Форма власності: державна, комунальна, колективна, приватна ______________________________________ 05
(потрібна підкреслити)
Тип каналізації _____________________________________________________________________________ 06
Продовження додатку 4
Форма 4.20
Код ділянки мережі |
|
Дата реєстрації інформації |
|
В І Д О М О С Т І
про ділянку каналізаційної мережі
Місцезнаходження ділянки _______________________________________________________________ |
01
|
(наймен-ня вулиці або планув., одиниці, під якою прокладено ділянку) Довжина, м ____________________________________________________________________________
|
02 |
Діаметр, м _____________________________________________________________________________ |
03 |
Матеріал ______________________________________________________________________________ |
04 |
Глибина закладення, м __________________________________________________________________ |
05 |
Схил __________________________________________________________________________________ |
06 |
Технічний стан: відсоток зносу ______________________________________________________________________ |
07 |
знаходиться в аварійному стані ____________________________________ ТАК — НІ _____ |
08 |
(потрібне підкреслити) Режим роботи __________________________________________________________________________ |
09 |
Шляховий приплив стоку, л/с ______________________________________________________________ |
10 |
Наповнення колектора ___________________________________________________________________ |
11 |
Швидкість руху води в колекторі, м/с ________________________________________________________ |
12 |
Продовження додатку 4
Форма 4.21
Код ділянки мережі |
|
Дата реєстрації інформації |
|
В І Д О М О С Т І
про вузол каналізаційної мережі
Загальна витрата води, л/с _________________________________________________________________ 01
Загальна зосереджена витрата води, л/с ______________________________________________________ 02
Тиск, кПа ________________________________________________________________________________ 03
Кількість зосереджених споживачів, од. _______________________________________________________ 04
Форма 4.22
Дата реєстрації інформації |
|
С Х Е М А
каналізаційної мережі
Код ділянк Код ділянки ділянки |
Діаметр, м Діаметр,м |
Наповнення Наповнення колекто- колектора колектора |
|
Код ділянк Код вділянки колек вузла вузла |
Загальна ви Загальна витрата води,.. витрата води, л/с води , п/ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Продовження додатку 4
Форма 4.23
Дата реєстрації інформації |
|
В І Д О М О С Т І
про газову мережу
Власник (користувач) _________________________________________________________________________ 01
Міністерство (відомство), концерн, асоціація _____________________________________________________ 02
Найменування галузі _____________________________________ ____________________________________ 03
Юридична адреса власника (користувача) ____________________ ___________________________________
__________________________________, телефон __________________________________________________ 04
Форма власності: державна, комунальна, колективна, приватна _______________________________________ 05
(потрібне підкриспити)
Тип газопроводу _______________________________________________________________________________ 06
Продовження додатку 4
Форма 4.24
Код ділянки мережі |
|
Дата реєстрації інформації |
|
В І Д О М О С Т І
про ділянку газової мережі
Місцезнаходження ділянки _____________________________________________________________________ 01
(наймен-ня вупиці або планув, одиниці, під якою прокладено ділянку)
Довжина,м ___________________________________________________________________________________ 02
Діаметр, м_____________________________________________________________________________________ 03
Матеріал _____________________________________________________________________________________ 04
Глибина закладення, м __________________________________________________________________________ 05
Схил _________________________________________________________________________________________ 06
Технічний стан:
процент аносу ______________________________________________________________________________ 07
знаходиться в аварійному стані ______________(ТАК - НІ) __________________________________________ 08
(потрібне підкраспити)
Режим роботи ________________________________________________________________________________ 09
Шляховий відбір, куб.м/год._______________________________________________________________________ 10
Продовження додатку 4
Форма 4.25
Код ділянки мережі |
|
Дата реєстрації інформації |
|
В І Д О М О С Т І
про вузол газової мережі
Загальна витрата на вході, куб.м/год. ____________________________________________________ 01
Загальна витрата на виході, куб.м/год. ___________________________________________________ 02
Тиск на вході, Мпа ___________________________________________________________________ 03
Тиск на виході, Мпа __________________________________________________________________ 04
Кількість зосереджених споживачів, од. __________________________________________________ 05
Форма 4.26
Дата реєстрації інформації |
|
С Х Е М А
газової мережі
Продовження додатку 4
Код ділянки
|
Діаметр, м |
Шляховий відбір, куб.м/год. |
|
Код вузла |
Витрата на вході, куб.м/год. |
Витрата на виході, куб.м/год. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Продовження додатку 4
Форма 4.27
Дата реєстрації інформації |
|
В І Д О М О С Т І
про теплову мережу
Власник (користувач)______________________ _______________________________________________ 01
