До початку сторінка 8 з 16
| поверхности обеденных | ченной в одном из раст- | Осветленные | ющих растворов, указанных | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| столов из клеенки или | воров с последующей | растворы:**** | при заключительной дезинфек- | ||||||
| пластмасс, подоконники, | влажной уборкой. | хлорной извести, | 1,0 | 60 | ции. Если пол загрязнен вы- | ||||
| ручки дверей классов и | извести белиль- | 3,0 | 30 | делениями, их убирают, а это | - | - | |||
| туалетов, спусковые | ной термостойкой, | место заливают 3% раствором | |||||||
| краны бачков унитазов, | НГК, | 0,6 | 30 | хлорамина или 3% раствором | |||||
| перила лестниц. | ГКТ. | 0,4 | 60 | осветленной хлорной извести, | |||||
| Сульфохлорантин | 0,2 | 60 | или извести белильной тер- | ||||||
| Перекись водорода | 4,0 | 60 | мостойкой на 60 мин. Поверх- | ||||||
| с 0,5% моющего | ности обеденных столов после | ||||||||
| средства. | завтрака и обеда моют горя- | ||||||||
| ДП-2 | 0,5 | 60 | чей водой с мылом, после | ||||||
| Дихлор-1 | 3,0 | 30 | ужина протирают ветошью, | ||||||
| Хлорцин | 1,0 | 60 | смоченной в 1% растворе хло- | ||||||
| рамина. В домашних условиях | |||||||||
| проводят ежедневную влажную | |||||||||
| уборку горячим 2% мыльным | |||||||||
| или содывым раствором или | |||||||||
| любого моющего средства. | |||||||||
| Обеденные столы моют горячей | |||||||||
| водой с мылом, содой после | |||||||||
| каждого приема пищи. | |||||||||
| 12. | Санузлы, горшечные, | Орошают раствором из | Хлорамин | 3,0 | 30 | Проводят влажную уборку не | - | - | |
| комнаты для грязного | гидропульта из расчета | Активированный | 0,5 | 30 | реже 2 раз в день с протира- | ||||
| белья. | 250-300 мл/м2 или | раствор хлорамина | нием ветошью, смоченной од- | ||||||
| двухкратно протирают | Осветленные | ним из растворов, как при | |||||||
| ветошью, смоченной в | растворы: | заключительной дезинфекции. | |||||||
| одном из растворов, с | хлорной извести, | 3,0 | 30 | ||||||
| последующей влажной | извести белильной | ||||||||
| уборкой. | термостойкой. | ||||||||
| НГК, | 0,6 | 30 | |||||||
| ГКТ. | 0,4 | 60 | |||||||
| Дихлор-1 | 3,0 | 30 | |||||||
| Сульфохлорантин | 0,2 | 60 | |||||||
| Перекись водорода | 4,0 | 60 | |||||||
| с 0,5% моющего | |||||||||
| средства | |||||||||
| ДП-2 | 0,5 | 60 | |||||||
| 13. | Санитарно-техническое | Двукратно протирают | Те же средства, | Протирают ветошью, смоченной | При загрязнении кровью | ||||
| оборудование (ванны, | ветошью, смоченной в | концентрации и | в дезинфицирующем растворе | как в п.2. | |||||
| раковины, унитазы и | растворе или орошают из | время обеззаражи- | как при заключительной де- | ||||||
| др.). | гидропульта зи расчета | вания, что указа- | зинфекции не менее 2 раз в | ||||||
| 500 мл/м2. | ны в п.12. | день. | |||||||
| В домашних очагах могут быть | |||||||||
| использованы моюще-дезинфи- | |||||||||
| цирующие средства "Дих- | |||||||||
| лор-1", "Белка", "Гексах- | |||||||||
| лор", чистяще-дезинфицирую- | |||||||||
| щие "Блеск-2", "ПЧД", "Де- | |||||||||
| зус", "Санита", "Бентахлор" | |||||||||
| и др. На влажную поверхность | |||||||||
| наносятсредство из расчета | |||||||||
| 0,5 г/100 см2, протирают по- | |||||||||
| верхность, через 15 мин. | |||||||||
| смывают водой. | |||||||||
