Правила техники безопасности при сооружении и эксплуатации радиопредприятий

Правильность наложения жгута проверяют по пульсу. Если он прощупыва­ется, то жгут наложен неправильно, его нужно снять и наложить снова.

Держать наложенный жгут больше 2 ч не допускается, так как это может привести к омертвлению обескровленной конечности.

Боль от наложенного жгута бывает очень сильной, в силу чего иногда при­ходится на время снять жгут. В этих случаях перед тем, как снять жгут, необ­ходимо прижать пальцами артерию, по которой идет кровь к ране, и дать по­страдавшему отдохнуть от боли, а конечности — получить некоторый приток крови. После этого жгут накладывают вновь. Распускать жгут следует посте­пенно и медленно. Даже если пострадавший может выдержать боль от жгута, все равно через 1 ч следует обязательно снять жгут на 10—15 мин.

При отсутствии под рукой какой-либо растягивающейся ленты перетянуть конечность можно закруткой, сделанной из нерастягивающегося материала: галстука, пояса, скрученного платка или полотенца, веревки, ремня и т. п. (рис.

Материал, из которого делается закрутка, обводится вокруг поднятой конечности и связывается узлом на наружной стороне конечности. В этот узел или под него продевается какой-либо предмет, который закручивают до прекращения кровотечения. Закрутив до необходимой степени, предмет закрепляют так чтобы он не мог самопроизвольно раскрутиться.

При кровотечении из носа пострадавшего следует усадить, слегка откинув назад голову, расстегнуть ворот, положить на переносицу холодную примочку, вести в нос кусок ваты или марли, смоченной 3%-ным раствором перекиси водорода, сжать пальцами нос.

При кровотечении изо рта (кровавой рвоте) пострадавшего следует уложить и срочно вызвать врача.

Рис. П1.14. Этапы наложения резино­вого жгута

Рис. П1.15. Остановка кровотечения

закруткой:

а — завязывание узла; б — закручива­ние с помощью палочки; в — закреп­ление палочки

7. Доврачебная помощь при ожогах

Ожоги бывают термические — вызванные огнем, паром, горячими предмета ми и веществами; химические — кислотами и щелочами и электрические — воз действием электрического тока или электрической дуги.

По глубине поражения все ожоги делятся на четыре степени: первая — покраснение и отек кожи; вторая — водяные пузыри; третья — омертвление поверхностных и глубоких слоев кожи; четвертая — обугливание кожи, поражение мышц, сухожилий и костей.

Термические и электрические ожоги

Если на пострадавшем загорелась одежда, нужно быстро набросить на не го пальто, любую плотную ткань или сбить пламя водой. Нельзя бежать в горящей одежде, так как ветер, раздувая пламя, увеличит и усилит ожог

При небольших ожогах первой и второй степени нужно наложить на обожженный участок кожи стерильную повязку.

При оказании помощи пострадавшему во избежание заражения нельзя касаться руками обожженных участков кожи или смазывать их мазями, жиром маслами, вазелином, присыпать питьевой содой, крахмалом и т. п. Нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшую к обожженному месту мастику, канифоль или другие смолистые вещества, так как, удаляя их, легко содрать обожженную кожу и тем самым создать благоприятные условия для заражения раны.

Одежду и обувь с обожженного места нельзя срывать, а следует разрезая ножницами и осторожно снять. Если обгоревшие куски одежды прилипли к обожженному участку кожи, то поверх них необходимо наложить стерильную повязку и направить пострадавшего в лечебное учреждение.

При тяжелых и обширных ожогах пострадавшего необходимо завернуть в чистую простыню или ткань, не раздевая, укрыть потеплее, напоить теплым чаем и обеспечить полный покой до прибытия врача.

При первых признаках шока, когда пострадавший резко бледнеет, дыхание

его становится поверхностным и частым, пульс едва прощупывается, необходимо срочно дать ему выпить 15—20 капель настойки валерианы. Обожженное лицо необходимо закрыть стерильной марлей. При ожогах глаз следует делать холодные примочки раствором борной кислоты (половина чайной ложки на стакан воды) и немедленно направить пострадавшего к врачу.

Химические ожоги

При химических ожогах глубина повреждения тканей в значительной степени зависит от длительности воздействия химического вещества. Важно как можно скорее уменьшить концентрацию химического вещества и время его воз­действия. Для этого пораженное место сразу же промывают большим количест­вом проточной холодной воды из-под крана, из резинового шланга или ведра в течение 15—20 мин.

Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо кислоту или щелочь смыть водой, а потом осторожно разрезать и снять с по­страдавшего мокрую одежду.

