Приложение 1

к п. 4.2.11 Положения

о разработке инструкций по охране труда


Форма титульного листа

примерной инструкции по охране труда








______________________________________________________________________________________

(наименование министерства или другого органа исполнительной власти, объединения предприятий)





ПРИМЕРНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

ПО ОХРАНЕ ТРУДА


______________________________________________________________________________________

(название)


































_____________________________________________________

(место издания)

Приложение 2

к п. 4.2.11 Положения

о разработке инструкций по охране труда


Форма заглавного листа примерной

инструкции по охране труда




Согласовано

_______________________________________

(наименование согласовывающего органа) _______________________________________


_______________________________________

(число, месяц, год)

Утверждено

Приказ_________________________________

(наименование утверждающего органа)

_______________________________________

_________________________ № ___________

(число, месяц, год)



________________________________________________________________________________________________

(сокращенное обозначение)






ПРИМЕРНАЯ
ИНСТРУКЦИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА


______________________________________________________________________________________

(название)
































_____________________________________________________

(место издания)

Приложение 3

к п. 4.3.9 Положения

о разработке инструкций по охране труда


Форма титульного листа инструкции

по охране труда, действующей на предприятии







______________________________________________________________________________________

(полное наименование предприятия с указанием подчиненности)










ИНСТРУКЦИЯ

ПО ОХРАНЕ ТРУДА №_____________



______________________________________________________________________________________

(название)
































_____________________________________________________

(место издания)


Приложение 4

к п. 4.3.9 Положения

о разработке инструкций по охране труда


Форма первой страницы инструкции

по охране труда, действующей на предприятии



______________________________________________________________________________________

(полное наименование предприятия с указанием подчиненности)



утверждено


Приказ ___________________

_________________________

(должность работодателя и

_________________________

наименование предприятия)

_______________ № _______

(число, месяц, год)




ИНСТРУКЦИЯ

ПО ОХРАНЕ ТРУДА № ______________



______________________________________________________________________________________

(название)























(Текст инструкции)


Приложение 5

к пункту 4.3.9 Положения

о разработке инструкций по охране труда


Форма последней страницы инструкции

по охране труда, действующей на предприятии



(Текст инструкции)


__________________________________________ _________________ ______________________

(должность руководителя подразделения (личная подпись) (фамилия, инициалы)

/организации/-разработчика


СОГЛАСОВАНО:


Руководитель (специалист)

службы охраны труда

предприятия ______________ __________________________

(личная подпись) (фамилия, инициалы)

Юрисконсульт ______________ __________________________

(личная подпись) (фамилия, инициалы)


Главный технолог* ______________ __________________________

(личная подпись) (фамилия, инициалы)





























________________________

* При необходимости проект инструкции согласовывается с другими заинтересованными службами, под­разделениями и должностными лицами предприятия, перечень которых определяет служба охраны труда.

Приложение 6

к п. 5.1 Положения

о разработке инструкций по охране труда



Журнал регистрации инструкций

по охране труда на предприятии


№ п/п

Дата

регист­рации

Наимено­вание ин­струкции

Дата утвер­ждения инст­рукции и ввода ее в действие

Код или номер

инструк­ции

Плановый срок пере­смотра

инструк­ции

Должность, фа­милия, инициалы

лица, произво­дившего

регистрацию

Подпись лица, про­изводив­шего реги­страцию

1

2

3

4

5

6

7

8












Формат А4 (210 Х 297)


Приложение 7

к п. 5.3 Положения

о разработке инструкций по охране труда



Журнал учета выдачи инструкций

по охране труда на предприятии


№ п/п

Дата выдачи

Код или

номер инструк­ции

Наимено­вание ин­струкции

Подразделение (служба), кото­рому выдана ин­струкция

Количе­ство вы­данных экземпля­ров

Должность,

фамилия,

инициалы

получателя инструкции

Подпись получа­теля ин­струкции

1

2

3

4

5

6

7

8
















Формат А4 (210 Х 297)