НПАОП 45.24-1.07-90. Єдині правила безпеки на водолазних роботах. Частина 2. Медичне забезпечення водолазів.


3.9. Содержание двуокиси углерода в регенеративном веществе определить по той же пробе, по которой определяли содержание кислорода. Для этого отсоединить реакционный сосуд с пробиркой 9 от кальциметра, осторожно, пипеткой залить в пробирку 10 мл соляной кислоты, разбавленной дистиллированной водой в пропорции 1:1.

3.10. Бюретку кальциметра заполнить запирающей жидкостью до нулевой отметки с помощью склянки с тубусом 12.

Далее проделать все операции в последовательности, указанной в пп.3.3-3.8.

3.11. За окончательный результат анализа по количеству кислорода и двуокиси углерода в регенеративном веществе принять среднее арифметическое значение результатов анализов трех проб.

4. Анализ поглотительного вещества

4.1. Навеску вещества поместить в сухой реакционный сосуд с пробиркой 9, в которую пипеткой залить 10 мл соляной кислоты, разбавленной дистиллированной водой в пропорции 1:1.

4.2. Анализ поглотительного вещества на содержание двуокиси углерода делать в последовательности, указанной в пп.3.3-3.8.

4.3. За окончательный результат анализа по количеству двуокиси углерода в поглотительном веществе принять среднее арифметическое значение результатов анализов трех проб.


5. Техника безопасности при работе с регенеративными и поглотительными веществами

5.1. Поглотительные и регенеративные вещества при длительном хранении и перевозках измельчаются и содержат много пыли. Для удаления пыли эти вещества перед зарядкой в патроны необходимо просеять через сито с ячейками размером 1 мм. Просеивать надо в помещениях, оборудованных вытяжной вентиляцией, или на открытом воздухе с учетом направления ветра, чтобы пыль не попадала на открытые части тела. При отсутствии вытяжной вентиляции во время просеивания поглотителя двуокиси углерода и регенеративного вещества следует использовать средства защиты органов дыхания. Особую осторожность необходимо соблюдать при работе с регенеративными веществами.

5.2. Во избежание попадания вещества на кожные покровы рук регенеративное вещество и поглотитель двуокиси углерода следует засыпать совком на сито. При работе с этими веществами необходимо надевать резиновые перчатки. Так как регенеративное вещество и поглотитель двуокиси углерода реагируют с влагой, то перед зарядкой патроны должны быть просушены. Для удаления пыли, образовавшейся при засыпке вещества, заряженные патроны необходимо продувать сжатым воздухом, применяя те же меры предосторожности.


ПРИЛОЖЕНИЕ 12

(обязательное)

РЕЖИМ ТРУДА И ОТДЫХА ВОДОЛАЗОВ

Количество рабочих спусков водолаза в одном и том же диапазоне глубин в течение рабочей смены не должно превышать: на глубины до 6 м - 8 спусков ; от 7 до 12 м - 6 спусков, от 13 до 20 м - 4 спусков и на глубины от 21 до 40 и от 41 до 60 м - соответственно 2 и 1 спуска.

При повторных спусках на разные глубины общее количество спусков в течение рабочей смены не должно превышать количества спусков, разрешенного для наибольшей глубины.

2. Общее время пребывания водолаза под давлением в течение суток* (24 ч) не должно превышать 6 ч. В этом случае очередной спуск с учетом данных п.1 настоящего приложения разрешается не ранее чем через 12 ч после окончания последнего спуска в рабочей смене. В особых случаях при общем времени пребывания водолаза под давлением в течение суток от 6 до 10 ч очередной спуск разрешается не ранее чем через 24 ч после окончания текущего спуска. Если общее время пребывания водолаза под давлением в течение суток превысило 10 ч, то очередной спуск разрешается не ранее чем через 48 ч после окончания текущего спуска.

*7Исходя из условий выполнения водолазных работ, указанный режим труда и отдыха водолазов может изменяться.

3. Перед спуском под воду водолазу должен быть предоставлен отдых (табл.1).


Таблица 1

Продолжительность полного отдыха водолазов перед рабочими спусками под воду в зависимости

от планируемых глубин, продолжительности и тяжести работы на грунте



Время полного отдыха, мин, при планировании

Глубина, м

Время работы на грунте,мин

легкой работы на грунте (осмотр объекта, сварка и резка металла, остропка мелких предметов и т.п.)

