В состав помещений приемного отделения родильного дома (акушерского отделения) следует включать фильтр, предназначенный для осмотра рожениц и беременных, после чего они разделяются на два изолированных потока и направляются: один поток - в акушерское физиологическое отделение и отделение патологии беременных, второй поток - в обсервационное отделение. На каждый поток предусматривается смотровая с гинекологическим креслом и помещение санитарной обработки. Пути движения больных этих отделений, включая лестничные клетки и лифты, должны быть строго изолированы друг от друга.

В составе приемного отделения по заданию на проектирование может предусматриваться родовой бокс для обсервационного отделения.

2.11. Приемное отделение следует размещать на первом или (при наличии пандуса для санитарных машин) втором этажах, в изолированной части здания, по возможности, вблизи главного въезда на территорию больничного участка.

Для подъезда санитарных машин к приемному отделению следует предусматривать навес для стоянки 1-2 машин и отапливаемый тамбур. Подъезд санитарного транспорта не должен быть под окнами палат.

2.12. В составе приемного отделения могут быть выделены следующие функциональные группы помещений: вестибюльная группа; помещения для осмотра, сортировки и санитарной обработки больных; группа лечебно-диагностических помещений; помещения для временной изоляции и наблюдения за больными; служебно-бытовые помещения.

Схема взаимосвязи основных помещений приемных отделений неинфекционных больниц для взрослых приведена в Приложении 4, схема взаимосвязи основных помещений приемных отделений детских неинфекционных больниц - в Приложении 5.

2.13. Состав помещений приемного отделения и их количество, наличие в его структуре диагностических коек, лечебных и диагностических кабинетов, специализированных боксов, соотношение количества смотровых для приема плановых и экстренных больных определяется в каждом конкретном случае заданием на проектирование с учетом типа и мощности больницы, профиля палатных отделений и их коечной вместимости, интенсивности лечебного процесса в больнице, а также объема медицинской помощи, оказываемой больным и пострадавшим в приемном отделении.

2.14. Площадь помещений приемных отделений рекомендуется принимать по табл. 1, 2, 3, специализированных боксов - по табл. 4, помещений выписки - по табл. 5.

Таблица 1

Рекомендуемая минимальная площадь помещений приемных

отделений неинфекционных больниц для взрослых

№№

Наименование помещений

Площадь, м

1.

Вестибюль-ожидальная для плановых больных*

1,2 м на одного больного, но не менее 12 м

2.

Санузел со шлюзом при вестибюле

3+3

3.

Помещение охраны

8

4.

Справочная

6

5.

Диспетчерская

10

6.

Помещение для регистрации и оформления документов плановых больных

8

7.

Смотровые для приема плановых больных:

- смотровая для приема больных терапевтического профиля на 1 кушетку

14

- смотровая для приема больных хирургического профиля на 1 кушетку

18

- смотровая специализированная

18

8.

Комната для переодевания плановых больных

10

9.

Санитарный пропускник для плановых больных, находящихся в “сомнительном” санитарном состоянии

15

10.

Въездной тамбур для машин скорой медицинской помощи на 2 машины

72

11.

Помещение для хранения каталок и кресел-колясок

2 м на 1 каталку, но не менее 12 м

12.

Холл-ожидальная для сопровождающих с санузлом

18+3

13.

Помещение для регистрации и оформления документов экстренных больных

8

14.

Смотровые для приема экстренных больных:

- смотровая на 1 кушетку

14

- смотровая на 2 кушетки

20

- смотровая на 3 кушетки

30

- смотровая специализированная

18

- смотровая специализированная на 3 кушетки

36

15.

Санитарный пропускник для экстренных больных с санузлом

18+3

16.

Фильтр для приема рожениц и беременных (в приемных отделениях родильных домов и акушерских отделений)

14

17.

Помещение для санитарной обработки рожениц и беременных (в приемных отделениях родильных домов и акушерских отделений)

16

18.

Изоляционно-диагностический бокс на 1 койку

24

19.

Палата на 1 койку со шлюзом и санузлом**

9+3+3

20.

Палата на 2 койки со шлюзом и санузлом**

14+3+3

21.

Пост дежурной медицинской сестры

6

22.

Клизменная со шлюзом

8+2

23.

Шоковая палата (реанимационная)

36

24.

Буфетная

12

25.

Помещения для:

- мытья и дезинфекции суден, мытья и сушки клеенок

8

- хранения предметов уборки

4

- хранения дезсредств и приготовления дезрастворов

4

26.

Помещение для временного хранения грязного белья

4

27.

