Правила перевозки опасных грузов воздушным транспортом

Профилактика. Максимальная механизация работ, герме­тизация тары, вентиляция помещений, спецодежда: костюмы из плотной хлопчатобумажной ткани, резиновые перчатки, сапоги, передники, нарукавники; фильтрующий противогаз марки А.

По окончании работ — душ, смена белья. Усиленное витами­низированное питание.

33. Мышьяковистый водород (арсин). Бесцветный газ, вызывает разрушение (гемолиз) красных кровяных клеток крови и образо­вание метгемоглобина. Оказывает токсическое влияние на печень и почки. Предельно допустимая концентрация 0,3 мг/м³.

Признаки отравления. Наблюдается преимущественно острое отравление. Быстро развивается малокровие вследствие бурного гемолиза красных кровяных клеток. Резко падает содер­жание гемоглобина, присоединяются другие изменения со сторо­ны крови. Признаки отравления развиваются через 3—5 ч после вдыхания яда Отмечается общая слабость, головная боль, тош­нота, рвота, боли в пояснице и суставах, моча красного цвета. При более тяжелых отравлениях может быть озноб, повышение температуры тела, желтушность кожных покровов, слизистых рта, склер. Понижение кровяного давления, учащение пульса, умень­шение количества мочи, сонливость В дальнейшем—судороги, коматозное состояние при нарастающей уремии.

Первая помощь и лечение. Вдыхание кислорода в течение многих часов, кровопускание 250—300 мл с последующим вливанием внутривенно 500 мл 10% раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой, плазмы. Покой, тепло. Нозокаиновая блокада по Вишневскому, диатермия области почек, введение щелочей -(лимоннокислый или двууглекислый натрий по 0,5— 1,0 г на прием), 5 мл 5% раствора унитиола несколько раз в сутки внутримышечно, 20 мл 10% раствора тетацина кальция в 500 мл 5% раствора глюкозы внутривенно капельно. Сердеч­ные средства — кордиамин, коразол, адреналин. При сильной рвоте — инъекции морфина с сернокислой магнезией, внутривенно 30% раствор гипосульфита — 20—30 мл, кислородотерапия. Ви­тамины, усиленное питание, препараты железа в период выздоров­ления.

Профилактика. Герметизация тары, максимальная меха­низация работ, вентиляция, фильтрующий промышленный про­тивогаз марки Е.

Яды, поражающие преимущественно нервную систему 34. Большая группа ядовитых веществ действует преимущест­венно на различные отделы нервной системы прямо или косвенно. При этом очень часто нечетко выражены или отсутствуют изме­нения в структуре пораженного отдела, т е. поражение может носить функциональный характер.

35. Метиловый спирт (метанол). Бесцветная жидкость, сильный яд, действующий преимущественно на нервную и сосудистую си­стемы. Может проникать в организм через дыхательные пути, кожу или желудочно-кишечный тракт. Вызывает типичное пора­жение зрительного нерва и сетчатки глаз Пары сильно раздра­жают слизистые оболочки дыхательных путей и глаз. Из метило­вого спирта в организме образуются высокотоксичные формаль­дегид и муравьиная кислота. В крови появляется недостаток кислорода и ацидоз. Смерть наступает от остановки дыхания Предельно допустимая концентрация 50 мг/м3.

Признаки отравления. Острые отравления встречают­ся, как правило, при приеме внутрь. В -этих случаях появляется тошнота, рвота. В дальнейшем через несколько часов головная боль, тяжесть в голове и за грудиной, затруднение дыхания, «мелькание» перед глазами, неясное видение. В тяжелых слу­чаях— синюшность кожи, слабый учащенный пульс, судороги, расширение зрачков, которые не реагируют на свет, нарушение сознания (сопор, коматозное состояние). Выздоровление идет медленно. Наступившее улучшение зрения иногда бывает времен­ным, и человек может ослепнуть. Поражается печень.