работы средней тяжести на грунте (монтаж конструкций и работа подо льдом, перенос и укладка грузов, подводный судоремонт и монтаж трубопроводов и т.п.)

тяжелой работы на грунте (работа с гидромонитором, заделка пробоин, подводная очистка судов от обрастания, работа внутри затонувших судов и т.п.)

До 12

До 120

Отдых не требуется

30

45


121-360

30

45

60

13-45

До 240

45

60

90

46-60

До 105

60

90

120

Примечания: 1. Полным отдыхом водолазов считается освобождение их от всех видов работ. В этот период допускаются только медицинский осмотр, подготовка и рабочая проверка снаряжения.

2. В день спуска водолазы должны быть освобождены за 1 ч до начала полного отдыха от тяжелых физических работ (погрузочно-разгрузочных, подъема и переноски транспортных баллонов, такелажных работ, выбирания шлангов с глубины более 45 м и при скорости течения свыше 0,5 м/с и т.п.).

3. При проведении круглосуточных работ по сменам каждый водолаз должен иметь перед спуском не менее 7-8 ч для сна.

4. Максимально допустимое время пребывания водолазов на грунте указано в режимах декомпрессии (приложение 1, табл.1).


4. После спуска под воду водолазам предоставляется отдых (табл.2).

Продолжительность полного отдыха водолазов после спуска под воду в зависимости от глубины,

продолжительности и тяжести работы на грунте


Таблица 2

Время полного отдыха, мин

Глубина спуска, м

Продолжи-тельность работы на грунте, мин

легкой работы (осмотр объекта, сварка и резка металлов, остропка мелких предметов и т.п.)

работы средней тяжести (монтаж конструкций и трубопроводов, работа подо льдом, перенос и укладка грузов, подводный судоремонт и т.п.)

тяжелой работы (работа с гидромонитором, заделка пробоин, подводная очистка судов от обрастания, работа внутри затонувших судов и т.п.)

До 12

До 120

Отдых не требуется

30

45


121-360

30

45

60

13-45

До 240

60

120

180

46-60

До 105

120

180

240

Примечание. После полного отдыха водолазы должны быть освобождены до конца рабочего дня от тяжелых физических работ, указанных в примечании 2 к табл.1 настоящего приложения.

5. Для приобретения первичной натренированности водолазов к факторам водолазного спуска последние должны осуществляться последовательно на глубины 5-20, 21-40, 41-60 м с экспозицией на грунте не менее 20 мин. Количество спусков на каждую глубину определяется для каждого водолаза водолазным специалистом совместно с водолазным врачом (фельдшером), исходя из профессиональной подготовки водолаза и индивидуальных особенностей его организма.

6. При длительных перерывах между спусками под воду для восстановления натренированности спуски следует проводить в порядке, предусмотренном табл.3.

Таблица 3

Мероприятия по восстановлению натренированности водолазов в зависимости от перерыва между спусками под воду


Достигнутая глубина, м

Перерыв между спусками, сут


до 45

от 46 до 90

свыше 90

6-20

Разрешается спуск на достигнутую глубину

Разрешается спуск на достигнутую глубину

Один спуск под воду на глубину 10 м с экспозицией 20 мин

21-40

То же

Один тренировочный спуск под воду на глубину 10 м с экспозицией 20 мин

Один тренировочный спуск в барокамере на "глубину" 40 м с экспозицией 20 мин и один спуск под воду на глубину 10 м с экспозицией 20 мин

41-60

"

Один тренировочный спуск в барокамере под давлением 0,8 МПа (8* м вод.ст.) с экспозицией 15 мин и один спуск под воду на глубину 40 м с экспозицией 20 мин

Один тренировочный спуск в барокамере на "глубину" 80 м с экспозицией 15 мин. Один спуск под воду на глубину 20 м с экспозицией 20 мин и один спуск под воду на глубину 40 м с экспозицией 20 мин

*8

7. При необходимости спуска водолаза на глубину, превышающую достигнутую, следует руководствоваться табл.4.

