ПРИЛОЖЕНИЕ 6

АКТ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ СКРЫТЫХ РАБОТ ПО ПОДГОТОВКЕ ПОВЕРХНОСТИ БЛОКОВ (ТЮБИНГОВ) ПЕРЕД ЗАКРЫТИЕМ ИХ ЗОНТОМ

выполненных в _____________________________________________________________

(наименование сооружения)

г. ________________________                                           «____»_____________ 197 г.

Комиссия в составе:

представителей строительно-монтажной организации:

главного инженера строительства __________________________________________

начальника участка ______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

представителя технического надзора заказчика:

__________________________________________________________________________

(фамилия, и., о., должность)

произвела осмотр работ, выполненных ________________________________________

(наименование строительно-монтажной

__________________________________________________________________________

организации)

и составила настоящий акт о нижеследующем:

1. К освидетельствованию и приемке предъявлены работы по подготовке поверхности блоков (тюбингов) _______________________________________________

(где)

перед закрытием их зонтом от кольца №______________ до кольца № _____________

2. Работы выполнены по проекту ___________________________________________

__________________________________________________________________________

(наименование проектной организации, № чертежей

__________________________________________________________________________

и даты их составления)

3. При освидетельствовании работ установлено:

Состояние болтовых соединений и пробок _____________________________________

Состояние очистки и покрытия блоков (тюбингов) ______________________________

4. Дата начала работ ______________________________________________________

5. Дата окончания работ __________________________________________________

Решение комиссии

Работы выполнены в соответствии с проектом, стандартами, строительными нормами и правилами и отвечают требованиям их приемки.

Предъявленные к приемке работы, указанные в п. 1 настоящего акта, приняты с оценкой качества ___________________________________________________________

На основании изложенного разрешается производство последующих работ по устройству (монтажу) _______________________________________________________

(наименование работ

__________________________________________________________________________

и конструкций)

Представители строительно-монтажной

организации                                                        ______________________

(подписи)

Представитель технического надзора

заказчика                                                           ______________________

(подпись)

ПРИЛОЖЕНИЕ 7

АКТ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ СКРЫТЫХ РАБОТ ПО УКРЕПИТЕЛЬНОЙ ЦЕМЕНТАЦИИ ВОКРУГ НАПОРНЫХ ТОННЕЛЕЙ, ШАХТНЫХ, ТУРБИННЫХ ВОДООТВОДОВ И ПОДЗЕМНЫХ ЗДАНИЙ ГИДРОЭЛЕКТРОСТАНЦИЙ

выполненных в _____________________________________________________________

(наименование сооружения)

г. ________________________                                           «____»_____________ 197 г.

Комиссия в составе:

представителей строительно-монтажной организации:

главного инженера строительства __________________________________________

начальника участка ______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

представителя технического надзора заказчика:

__________________________________________________________________________

(фамилия, и., о., должность)

произвела осмотр работ, выполненных ________________________________________

(наименование строительно-монтажной

__________________________________________________________________________

организации)

и составила настоящий акт о нижеследующем:

1. К освидетельствованию и приемке предъявлены работы по укрепительной цементации _______________________________________________________________

(чего и где)

2. Работы выполнены по проекту ___________________________________________

__________________________________________________________________________

(наименование проектной организации, № чертежей

__________________________________________________________________________

и даты их составления)

Диаметр обделки (размеры), м _______________________________________________

Материал и толщина обделки, м ______________________________________________

Инженерно-геологические условия ___________________________________________

Параметры цементации по очередям:

глубина цементационных скважин, м _______________________________________

давление цементации, ати ________________________________________________

расход материалов, т _____________________________________________________

Дополнительные данные ____________________________________________________

3. При выполнении работ применены:

__________________________________________________________________________

(наименование материалов с указанием марки, типа, категории)

__________________________________________________________________________

качества и т.п.)