При вдыхании очень высоких концентраций паров — раздра­жение дыхательных путей и конъюнктивит, резкая головная боль, тошнота, опьянение, быстрое нарушение зрения.

Отравление через кожу, как правило, сочетается с одновремен­ным вдыханием паров (симптомы отравления описаны выше). Метиловый спирт раздражает кожу вследствие наличия в нем примесей непредельных спиртов, альдегидов и т. д

Первая помощь и лечение. При отравлениях через желудочно-кишечный тракт — промывание желудка 2% раство­ром соды, теплой водой (обильное — 8—12 л). Солевое слабитель­ное. Этиловый алкоголь 30% — 100 мл внутрь, затем каждые 2 ч по 50 мл 4—5 раз, в последующие 2—3 суток по 100 мл в день. Преднизолон 25—30 мг внутрь или внутривенно, применение ди­уретических средств (ощелачивание мочи). Витаминотерапия — витамин В1 до 5 мл 5% раствора, аскорбиновая кислота 20 мл 5% раствора внутривенно. Динатриевая соль аденозин-трифосфорной кислоты 2—3 мл 1 % раствора внутримышечно повторно. Лечение сердечно-сосудистой недостаточности (см. об­щую часть).

Профилактика. Герметизация тары. Инструктаж о ток­сичности вещества.

36. Белый фосфор. Обладает сильным токсическим действием, при обычной температуре летуч и в воздухе образует ядовитый белый туман.

Вызывает изменения со стороны нервной системы, внутренних органов, состава крови, раздражает дыхательные пути. Предельно допустимая концентрация 0,03 мг/м³.

Признаки отравления. Острые отравления возникают в результате попадания фосфора через дыхательные пути, пище­варительный тракт. Возможно отравление фосфорными парами и пылью. При этом наблюдаются боли в животе, рвота (рвотные массы цветятся в темноте и имеют запах чеснока), понос, вздутие живота, головокружение, ослабление сердечной деятельности.

Первая помощь и лечение. Срочное промывание же­лудка 0,1% раствором марганцовокислого калия или 1% раствором сернокислой меди до исчезновения запаха фосфора в промыв­ных водах, внутрь раствор сернокислой меди 0,5 г на 50 мл воды (чайной ложкой, до наступления рвоты) Солевое слабительное (1 столовая ложка магнезии сернокислой или глауберовой соли на полстакана воды). Повторные очистительные клизмы. Щелоч­ное питье, слизистые отвары. Внутривенно — 40% раствор глю­козы— 20—30 мл с аскорбиновой кислотой, 10% раствор хлори­стого кальция — 5—10 мл. Морфин 1% — 1 мл, атропин 0,1% — 1 мл подкожно. -Гидрокортизон до 250 мг внутримышечно в сутки, витамин В₁₂ до 1000 мкг, витамин В₆ 5% — 3 мл, унитиол 5% — 5 мл внутримышечно повторно. Антибиотики. Лечение острой пе­ченочной и сердечно-сосудистой недостаточности. По показаниям — переливание крови. Не давать молока, касторового масла, жиров, так как они растворяют фосфор и способствуют его всасы­ванию. Диета высококалорийная, богатая углеводами и белками

При фосфорных ожогах тушить горящий фосфор водой, пе­ском, золой, тальком, содой и т д. Пораженную поверхность обра­ботать раствором .сернокислой меди, раствором соды, перекиси марганца, нитратом серебра. Глаза промыть 2% раствором дву­углекислой соды, пораженную кожу смазать рыбьим жиром.

Профилактика. Механизация работ, герметизация тары, эффективная вентиляция. Запрещение курения и приема пищи во время работы. Спецодежда, после работы — душ. Недопущение к работе лиц с кариозными зубами.

37. Сероуглерод. Бесцветная жидкость с прогорклым запахом, технический сероуглерод — жидкость с неприятным запахом, на­поминающим запах редьки. Поступает в организм главным обра­зом через органы дыхания. Предельно допустимая концентрация 10 мг/м³.

