конкретные причины возврата самолета (вертолета)

Основание:

- протокол приемо-сдаточных испытаний N° от *г 19 г. (для наземных приемо-сдаточных испытаний);

— заключение экипажа заказчика о результатах приемо­сдаточных испытаний (для летных приемо-сдаточных испытаний),

га о


конкретные причі

Основание:

- протокол приеме—<

от * *


приеме—сдато чных

- заключение экипа


сдаточных испыта испытаний).



6096

Ина. № дубликата

Инв. № подлинника 1

Представитель заказчика Личная Расшифровка

подпись подписи

Дата составления заключения ___________

число, месяц, год

Время составления заключения .

число, минуты


ОЗНАКОМЛЕН


Начальник ОТК


Личная Расшифровка подпись подписи

Дата


Представитель зака

Дата составления з


Время составления


Начальник ОТК














































ПОВТОРНОМ ПРЕДЪЯВЛЕНИИ САМОЛЕТА (ВЕРТОЛЕТА) НА ПРИЕМО-СДАТОЧНЫЕ ИСПЫТАНИЯ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ представительства заказчика

£екты устранены. Повторно предъявленный по настоя- му извещению . .

шифр и номер самолета (вертолета)

этап и вид приемо-сдаточных испытаний шят как удовлетворяющий требованиям ТУ.

вторно предъявленный по настоящему извещению шифр

и номер самолета (вертолета)

этап и вид приемо-сдаточных испытаний приемки вновь отклонен по причинам: . .

конкретные причины возврата самолета (вертолета)

: нов ан и е: іротокол приемо-сдаточных испытаний № . .

тг ** 19 г. (для наземных

приемо-сдаточных испытаний); заключение экипажа заказчика о результатах приемо­сдаточных испытаний (для летных приемо-сдаточных испытаний),

едставитель заказчика Личная Расшифровка

подпись подписи

та составления заключения

число, месяд, год

емя составления заключения .

часы, минуты

ОЗНАКОМЛЕН

чальник ОТК Личная Расшифровка

подпись подписи

ДатаИнв. X* дубликата



Nt изм












Инв. Nt подлинника

6096

И38














ПРИЛОЖЕНИЕ З

Рекомендуемое

ФОРМА ВЕДОМОСТИ ДЕФЕКТОВ

ВЕДОМОСТЬ ДЕФЕКТОВ

к извещению № . о предъявлении самолета (вертолета) на приемо-сдаточные испытания

к предъявлению Xfj самолета (вертолета) к приемке *по готовности к эксплуатации*

На предъявленном . . № .

шифр самолета (вертолета) номер самолета (вертолета)

Метод устранения дефекта

Анализ дефекта

Дефект устранен

Подпись, дата

Причина дефекта

Повторя­

емость

Принятые меры

представителя производства

предста­вителя

БТК

представи­теля

заказчика

Содержание дефекта

Дата

Водомость получил _

Дата поступления ,

число, месяц, год

Начальник БТК Личная Расшифровка

подпись подписи

Дата


1 Ірсдставитиль заказчика Личная

подпись


Расшифровка подписи




изм






- ..






изв














Ине. Я* дубликата


Ине N? подлинника

6096




ПРИЛОЖЕНИЕ 4

Рекомендуемое

ФОРМА ПРОТОКОЛА ПРИЕМО-СДАТОЧНЫХ ИСПЫТАНИЙ САМОЛЕТА (ВЕРТОЛЕТА)

ПРОТОКОЛ №

п

номер самолета (вертолета)

риемо-сдаточных испытаний .

шифр самолета (вертолета)

Наименование параметра

Шифр документа

Значение параметра

Данные испытаний, контроля

Подпись представите ля заказчика

Дата

номер пункта

технич.

требов.

метода испытания

номин.

пред, откл.











ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Самолет за № . соответствует (не соответствует)

шифр самолета (вертолета) номер самолета (вертолета)

требованиям , принят (подлежит возврату ВТК) (ненужное зачеркнуть),

обозначение документов

Представитель заказчика Личная Расшифровка

подпись подписи

Д

О -і •о

ата

Примечание. Образец заполнения протокола до графы 'Данные испытаний, контроля' может устанавливаться по согласованию с представителем заказчика.