Таблица 4

Порядок допуска водолазов к спускам на глубины более достигнутых


Достигнутая глубина, м

Планируемая глубина спуска, м


20-30

31-40

41-50

51-60

5-20

Тренировочный спуск не требуется

Один тренировочный спуск под воду на глубину 30 м с экспозицией 20 мин

Один тренировочный спуск в барокамере на "глубину" 80 м с экспозицией 15 мин и под воду на глубину 30 м с экспозицией 20 мин

Один тренировочный спуск в барокамере на "глубину" 80 м с экспозицией 15 мин и под воду на глубину 30 и 50 м с экспозицией 20 мин

21-40

Тренировочный спуск не требуется

Тренировочный спуск не требуется

Один тренировочный спуск в барокамере на "глубину" 80 м с экспозицией 15 мин

Один тренировочный спуск в барокамере на "глубину" 80 м с экспозицией 15 мин и под воду на глубину 50 м с экспозицией 20 мин

41-60

Тренировочный спуск не требуется

8. Для приобретения первичной устойчивости к наркотическому действию азота воздуха и другим факторам повышенного давления водолазы и водолазные специалисты, допущенные к медицинскому обеспечению водолазов, а также водолазные врачи (фельдшера) должны осуществлять последовательно в течение месяца с интервалами не менее 1-2 дня три спуска в барокамере на "глубину" 40, 80 и 100 м с экспозицией "на грунте" соответственно 20, 15 и 10 мин. Режимы декомпрессии для этих спусков приведены в табл.5 приложения 1.

9. Для поддержания устойчивости организма к наркотическому действию азота воздуха и другим факторам повышенного давления водолазы и водолазные специалисты, допущенные к медицинскому обеспечению водолазов, а также водолазные врачи и фельдшера в зависимости от производственных условий проходят тренировочные спуски в барокамере 1-2 раза в месяц под давлением 1 МПа (100 м вод.ст.) с экспозицией на грунте 10 мин и 1 раз в квартал с экспозицией 20 мин. В последнем случае спуск с экспозицией 10 мин в течение месяца не проводится.

В случае нарушения указанного ритма тренировок для восстановления натренированности к факторам повышенного давления воздуха необходимо руководствоваться требованиями табл.5 настоящего приложения.

Таблица 5

Режимы восстановления натренированности к факторам повышенного давления воздуха

в условиях барокамеры


Перерыв между спусками в барокамере, сут

до 45

от 46 до 90

более 90

Разрешается спуск под давлением 1 МПа (100 м вод.ст.)

Разрешается спуск под давлением 1 МПа (100 м вод.ст.) после спуска под давлением 0,8 МПа (80 м вод.ст.) с экспозицией "на грунте" 15 мин

Спуски проводят согласно п.8 настоящего приложения

10. Водолазный состав, не допущенный к медицинскому обеспечению водолазов, проходит ежемесячные тренировки к наркотическому действию азота воздуха в барокамере под давлением 0,8 МПа (80 м вод.ст.) с экспозицией "на грунте" 15 мин в зависимости от производственной необходимости. Режим декомпрессии для этого спуска приведен в табл.5 приложения 1.

В случае нарушения указанного ритма тренировок (их отсутствия более 90 дней) спуску в барокамере под давлением 0,8 МПа (80 м вод.ст.) с экспозицией "на грунте" 15 мин должен предшествовать спуск в барокамере под давлением 0,4 МПа (40 м вод.ст.) с экспозицией "на грунте" 20 мин.

11. Водолазный врач (фельдшер) обязан контролировать регулярность и правильность проведения тренировочных спусков в барокамере. Он контролирует также учет проведения этих спусков в Журнале медицинского обеспечения водолазов.

12. Лица, участвующие в тренировочных спусках в условиях барокамеры, освобождаются от тяжелой работы за 1 ч до спуска. После спуска им предоставляется полный отдых в течение 2 ч и они освобождаются от тяжелых физических работ до конца рабочего дня. В течение 2 ч после спуска они должны находиться вблизи барокамеры.


ПРИЛОЖЕНИЕ 13

(обязательное)


ИНСТРУКЦИЯ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ТРАВМАХ ВОДОЛАЗОВ


1. Общие положения

1.1. Каждое из рассмотренных ниже заболеваний водолазов изложено по следующей схеме:

1) определение;

2) причины и механизм развития заболевания;

3) условия, способствующие возникновению заболевания;

4) признаки;

5) диагностика;

6) первая медицинская помощь;

7) первая врачебная помощь;

8) квалифицированная и специализированная медицинская помощь;

9) осложнения;

10) предупреждение.

Требования позиций 7 и 8, изложенные в пп.2-22 настоящего приложения, распространяются только на врачей.