Признаки отравления. При вдыхании высоких концен­траций паров сероуглерода наступает чувство опьянения, которое выражается в вялости или, наоборот, в приступах сильного гнева, бессоница, сильные боли в области лба и висков, отмечаются расстройства органов чувств, неприятный вкус во рту, тошнота, рвота, боли в желудке, расстройства желудочно-кишечного тракта, поражение глаз.

Первая помощь и лечение. Вынос пострадавшего на свежий воздух, кислород, глюкоза 40% раствор — 20 мл с 300 мг аскорбиновой кислоты внутривенно, витамин В₁ внутривенно — 30—50 мг, бромиды. Кислородотерапия, при необходимости — ис­кусственное дыхание, введение камфары, кофеина, коразола, строфантина.

Профилактика. Герметизация тары, механизация работ, инструктаж о токсичности вещества, средства индивидуальной защиты. Фильтрующий промышленный противогаз марки А, при высоких концентрациях — шланговые или изолирующие противогазы.

38. Бораны. Пентаборан и декаборан являются токсическими веществами, действующими преимущественно на центральную нервную систему. Вызывают отравления как при вдыхании, так и при всасывании через неповрежденную кожу. Предельно допу­стимая концентрация в воздухе 0,01 мг/м³.

Признаки отравления. Головная боль, кашель, тош­нота, рвота, нарушение координации движения. В тяжелых слу­чаях после короткого скрытого периода — мышечные боли, подер­гивание головы, сильнейший приступ судорог, потеря сознания, тяжелое коматозное состояние. На месте попадания на кожу и слизистые — сильное раздражение. Тяжелые поражения глаз, пе­чени, почек.

Первая помощь и лечение. При попадании на кожу или слизистые оболочки — быстрое смывание яда струей воды и обильное промывание 0,5% раствором аммиака или 1% раствором триэтаноламина места поражения. При попадании внутрь — промывание желудка большим количеством воды. При первых признаках отравления — люминал 0,1 г внутрь, микстура с броми­стым натрием и валериановой настойкой. При судорогах — хло­ралгидрат по 0,5 г внутрь, по 1 г в клизмах. По показаниям — кофеин, кордиамин, камфара, витамины.

Профилактика. Спецодежда с длинными рукавами, рези­новые перчатки. При угрозе отравления — фильтрующий противо­газ с гопкалитовым патроном.

39. Марганец и его соединения. Действуют преимущественно на центральную нервную систему, вызывая в ней тяжелые орга­нические изменения, проникают в организм через органы дыхания и желудочно-кишечный тракт. Как правило, наблюдаются хро­нические отравления. Предельно допустимая концентрация 0,3 мг/м³.

Признаки отравления. Острые отравления наблю­даются при попадании яда внутрь через рот. Возникают резкие боли в полости рта, пищеводе, животе, появляется рвота, понос. Слизистая рта, глотки отечна, темно-коричневого цвета. Возмож­ны отек гортани, двигательное возбуждение, судороги, коллапс. Часто наблюдаются тяжелые пневмонии, геморрагический колит, гепатит, острая почечная недостаточность, явления паркинсонизма, метгемоглобинемия с выраженным цианозом и одышкой. При хронических отравлениях — процесс диффузного поражения нервной системы типа энцефаломиелорадикулита. При попадании на кожу — дерматиты, хронические экземы.

Первая помощь и лечение. При острых отравлениях — промывание желудка через зонд, смазанный растительным мас­лом. Перед промыванием подкожно морфин 1 % — 1 мл и атропин 0,1% — 1 мл, папаверин 2%—2 мл, пипольфен — 2 мл внутримы­шечно. Глюконат кальция 10%—20 мл внутривенно. При резком цианозе (метгемоглобинемия)—метиленовая синь 1% — 50 мл, аскорбиновая кислота 5%—30 мл внутривенно. Антибиотики. Ингаляция аэрозолей, солевого раствора. Витаминотерапия. При тяжелых случаях — замещение крови. При болях — морфин 1% — 1 мл. Лечение токсического гепатита и острой почечной недоста­точности.