Процедурная

12

28.

Перевязочная

22

29.

Перевязочная гнойная

22

30.

Перевязочная гипсовая с помещением для хранения гипса и гипсовых бинтов

22+6

31.

Операционная для срочных операций:

- операционная

36

- предоперационная с местом для хранения инфузионных расворов

10+3

- стерилизационная

10

- помещение для хранения гипса и гипсовых бинтов

4

- шлюз

12

32.

Малая операционная со шлюзом

24+12

33.

Лаборатория срочных анализов (может быть общей для приемного отделения и отделения реанимации и интенсивной терапии):

- лаборантская

10

- моечная-центрифужная

12

- материальная

4

- комната дежурного лаборанта

10

34.

Эндоскопический кабинет:

- кабинет врача

10

- процедурная

18

- моечная

8

35.

Рентгенодиагностический кабинет:

- процедурная со столом снимков, штативом снимков и стойкой снимков

34

- процедурная с поворотным столом-штативом, стойкой снимков, штативом снимков и рабочим столом врача

45

- то же с усилителем рентгеновского изображения

48

- комната управления

10

- фотолаборатория

10

- кабинет врача

10

36.

Кабинет электрокардиографии

18

37.

Помещение для хранения переносной аппаратуры

12

38.

Кабинет заведующего отделением

15

39.

Ординаторская дежурных врачей

4 мна одного дежурного врача, но не менее 10 м

40.

Комната старшей медицинской сестры

10

41.

Комната среднего медицинского персонала

15

42.

Комната сестры-хозяйки с помещением для хранения чистого белья

10+4

43.

Комната младшего медицинского персонала

8

44.

Комната водителей

15

45.

Санузел со шлюзом для персонала

3+3

46.

Помещение для временного хранения вещей больных

0,3 м на одного больного, но не менее 8 м

* Расчет производится на 60% одновременно ожидающих плановых больных.** Количество диагностических коек может составлять 0,5-1,5% от общей коечной мощности больницы.

Таблица 2

Рекомендуемая минимальная площадь помещений приемных

отделений детских неинфекционных больниц (отделений)

№№

Наименование помещений

Площадь, м

1.

Вестибюль-ожидальная для больных, поступающих “самотеком”

1,5 м на одного больного, но не менее 12 м

2.

Санузел со шлюзом при вестибюле-ожидальной

3

3.

Фильтр-бокс для осмотра детей, поступающих “самотеком”

15

4.

Диспетчерская с отдельным входом и наружным тамбуром

10+3

5.

Помещение регистрации поступающих больных

8

6.

Справочная

6

7.

Приемно-смотровой бокс

22

8.

Пост дежурной медицинской сестры

6

9.

Изоляционно-диагностический бокс для совместного пребывания матери и ребенка

28

10.

Изоляционно-диагностический бокс

26

11.

Буфетная

12

12.

Процедурная

12

13.

Перевязочная

22

14.

Перевязочная гнойная

22

15.

Перевязочная гипсовая с помещением для хранения гипса и гипсовых бинтов

22+6

16.

Малая операционная со шлюзом

24+2

17.

Лаборатория срочных анализов (может быть общей для приемного отделения и отделения реанимации и интенсивной терапии):

- лаборантская

10

- моечная-центрифужная

12

- материальная

4

- комната дежурного лаборанта

10

18.

Эндоскопический кабинет:

- кабинет врача

10

- процедурная

18

- моечная

8

19.

Рентгенодиагностический кабинет

По поз. 35 табл. 1

20.

Санитарный пропускник для больных

15

21.

Помещение для хранения переносной аппаратуры

12

22.

Помещение для временного хранения вещей больных

0,3 м на одного больного, но не менее 6 м

23.

Место для хранения каталок

4

24.

Помещения для:

- мытья и дезинфекции горшков, суден, мытья и сушки клеенок

8

- хранения предметов уборки

4

- временного хранения грязного белья

4

- хранения дезсредств и приготовления дезрастворов

4

25.

Кабинет заведующего отделением

15

26.

Кабинет дежурного врача

10

27.

Комната старшей медицинской сестры

10

28.

Комната сестры-хозяйки с помещением для хранения чистого белья

10+4

29.

Комната среднего медицинского персонала

10

30.

Комната младшего медицинского персонала

8

31.

Санузел со шлюзом для персонала

3+3

32.

Санитарный пропускник для персонала:

- гардеробная домашней и рабочей одежды (количество шкафов следует принимать равным 100% списочного состава персонала)

0,55 м на 1 шкаф

- душевая

3+3