Страница 3: ТСН 12-304-99. Территориальные строительные нормы мурманской области приемка и ввод в эксплуатацию законченных строительством объектов основные положения (31072)

Местонахождение объекта __________________________________________________

ПРИЕМОЧНАЯ КОМИССИЯ, назначенная ____________________________________

наименование органа, назначившего комиссию

решением (приказом, постановлением и др.) от “___” _______________ __ г.

УСТАНОВИЛА:

1. Исполнителем работ предъявлен комиссии к приемке _________________________

__________________________________________________________________________

наименование объекта и вид строительства

расположенный по адресу ___________________________________________________

__________________________________________________________________________

2. Строительство производилось в соответствии с разрешением на строительство, выданным _________________________________________________________________

наименование органа, выдавшего разрешение

__________________________________________________________________________

3. В строительстве принимали участие _________________________________________

наименование субподрядных организаций,

___________________________________________________________________________

их реквизиты, виды работ, выполнявшихся каждой из них

4. Проектно-сметная документация на строительство разработана генеральным проектировщиком __________________________________________________________

наименование организации и ее реквизиты

выполнившим _____________________________________________________________

наименование частей или разделов документации

и субподрядными организациями _____________________________________________

наименование организаций,

__________________________________________________________________________

их реквизиты

__________________________________________________________________________

выполненные части и разделы документации

__________________________________________________________________________

перечень организаций может указываться в приложении

2-я страница формы № КС-14

5. Исходные данные для проектирования выданы _______________________________

наименование научно-исследовательских, изыскательских

__________________________________________________________________________

и других организаций, их реквизиты. Перечень организаций может указываться в приложении

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

6. Проектно-сметная документация утверждена _________________________________

наименование органа, утвердившего

__________________________________________________________________________

(подтвердившего) проектно-сметную документацию на объект (очередь, пусковой комплекс)

“_____” _____________ ___ г. № _____

7. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:

Начало работ ________________________________

месяц, год

Окончание работ ________________________________

месяц, год

8. Вариант А (для всех объектов, кроме жилых домов)

Предъявленный исполнителем работ к приемке _______________________________

наименование объекта

имеет следующие основные показатели мощности, производительности, производственной площади, протяженности, вместимости, объему, пропускной способности, провозной способности, количество рабочих мест и т. п.

3-я страница формы № КС-14

Вариант Б (для жилых домов)

Предъявленный к приемке жилой дом имеет следующие показатели:

9. На объекте установлено предусмотренное проектом оборудование в количестве согласно актам о его приемке после индивидуального испытания и комплексного опробования (перечень указанных актов приведен в приложении).

10. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения, канализации, теплоснабжения, газоснабжения, энергоснабжения и связи обеспечивают нормальную эксплуатацию объекта и приняты пользователями - городскими эксплуатационными организациями (перечень справок пользователей городских эксплуатационных организаций приведен в приложении).

11. Работы по озеленению, устройству верхнего покрытия подъездных дорог к зданию, тротуаров, хозяйственных, игровых и спортивных площадок, а также отделки элементов фасадов зданий должны быть выполнены (при переносе сроков выполнения работ):

4-я страница формы № КС-14

12. Стоимость объекта по утвержденной проектно-сметной документации

Всего _____________________________________________________________ руб. коп.

в том числе:

стоимость строительно-монтажных работ ______________________________ руб. коп.

стоимость оборудования, инструмента и инвентаря ______________________ руб. коп.

13. Стоимость принимаемых основных фондов __________________________ руб. коп.

в том числе:

стоимость строительно-монтажных работ ______________________________ руб. коп.

стоимость оборудования, инструмента и инвентаря ______________________ руб. коп.

14. Неотъемлемой составной частью настоящего акта является документация, перечень которой приведен в приложении ___________________

15. Дополнительные условия _________________________________________________

Пункт заполняется при совмещении приемки с вводом объекта в действие, приемке “под ключ”, при частичном вводе в действие или приемке, в случае совмещения функций заказчика и исполнителя работ

РЕШЕНИЕ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ

Предъявленный к приемке __________________________________________________

наименование объекта

выполнен в соответствии с проектом, отвечает санитарно-эпидемиологическим, экологическим, пожарным, строительным нормам и правилам и государственным стандартам и вводится в действие

Председатель комиссии _____________________________________________

должность М. П. подпись расшифровка подписи

Члены комиссии - представители:

заказчика (застройщика) _____________________________________________

должность М. П. подпись расшифровка подписи

генерального подрядчика___________________________________________

должность М. П. подпись расшифровка подписи

органов государственного

санитарно-эпидемиологического

надзора___________________________________________

должность М. П. подпись расшифровка подписи

органов экологического

надзора ____________________________________________

должность М. П. подпись расшифровка подписи

органов государственного пожарного

надзора____________________________________________

должность М. П. подпись расшифровка подписи

органов государственного архитектурно-

строительного надзора___________________________________________

должность М. П. подпись расшифровка подписи

генерального проектировщика ________________________________________

должность М. П. подпись расшифровка подписи

других заинтересованных

органов и организаций____________________________________________

должность М. П. подпись расшифровка подписи

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4

Зарегистрирован: УТВЕРЖДАЮ

____________________________________________________________________

орган архитектуры муниципального образования должность заказчика, инвестора

____________________________________________________________________

№ ___ “___” _________________ _____ г.М. П. ___________________________

подписьрасшифровка подписи

М.П. ______________________________“____” _________________________ г.

подпись, должность

АКТ

приемочной комиссии о приемке в эксплуатацию автомобильных дорог

от “____” __________________г. гор. ___________________________________.

ПРИЕМОЧНАЯ КОМИССИЯ, назначенная ____________________________________

наименование органа, назначившего комиссию

приказом (постановлением, решением) от “____” _________________ г. № ________

в составе:

председателя _______________________________________________________

фамилия, и., о. должность

и членов комиссии - представителей:

заказчика__________________________________________________

фамилия, и., о. должность

органа управления

дорожным хозяйством _________________________________________________

фамилия, и., о. должность

подрядчика__________________________________________________

фамилия, и., о. должность

проектировщика__________________________________________________

фамилия, и., о. должность

ГИБДД__________________________________________________

фамилия, и., о. должность

ГАСН__________________________________________________

фамилия, и., о. должность

Государственной транспортной

инспекции__________________________________________________

фамилия, и., о. должность

органа охраны окружающей

природной среды__________________________________________________

фамилия, и., о. должность

_________________________________________________________________________

кроме вышеупомянутых указываются все представители других организаций (учреждений),

_________________________________________________________________________

участвующие в качестве членов комиссии

УСТАНОВИЛА:

1. Заказчиком ______________________________________________________________

указать наименование

__________________________________________________________________________

предъявлена к приемке в эксплуатацию _______________________________________

указать наименование автомобильной дороги (участка),

__________________________________________________________________________

ее административное значение, вид строительства (новое или реконструкция) и место

__________________________________________________________________________

расположения (область, район и др.)

2. Строительство осуществлялось генеральным подрядчиком _____________________

указать наименование

__________________________ выполнившим __________________________________

указать виды работ

и субподрядными организациями ____________________________________________

указать все организации и виды работ, выполненные

__________________________________________________________________________

каждой организацией; при числе организаций более трех перечень их указать в приложении

__________________________________________________________________________

к настоящему акту

2-я страница приложения 4

3. Проектно-сметная документация на строительство разработана генеральным проектировщиком __________________________________________________________