Профилактика. Спецодежда и противопылевые респира­торы типа «Лепесток», в закрытых помещениях — шланговый про­тивогаз с принудительной подачей воздуха ПШ-2, ДП-А-5.

40. Этиленгликоль (антифриз). Вязкая бесцветная жидкость сладковатого вкуса. Поступает в организм через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, кожу. Очень токсична при попадании в организм через рот, смертельная доза 80—90 мл.

Признаки отравления. При отравлении легкой степени через рот — головная боль, головокружение, состояние опьянения, боль в пояснице и подложечной области, «туман» перед глазами, цианоз лица.

При отравлении средней тяжести — головокружение, пошаты­вание при ходьбе, ослабление зрения, возбуждение, сменяющееся угнетением, помрачение сознания, цианоз лица, боли в кишечнике, поражение печени, почек, выраженная олигурия.

При тяжелом отравлении — бессознательное состояние, клонические и тонические судороги, поражение печени, почек; возможна быстрая смерть от комы.

Первая помощь и лечение. Быстрое удаление из же­лудка еще не всосавшегося яда: немедленное обильное промывание желудка через зонд теплой водой или 2% раствором соды, солевое слабительное. Форсированный диурез, 10% хлористый кальций или глюконат кальция по 10—20 мл внутривенно по­вторно. Двусторонняя паранефральная блокада новокаином. Окси-генотерапия. Сердечно-сосудистые средства.

Профилактика. Герметизация тары, вентиляция помеще­ний, инструктаж о токсичности жидкости.

41. Метил бромистый. Широко применяется в промышленности как хладоагент и фумигант, с воздухом взрывоопасен, «нервный» яд. Предельно допустимая концентрация в воздухе 1 мг/м³.

Признаки отравления. Симптомы отравления разви­ваются после скрытого периода, который длится от нескольких часов до нескольких дней. Появляется вялость, общая слабость, тошнота, рвота; затем могут развиваться судороги, наступает потеря сознания, смерть. Могут быть поражения почек с уремиче­скими явлениями; при попадании на кожу — ожоги, дерматиты.

Первая помощь и лечение. Немедленный вынос по­страдавшего из отравленной зоны, освобождение от стесняющей одежды. Полный покой и согревание тела. При обмороке — вды­хание нашатырного спирта, кислорода, внутривенно 20—30 мг 40% раствора глюкозы, при судорогах давать пить столовыми ложками 2% раствор бромистого калия. При попадании внутрь — промывание желудка большим количеством воды, рвотное. При тяжелом поражении — кровопускание (200—300 мл) с одновре­менным введением физиологического раствора. Сердечные сред­ства и бромиды. Внутрь — ментол 0,1 г 2 раза в день, обильное питье. При попадании на кожу и одежду смыть яд слабым содо­вым раствором, сменить одежду.

Профилактика. При угрозе отравления — противогаз мар­ки А.

42. Наркотики, наркотики раздражающие. Токсический эффект этих веществ независимо от принадлежности к тому или иному классу химических соединений связан с выраженным наркоти­ческим действием и поражением центральной нервной системы, паренхиматозных органов (печени и почек), побочно — слизистых и кожи. В данную группу веществ входят: хлорированные углево­дороды (хлористый метилен, хлороформ, четыреххлористый угле­водород, дихлорэтан, трихлорэтилен), углеводороды бронирован­ные (бромистый метил, бромистый этил, бромоформ, бромистый этилен), углеводороды фторированные, фреоны, эфиры, бензины. Они обладают различной токсичностью. Предельно допустимая концентрация колеблется от десятка до сотен миллиграмм на ку­бический метр.