При попадании на тело серной кислоты или щелочи в виде твердого веще­ства необходимо их удалить сухой ватой или кусочком ткани, а затем тщатель­но промыть водой кожу.

При химическом ожоге полностью смыть химические вещества водой не удается. Поэтому после промывания пораженное место необходимо обработать соответствующими нейтрализирующими растворами, используемыми в виде примочек (повязок).

Дальнейшая помощь при химических ожогах та же, что и при термических. При ожоге кожи кислотой делаются примочки (повязки) раствором питье­вой соды (одна чайная ложка на стакан воды). Можно присыпать кожу жже­ной магнезией.

При попадании кислоты в виде жидкости, паров или газов в глаза и по­лость рта необходимо промыть их большим количеством воды, а затем раство­ром питьевой соды (половина чайной ложки соды на стакан воды). При ожоге кожи щелочью делаются примочки (повязки) раствором борной кислоты (одна чайная ложка кислоты на стакан воды) или слабым раствором уксусной кислоты (одна чайная ложка столового ускуса на стакан воды). При попадании брызг щелочи или ее паров в глаза и полость рта необходи­мо промыть пораженные места большим количеством воды, а затем раствором борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды). Если в глаз попали твердые кусочки химического вещества, то сначала их нужно удалить влажным тампоном, так как при промывании глаза они могут поранить слизистую оболочку и вызвать дополнительную травму. При попадании кислоты или щелочи в пищевод необходимо срочно вызвать врача.

До прихода врача следует удалить слюну и слизь изо рта пострадавшего.

уложить его и тепло укрыть, а на живот для ослабления боли положить холод.

Если у пострадавшего появились признаки удушья, необходимо делать ему

искусственное дыхание по способу «изо рта в нос», так как слизистая оболочка

рта обожжена.

Нельзя промывать желудок водой с вызовом рвоты либо нейтрализовать попавшую в пищевод кислоту или щелочь. Если у пострадавшего есть рвота, ему можно дать выпить не более трех стаканов воды, разбавляя таким обра­зом попавшую в пищевод кислоту или щелочь и уменьшая ее прижигающее дей­ствие на слизистую оболочку.

При значительных ожогах кожи, а также при попадании кислоты или щелочи в глаза пострадавшего после оказания доврачебной помощи его следует сразу же отправить в лечебное учреждение.

8. Доврачебная помощь при обморожении

Обморожение, как и ожог, относится к термическим повреждениям, но в отличии от ожога, низкая температура действует всегда более продолжительное время. При обморожении в первую очередь поражаются кровеносные сосуды, поэтому нужно обеспечить скорейшее восстановление кровообращения в обмороженной части тела.

Обмороженные открытые части тела следует отогревать растиранием сначала прямо на морозе, а затем в теплом помещении. Растирать замерзшие части тела снегом не рекомендуется, чтобы не поранить кожу мелкими льдинками

Растирать обмороженное место можно сухой варежкой, суконкой, носовым платком или просто ладонью. После этого обмороженное место следует завя­зать теплым платком или шарфом.

При обморожении пальцев рук или ног после кратковременного растирания (в направлении к туловищу) их следует опустить в воду комнатной температуры и постепенно в течение 15—20 мин доводить температуру воды до температуры тела (37° С).

После отогревания в пораженном участке ощущается боль, покалывание кожа краснеет. Обмороженный участок кожи нужно растереть и наложить на него повязку.

При появлении на коже пузырей или признаков омертвления тканей расти­рание производить нельзя, нужно наложить стерильную повязку.

После перевязки обмороженную конечность следует держать приподнятой что уменьшает боль и предупреждает осложнения. Пострадавшему следует дать горячий чай, согреть его и отправить в лечебное учреждение.

9. Доврачебная помощь при переломах, вывихах, ушибах и растяжении связок

При переломах, вывихах, растяжении связок и других травмах пострадав­ший испытывает сильную боль, резко усиливающуюся при попытке изменить положение поврежденной части тела. Иногда сразу бросается в глаза неестественное положение конечности и искривление ее (при переломе) в необычном месте

Самым главным моментом в оказании доврачебной помощи как при откры­том переломе (после остановки кровотечения и наложения стерильной повязки), так и при закрытом является иммобилизация (создание покоя) поврежденной конечности. Это значительно уменьшает боль и предотвращает дальнейшее сме­щение костных отломков.

Для иммобилизации используются готовые шины, а также палки, доска линейки, куски фанеры и т. п.1

При закрытом переломе не следует снимать с пострадавшего одежду — шину нужно накладывать поверх нее.