4. Дата начала работ ______________________________________________________

5. Дата окончания работ ___________________________________________________

Решение комиссии

Работы выполнены в соответствии с проектом, стандартами, строительными нормами и правилами и отвечают требованиям их приемки.

Предъявленные к приемке работы, указанные в п. 1 настоящего акта, приняты с оценкой качества ___________________________________________________________

На основании изложенного разрешается производство последующих работ по устройству (монтажу) _______________________________________________________

(наименование работ

_______________________________________________________________________

и конструкций)

Представители строительно-монтажной

организации                                                        ______________________

(подписи)

Представитель технического надзора

заказчика                                                           ______________________

(подпись)

ПРИЛОЖЕНИЕ 8

Строительство _______________________________

Участок _____________________________________

ЖУРНАЛ ПЕРВИЧНОГО НАГНЕТАНИЯ ЦЕМЕНТНО-ПЕСЧАНОГО РАСТВОРА ЗА ОБДЕЛКУ

Дата

Наименование сооружения

Место установки инъектора

Сорт и марка цемента

Состав раствора

Количество

Тип оборудования, давление, кгс/см2

Смена, бригада, выполнившая работу

Подписи начальника смены и начальника участка

Примечание

номер кольца или пикета

номер блока (тюбинга) или трубки

раствора за смену, м3

тюбингов или блоков, шт.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Примечание. Журнал заполняется начальником смены и хранится у начальника участка; счет блоков (тюбингов) в кольце ведется по часовой стрелке, начиная от замкового.

ПРИЛОЖЕНИЕ 9

Строительство ____________________

Участок __________________________

ЖУРНАЛ ПРОИЗВОДСТВА ГОРНЫХ РАБОТ

Дата

Номер смены, описание выполненных работ

Профессии рабочих, фамилия бригадира

Число рабочих

Объем выполненной работы

Подписи

Замечание и указания по качеству работ

Отметки о выполнении замечаний и указаний

сдающего смену

принимающего смену

Примечание. Журнал заполняется начальником смены и хранится у начальника участка; объемы выполненных работ указываются по каждому рабочему месту; в журнал вносятся данные и состоянии забоев, крепления, водоотлива, вентиляции и пр.; отмечаются простои механизмов, несчастные случаи, аварии и производственные неполадки с указанием причин и принятых мер со ссылкой на составленные акты; в описании выполненных работ приводится оценка качества.

ПРИЛОЖЕНИЕ 10

Строительство ______________________

Участок ____________________________

ЖУРНАЛ КОНТРОЛЬНОГО НАГНЕТАНИЯ ЦЕМЕНТА ЗА ОБДЕЛКУ

Дата

Наименование сооружения

Место установки инъектора

Сорт и марка цемента

Количество

Тип оборудования, давление, кгс/см2

Смена, бригада, выполнившая работу

Подписи начальника смены и начальника участка

примечание

номер кольца или пикета

номер блока (тюбинга) или трубки

раствора, м3

цемента, т

тюбингов или блоков, шт.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Примечание. Журнал заполняется начальником смены и хранится у начальника участка; счет блоков (тюбингов) в кольце ведется по часовой стрелке по ходу пикетажа, начиная от замкового; учет цемента для повторно-контрольного нагнетания производится по накладным.

ПРИЛОЖЕНИЕ 11

Строительство ______________________

Участок ____________________________

ЖУРНАЛ ПРОИЗВОДСТВА ЧЕКАНОЧНЫХ РАБОТ

Дата

Наименование работы

Место подтягивания болтов и постановки болтов, пробок, заделки отверстий в блоках

Расчеканка

 

Смена, бригада, выполнившая работу

Подписи начальника смены и начальника участка

примечание

 

номер кольца

номер блока (тюбинга)

очистка швов длиной, м

материал чеканки

чеканка швов длиной, м

Номер колодцев и тюбингов, в которых замечены дефекты

номер кольца

номер блока (тюбинга)