Признаки отравления. При остром отравлении — уста­лость, головокружение, онемение рук и ног, явления опьянения, подобные алкогольному. Тошнота, рвота, расширение, зрачков, одышка, сердцебиение, бледность. При высоких концентрациях нар­котиков — беспокойство, возбуждение, головная боль, потеря соз­нания. Снижение температуры тела, замедление дыхания, частый пульс, падение кровяного давления, коллапс, паралич дыхатель­ного центра. Отравление нередко вызывает осложнения (пораже­ние нервной системы, почек, печени).

Первая помощь и лечение. В легких случаях острых отравлений — полоскание полости рта, носа, промывание глаз 2% раствором питьевой соды, покой, внутрь настойка валерианы, микстура Бехтерева. В более тяжелых случаях — искусственное дыхание, кислород или карбоген, подкожно цититон или лобелия, кодеин (адреналин противопоказан); согревание пострадавшего. Защитная печеночная терапия, витаминотерапия, сердечные сред­ства.

При попадании внутрь — промывание желудка. Перед промы­ванием желательно принять внутрь 50 г растительного масла (для задержки всасывания яда). Внутривенно 40% раствор глюкозы с 500 мг аскорбиновой кислоты, фолиевая кислота, витамины В_1, В₁₂ по 10—15 инъекций (курс).

Профилактика. Герметизация тары, максимальная меха­низация работ, вентиляция. Спецодежда и перчатки. При угрозе отравления — надевание специального фильтрующего противо­газа (ШС-5, СК-5) или изолирующего шлангового противогаза (ПШ-1, ПШ-2-57).

43. Гидразин и его соединения. Применяются как инсектофун­гициды. Проникают в организм через органы дыхания и кожу. Обладают кумулятивным действием. Оказывают раздражающее действие на кожу и слизистые оболочки. Поражают центральную нервную систему, внутренние органы, в особенности печень, систе­му крови. Предельно допустимая концентрация 0,1 мг/м³.

Признаки отравления. При остром отравлении — го­ловная боль, тошнота, возможна потеря сознания, в дальнейшем острый токсический гепатит. У работающих, подвергающихся хроническому воздействию гидразингидрата, наблюдаются вегета­тивно-сосудистые дисфункции, неврастеническое состояние, а также анемия, гипохолестеринемия, изменения кровяного давле­ния, нарушения функции печени, катаральное воспаление глаз и слизистых верхних дыхательных путей. Возможны контактные дерматиты.

Первая помощь и лечение. При раздражении слизи­стых дыхательных путей тепловлажные щелочные ингаляции, кодеин, дионин, отхаркивающая микстура. При нарушении функ­ции печени — внутривенные инъекции глюкозы с аскорбиновой кислотой, липотропные лекарства, витамин В₁₂. При нарушениях функции центральной нервной системы наряду с другими мето­дами лечения целесообразно применение глютаминовой кислоты.

Профилактика. Индивидуальные средства защиты: филь­трующий промышленный противогаз марки А, защитные очки, спецодежда, перчатки.

44. Бензол и его гомологи, дихлор, четыреххлористый углево­дород. Бензол — бесцветная жидкость, легко испаряется при обыч­ной комнатной температуре. Применяется как растворитель Про­никает в организм через дыхательные пути и кожу. Предельно до­пустимая концентрация бензола 20 мг/м³, толуола, ксилола и кумола — 50 мг/м³.

Действует на нервную систему и органы кроветворения.

Признаки отравления. При вдыхании паров — возбуж­дение, подобное алкогольному, с последующей потерей сознания, характерны мышечные подергивания, клонико-тонические судоро­ги, бледность лица, слизистые красного цвета, зрачки расширены, одышка, пульс учащенный, нередко аритмичный, снижение арте­риального давления. Возможны кровотечения из носа, десен, кро­воизлияние в кожу.

При приеме внутрь — жжение во рту, за грудиной, в эпигастрии, рвота, боли в животе, головокружение, головная боль, возбужде­ние, сменяющееся угнетением, потеря сознания, судороги.