Міністерство (відомство), концерн, асоціація _____________________________________________________ 02
Найменування галузі ______________________________________________________________________ ___ 03
Юридична адреса власника (користувача)___ ____________________________________________________
________________________________________, телефон _____________________________________ 04
Форма власності: державна, комунальна, колективна, приватна_____________________________________ 05
(потрібне підкреслити)
Тип теплової мережі _______________________________________________________ 06
Продовження додатку 4
Форма 4.28
Код ділянки мережі |
|
Дата ресетрації інформації |
|
В І Д О М О С Т І
про ділянку теплової мережі
Місцезнаходження ділянки _____________________________________________________________________ |
01 |
(наймен-ня вулиці або планув. одиниці, під якою прокладено ділянку)
Довжина, м ___________________________________________________________________________________ |
02 |
Діаметр, м ___________________________________________________________________________________ |
03 |
Матеріал _____________________________________________________________________________________ |
04 |
Глибина закладення, м _________________________________________________________________________ |
05 |
Схил _________________________________________________________________________________________ |
06 |
Технічний стан: відсоток зносу _____________________________________________________________________________ |
07 |
знаходиться в аварійному стані _______________________________ТАК — НІ _____________________ (потрібне підкреслити) |
08 |
Режим роботи ________________________________________________________________________________ |
09 |
Шляховий відбір, Вт ____________________________________________________________________________ |
10 |
Спосіб прокладки ______________________________________________________________________________ |
11 |
Наявність антикорозійного внутрішнього покриття ___________________________________________________ |
12 |
Спосіб нанесення антикорозійного внутрішнього покриття ____________________________________________ |
13 |
Наявність антикорозійного зовнішнього покриття ____________________________________________________ |
14 |
Спосіб нанесення антикорозійного зовнішнього покриття _____________________________________________ |
15 |
Продовження додатку 4
Форма 4.29
Код вузла мережі |
|
Дата реєстрації інформації |
|
В І Д О М О С Т І
про вузол теплової мережі
Загальна витрата тепла, Вт _____________________________________________________________ 01
Загальна витрата гарячої води, л/с _______________________________________________________ 02
Тиск, Па ______________________________________________________________________________ 03
Кількість зосереджених споживачів, од. ____________________________________________________________ 04
Форма 4.30
Дата реєстрації інформації |
|
С Х Е М А
теплової мережі
Код ділянки |
Діаметр, м |
Шляховий відбір, куб.м/год |
|
Код вузла |
Загальна витрата гарячої води, п/с |
Загальна витрата тепла, Вт |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Продовження додатку 4
Форма 4.31
Код реєстрації інформації |
|
В І Д О М О С Т І
про електромережу
Власник (користувач)___________________________________________________________________ 01
Міністерство (відомство), концерн, асоціація ____________________________________________ __________ 02
Найменування галузі __________________________________________________________________________ 03
Юридична адреса власника (користувача) ______________________________________________ __________
__________________________________________ , телефон _____________________________ _________ 04
Форма власності: державна, комунальна, колективна, приватна ______________________________ 05
(потрібне підкреслити)
Тип електромережі __________________________________________________________________________ 06
Продовження додатку 4
Форма 4.32
Код ділянки мережі |
|
Дата реєстрації інформації |
|
В І Д О М О С Т І
про ділянку електромережі
Місцезнаходження ділянки ________________________________________________________ 01
(наймен-ня вулиці або планув, одиниці, під/над якою прокладено ділянку)
Довжина, м _________________________________________________.___________________ 02
Тип прокладки (лінії) _____________________________________________________________ 03
Переріз кабеля, кв. мм _______________________________________________ ___________ 04
Марка кабеля ______________________________________________________________ ___ 05
Матеріал жили (проводу) кабеля __________________________________________________ 06
Матеріал опори ___________________ _____________________________________________ 07
Глибина закладення кабеля, м ___________________________________________________ 08
Відсоток зносу___________________________________________________________________ 09
Напруга, кВ ____________________________________________________________________ 10
Активний опір, 0м ________________________________________________________ 11
Продовження додатку 4
Форма 4.33
Код вузла мережі |
|
Дата реєстрації інформації |
|
В І Д О М О С Т І
про вузол електромережі
Навантаження, кВт ______________________________________________________________________ 01
Кількість зосереджених споживачів, од. _____________________________________________________ 02
Форма 4.34
Дата реєстрації інформації |
|
С Х Е М А
електромережі
Код ділянки |
Переріз, кв. мм |
Напруга, кВ |
|
Код вузла |
Навантаження, кВ. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|