Додаток 2до Порядку проведення державного технічного огляду великотоннажних та інших технологічних транспортних засобів |
АКТДЕРЖАВНОГО ТЕХНІЧНОГО ОГЛЯДУ ТЕХНОЛОГІЧНИХ ТРАНСПОРТНИХ ЗАСОБІВ
"___" ____________ 20 року Експертом ____________________________________________________________________________ (прізвище і ініціали експерта)за участю _____________________________________________________________________________ (посада, прізвище і ініціали)проведено технічний огляд технологічних транспортних засобів _____________________________________________________________________________________________________________________ (власник, адреса, телефон) |
Nз/п |
Тип транспортного засобу |
Марка, модель |
Номерний знак |
Серія, N свідоцтва про реєстрацію |
Номер |
Рік випуску |
Висновок за результатами технічного огляду |
|
|
|
|
|
|
ідентифі-каційний |
двигуна |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пройшли технічний огляд __________________ одиниць транспорту Не пройшли технічний огляд __________________ одиниць транспорту |
||
Експерт |
____________________(підпис) |
___________________________(ініціали, прізвище) |
Власник технологічноготранспортного засобу |
____________________(підпис) |
___________________________(ініціали, прізвище) |
М. Ш. або М. П. |
|
|
Додаток 3до Порядку проведення державного технічного огляду великотоннажних та інших технологічних транспортних засобів |
Журналреєстрації державного технічного огляду технологічного транспортного засобу
N з/п |
Власник технологічного транспортного засобу |
Дата проведення державного технічного огляду |
Результати проведення державного технічного огляду |
Експерт |
Примітки |
|
|
|
|
позитивні |
негативні |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Додаток 4до Порядку проведення державного технічного огляду великотоннажних та інших технологічних транспортних засобів |
Талон про проходження державного технічного огляду технологічного транспортного засобу
Додаток 5до Порядку проведення державного технічного огляду великотоннажних та інших технологічних транспортних засобів |
ОПИСталона про проходження державного технічного огляду технологічного транспортного засобу
ЛИЦЬОВИЙ БІК
Розмір бланка талона - 90 х 130 мм.
На лицьовому боці талона:
1) у верхньому лівому куті на полі 30 х 35 мм друкується кольорове зображення знака Держгірпромнагляду;
2) у правому верхньому куті на полі 25 х 35 мм друкуються чорним шрифтом цифри року, у якому технологічний транспортний засіб повинен проходити черговий технічний огляд, та слово "Держгірпромнагляд";
3) у правому верхньому куті прямокутника 40 х 120 мм на білому фоні друкується назва області, а нижче дається малюнок деяких технологічних транспортних засобів;
4) у лівій нижній частині талона у прямокутнику розміром 10 х 50 мм вписується номерний знак технологічного транспортного засобу, а у правій нижній частині у прямокутнику - серія і номер свідоцтва про реєстрацію технологічного транспортного засобу;
5) колір загального фону талона виконується яскравою фарбою і повторюється з інтервалом у п'ять років (2010 р. - темно-голубий, 2011 р. - фіолетовий, 2012 р. - темно-зелений, 2013 р. - оранжевий, 2014 р. - темно-червоний).
ЗВОРОТНИЙ БІК
На зворотному боці талона вказуються:
1) реєстраційні дані технологічного транспортного засобу;
2) дата проведення технічного огляду;
3) дата проведення чергового технічного огляду;
4) підпис експерта ЕТЦ, який скріплюється штампом.
http://www.sot.zp.ua