Первая помощь и лечение. Удаление пострадавшие из опасной зоны. При поступлении яда внутрь — промывание желудка через зонд, внутрь 200 мл вазелинового масла, 30,0 серно-кислого натрия. Ингаляция кислорода. Подкожно — кофеин 10% -2 мл, кордиамин 2 мл. Внутривенно — 40% раствор глюкозы-30—40 мл, 30% раствор тиосульфата натрия — 20 мл. Внутримышечно — витамины В₆, В₁ — 5% раствор по 3 мл, В₁₂ — до 1000 мк в сутки. Аскорбиновая кислота 5% —10—20 мл с глюкозой внутри­венно. Антибиотики. При кровотечениях — викасол 0,3% до 20 мл внутримышечно.

Профилактика. Вентиляция, герметизация тары. Индиви­дуальные средства защиты: защитная одежда, противогаз, защит­ные мази и пасты. Соблюдение личной гигиены.

Дихлорэтан, четыреххлористый углеводород. Органические рас­творители из группы хлорированных углеводородов. Предельно допустимая концентрация 10 мг/м³.

Признаки отравления. При поступлении небольшого ко­личества яда (не более 30 мл) внутрь наблюдаются диспептические расстройства — рвота с примесью желчи, позже — жидкий хлопьевидный стул с резким запахом дихлорэтана, резкая слабость. Зрачки несколько расширены, гиперемия склер, психомоторное возбуждение. На вторые-третьи сутки развиваются явления острой печеночно-почечной недостаточности, стойкий коллапс. При приеме внутрь более 50 мл дихлорэтана развивается кома­тозное состояние с тяжелыми нарушениями дыхания и быстрое па­дение артериального давления. Часто отмечается тяжелый геморрагический диатез, желудочно-кишечные кровотечения.

При ингаляционном отравлении дихлорэтаном и четыреххлористым водородом наблюдается повышенная саливация, диспептические расстройства с последующим развитием острой печеноч­но-почечной недостаточности. Течение ингаляционных отравлений более благоприятное.

Первая помощь и лечение. Промывание желудка че­рез зонд, внутрь 100—200 мл вазелинового масла. При наличии глубокой комы — интубация, искусственное дыхание; по показа­ниям — сердечно-сосудистые средства (кофеин — бензоат натрия 1 мл 10% раствора подкожно, кордиамин 1 мл подкожно, внутри­мышечно, мезатон 1 мл 1% раствора подкожно). Длительное вды­хание карбогена. В раннем периоде — замещение крови (3—5 л), иногда повторно. Лечение острой печеночной недостаточности.

При ингаляционном отравлении — вынос пострадавшего из за­грязненной атмосферы, освобождение от стесняющей одежды, полный покой, согревание, кислородотерапия, карбоген, сердечно­сосудистые средства.

Профилактика. Герметизация тары, вентиляция, при уг­розе отравления — работа в фильтрующих, шланговых противога­зах ПШ-2, ДПА-5.

45. Ацетон. Применяется как растворитель. Поступает в орга­низм через органы дыхания, кожу. Оказывает раздражающий эффект на слизистые глаз и верхних дыхательных путей. Пре­дельно допустимая концентрация в воздухе 200 мг/м³.

Признаки отравления. Состояние опьянения, головокру­жение, слабость, головная боль, шаткая походка, тошнота, рвота, боли в животе, коллапс, коматозное состояние.

Первая помощь и лечение. При пероральном отравле­нии— промывание желудка, при ингаляционном — промывание глаз водой; ингаляция кислородом. Подкожно и внутривенно — кордиамин — 2 мл, кофеин 10%—2 мл.

Внутривенно — кровезамещающие жидкости. Операция замеще­ния крови. При коллапсе внутривенно норадреналин 0,2% — 1 мл или мезатон 1% — 1 мл капельно в 5% растворе глюкозы, эфед­рин 5%— 1 мл.