допомоги.
Перебування на транспортному засобі або на його стоянці, на території вахтового селища, у тому числі під час змінного відпочинку, якщо причина нещасного випадку пов’язана з виконанням трудових (посадових) обов’язків або з дією небезпечних чи шкідливих виробничих факторів або середовища.
Прямування до (між) об’єкта(ми) обслуговування за затвердженими маршрутами або до будь-якого об’єкта за дорученням роботодавця.
Прямування до місця відрядження та в зворотному напрямку відповідно до завдання про відрядження.
Настання природної смерті під час перебування на підземних роботах або після виходу на поверхню унаслідок гострої серцево-судинної недостатності.
Скоєння самогубства, пов’язане з перевищенням строку перебування у рейсі, обумовленого колективним договором, або настання природної смерті внаслідок впливу психофізіологічних, небезпечних та шкідливих виробничих факторів на суднах морського та рибопромислового флотів.
Зникнення працівника, пов’язане з можливістю нещасного випадку з ним під час виконання трудових (посадових) обов’язків (після оголошення його померлим у судовому порядку).
Заподіяння тілесних ушкоджень іншою особою або вбивства під час виконання або у зв’язку з виконанням працівником трудових (посадових) обов’язків незалежно від порушення кримінальної справи.