К месту травмы необходимо прикладывать холод (резиновый пузырь • льдом, снегом, холодной водой, холодные примочки и т. п.) для уменьшения боли.

Повреждение головы. При падении, ударе возможны перелом черепа (признаки: кровотечение из ушей и рта, бессознательное состояние) или сотрясение мозга (признаки: головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания)

Доврачебная помощь при этом состоит в следующем. Пострадавшего не­обходимо уложить на спину, наложить тугую повязку (при наличии раны стерильную), на голову положить холод и обеспечить полный покой до прибытия врача.

У пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, может быть рвота, в этом случае следует повернуть его голову набок.

Повреждение позвоночника. При подозрении на повреждение позвоночника (признаки: резкая боль в позвоночнике, невозможность согнуть спину повернуться) Доврачебная помощь должна сводиться к следующему: осторожно не поднимая пострадавшего, подсунуть под его спину широкую доску, дверь, снятую с петель, или перевернуть на живот и строго следить, чтобы при пере­ворачивании пострадавшего туловище его не прогибалось (во избежание пов­реждения спинного мозга).

Перелом костей таза. Признаки: болезненность при ощупывании таза, усиливающаяся при легком сдавливании таза с боков, боль в паху, в об­ласти крестца, невозможность поднять выпрямленную ногу. Доврачебная помошь заключается в том, что под спину пострадавшего необходимо подсунуть широ­кую доску, уложить его в положение «лягушка», т. е. согнуть его ноги в коленях и развести в стороны, а стопы сдвинуть вместе, под колени положить валик

1 Далее в тексте говорится только о шине.

из одежды Нельзя поворачивать пострадавшего на бок, сажать и ставить на ноги (во избежание повреждения внутренних органов)

Перелом и вывих ключицы. Признаки- боль в области ключицы усиливающаяся при попытке к движению в плечевом суставе, и явно выраженная припухлость.

Доврачебная помощь, положить в подмышечную впадину с поврежденной стороны небольшой комок ваты, прибинтовать к туловищу руку согнутую в локте под прямым углом (рис. П1 16), подвесить руку к шее на косынке или бинте Бинтуют от больной руки на спину

Рис П1.16. Наложение

повязки при переломе и

вывихе ключицы

Рис. П1.17. Наложение шины при переломе пле­ча

Рис. П1.18. Подвешива­ние руки на поле пид­жака

Перелом и вывих костей конечностей. Признаки- боль по ходу кости, неестественная форма конечности, подвижность в месте, где нет сустава, и искривление (при наличии перелома), припухлость.

Для оказания доврачебной помощи несущественно, перелом или вывих у пострадавшего, так как во всех случаях необходимо обеспечить полную неподвижность поврежденной конечности. Нельзя пытаться самим вправить вывих, сделать это может только врач. Наиболее покойное положение повреж­денной конечности или другой части тела необходимо обеспечить также во время доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

При наложении шины обязательно следует обеспечить неподвижность по крайней мере двух суставов — одного выше, другого ниже места перелома, а при переломе крупных костей — даже трех. Центр шины должен находиться у места перелома. Шинная повязка не должна сдавливать крупные сосуды, нервы и выступы костей Лучше обернуть шину ватой и обмотать бинтом. Фик­сируют шину бинтом, косынкой, поясным ремнем и др. При отсутствии шины следует прибинтовать поврежденную верхнюю конечность к туловищу, а поврежденную нижнюю конечность — к здоровой.

При переломе и вывихе плечевой кости шины следует накладывать на согнутую в локтевом суставе руку. При повреждении верхней части шина должна захватывать два сустава, плечевой и локтевой, а при переломе нижнего конца плечевой кости — и лучезапястный (рис. Ш 17).

Шины необходимо прибинтовать к руке бинтом, руку подвесить на ко­тике или бинте к шее.

При переломе и вывихе предплечья шину (шириной с ладонь) следует на­кладывать от плеча до кончиков пальцев, вложив в ладонь плотный комок, из ваты, бинта, который пострадавший как бы охватывает пальцами При отсутствии шин руку можно подвесить на косынке к шее или на поле пиджака (рис. П.1 18). Если рука при вывихе отстает от туловища, следует между рукой и туловищем подложить что-либо мягкое (сверток из одежды).

При переломе и вывихе костей кисти и пальцев рук следует прибинтовать

кисть руки к широкой (шириной с ладонь) шине так, чтобы шина начиналась

середины предплечья, а кончалась у конца пальцев. В ладонь поврежденной