Иив. № дубликата № изм

Ине. Nt подлинника 6096 Ns изв

Главный инженер

Личная

Расшифровка


подпись

подписи


Дата


Начальник

Личная

Расшифровка

подразделение

подпись

подписи

предприятия—изготовителя

Дата


Начальник БТК

Личная

Расшифровка


подпись

подписи

СОГЛАСОВАНО

Дата


Представитель заказчика

Личная

Расшифровка


подпись

подписи


Дата




ОСТ 1 00357-92 с. 14

ПРИЛОЖЕНИЕ 5

Рекомендуемое

ФОРМА АКТА ОБ АНАЛИЗЕ И УСТРАНЕНИИ ДЕФЕКТОВ
И ИХ ПРИЧИН И ПЕРЕПРОВЕРКЕ БТК САМОЛЕТА (ВЕРТОЛЕТА),
ВОЗВРАЩЕННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЕМ ЗАКАЗЧИКА

АКТ

об анализе и устранении дефектов и их причин и перепроверке БТК
самолета (вертолета), возвращенного представителем заказчика
Настоящий акт составлен , начальником

число, месяц, год подразделение

, начальником БТК предприятия—изготовителя фамилия, имя, отчество

, . в том, что возвращенный представителем заказчика са-

фамилия, имя, отчество

молет (вертолет) по извещению от

число, месяц, год шифр самолета

№ __________________________ перепроверен БТК. (вертолета) номер самолета (вертолета)

Установленные при первом предъявлении дефекты

дефекты, выявленные представителем заказчика

подтвердились, и выявлены дополнительные дефекты:

дополнительные дефекты, обнаруженные при перепроверке БТК

Результаты анализа с указанием причин дефектов и их характерности (нехарактерности) для ранее выпушенных самолетов (вертолетов) с учетом пов­торяемости выявленных дефектов ... .

Предприятием приняты меры предупреждения дефектов и проведены следую­

щие мероприятия: . _ . . . . _, :

Инв. № дубликата


Инв. подлинника

6096

изм








1




нзв.












ПРИЛОЖЕНИЕ 6


Обязательное


ФОРМА ПРЕДЪЯВЛЕНИЯ


САМОЛЕТА (ВЕРТОЛЕТА) К ПРИЕМКЕ ПО 'ГОТОВНОСТИ К ЭКСПЛУАТАЦИИ


Остается в ВТК


подразделение предприятия-изготовителя


ПРЕДЪЯВЛЕНИЕ №


самолета (вертолета) к приемке


по готовности к эксплуатации'


Самолет (вертолет) ,

шифр и номер самолета


(вертолета)


с двигателями


Начальник ЛИС


Личная подпись


Дата


Остается у представителя заказчика


подразделение предприятия-изготовителя


ПРЕДЪЯВЛЕНИЕ №


самолета (вертолета) к приемке


по готовности к эксплуатации'


Самолет (вертолет) .

шифр и номер самолета


(вертолета)


Вкладывается в дело самолета (вертолета)


подразде пение предприятия-изготовителя


ПРЕДЪЯВЛЕНИЕ №


самолета (вертолета) к приемке


по готовности к эксплуатации'


КВИТАНЦИЯ


Самолет (вертолет) ______________________ шифр и номер самолета


(- Ф к: о 2 <п О


<0 О ф £ о

к 5Й X S


с двигателями


А1?


Начальник ЛИС


Личная Дата подпись


ЙЙ

X


с двигателями


Начальник ЛИС


(вертолета)


Личная Дата подпись


СО СП




ф

Контрольный мастер

Личная _дюдпись

Дата


вертол

Начальник БТК ЛИС

Личная подпись

Дата


ь ф R

П редставитель

Личная

Дата


0

2

заказчика

подпись



б

с


к X

S


Контрольный мастер

Личная

Дата


ф я о


подпись



ь л , Ф ь

Начальник БТК ЛИС

Личная

ПОДПИСЬ

Дата


пет (г р и н я

Представитель заказчика

Личная подпись

Дата


Само, п

к £ №


Контрольный мастер

Личная подпись

Дата

Начальник БТК ЛИС

Личная подпись

Дата

Представитель

Личная

Дата

заказчика

подпись


О


01

































Дата

Инв. К» подлинника I 6096 № изв

Руководитель предприятия

Личная

Расшифровка


подпись

подписи


Дата


М.П.



Начальник ОТК

Личная

Расшифровка


подпись

подписи


Дата


n1

Генеральное извещение получил



Начальник представительства заказчика

Личная

Расшифровка


подпись

подписи