| 14. | Надворные санитарные | Засыпают через очко из | Сухая хлорная из- | Так же, как при заключитель- | - | - | |||
| установки. | расчета 0,5% кг/м2. | весть, известь | ной дезинфекции. | ||||||
| белильная термо- | |||||||||
| стойкая. | |||||||||
| Орошают деревянные по- | Хлорная известь, | 10,0 | |||||||
| верхности изнутри. | известь белильная | ||||||||
| термостойкая | |||||||||
| НГК | 5,0 | ||||||||
| ГКТ | 7,0 | ||||||||
| 15. | Транспорт, доставивший | Орошают из гидропульта | Хлорамин | 1,0 | 60 | - | - | ||
| больного. | или двукратно протирают | Сульфохлорантин | 0,2 | 60 | |||||
| ветошью, смоченной в | Хлорцин | 1,0 | 60 | ||||||
| растворе, с интервалом | ДП-2 | 0,5 | 60 | ||||||
| 15 мин., затем протира- | |||||||||
| ют ветошью, смоченной | |||||||||
| водой. | |||||||||
| 16. | Уборочный материал (ве- | Кипятят, затем пропо- | Мыло, сода, любое | 2,0 | 15 | Так же, как при заключитель- | 2,0 | 30 | |
| тошь и др.). | ласкивают водой. Погру- | моющее средство. | ной дезинфекции. | ||||||
| жают в дезинфицирующий | Хлорамин | 3,0 | 60 | 3,0 | 120 | ||||
| раствор, после обезза- | 1,0 | 120 | - | - | |||||
| раживания прополаскива- | Активированный | 0,5 | 60 | - | - | ||||
| ют водой. | ваствор хлорамина | ||||||||
| Осветленные | |||||||||
| растворы: | |||||||||
| хлорной извести, | 1,0 | 120 | - | - | |||||
| извести белильной | 3,0 | 60 | 3,0 | 120 | |||||
| термостойкой, | |||||||||
| НГК, | 0,6 | 60 | 0,6 | 120 | |||||
| ГКТ. | 0,4 | 120 | 0,6 | 120 | |||||
| Дихлор-1 | 3,0 | 60 | - | - | |||||
| Сульфохлорантин | 0,1 | 120 | 0,5 | 120 | |||||
| ДП-2 | 0,5 | 120 | 0,5 | 120 | |||||
| Дезоксон-1 | 0,1 | 120 | 0,5 | 120 | |||||
| Хлорцин | 1,0 | 120 | - | - | |||||
| Перекись водорода | 4,0 | 60 | 6,0 | 120 | |||||
| с 0,5% моющего | |||||||||
| средства | |||||||||
| 17. | Мусор. | Заливают раствором в | Осветленные раст- | 10,0 | 120 | Так же, как при заключитель- | - | - | |
| соотношении 2:1. | воры хлорной из- | ной дезинфекции. | |||||||
| вести, извести | |||||||||
| белильной термо- | |||||||||
| стойкой, | |||||||||
| НГК, | 5,0 | 120 | - | - | |||||
| ГКТ. | 7,0 | 60 | - | - | |||||
| Хлорно-известко- | 20,0 | 60 | - | - | |||||
| вое молоко | |||||||||
| 18. | Борьба с мухами проводится в соответствии с "Методическими указаниями по борьбе с мухами", утвержденными Минздравом СССР N 28-6/3 от 27.01.84 | ||||||||
| 19. | Поверхность лаборатор- | В конце рабочего дня | Хлорамин | 3,0 | - | ||||
| ных столов в клиничес- | протирают ветошью, смо- | Осветленный раст- | 3,0 | - | |||||
| ких, биохимических и | ченой в растворе. При | вор хлорной из- | |||||||
| др. лабораториях. | загрязнении кровью | вести, | |||||||
| больного ГB или носите- | НГК. | 0,6 | - | ||||||
| ля HBs-антигена немед- | Сульфохлорантин | 0,5 | - | ||||||
| ленно протирают дважды | ДП-2 | 0,5 | - | ||||||
| с интервалом 15 мин. | Дезоксон-1 | 0,5 | - | ||||||
| Перекись водорода | 6,0 | - | |||||||
| 20. | Лабораторная посуда | Полностью погружают в | Хлорамин | 3,0 | 60 | ||||
| (пипетки, пробирки, ме- | раствор. Промывают ка- | Осветленный раст- | 3,0 | 60 | |||||
| ленжеры, предметные и | налы и полости раство- | вор хлорной изве- | |||||||
| покровные стекла элект- | ром. При загрязнении | сти | |||||||
| рофореза и др.). | раствора кровью его | Сульфохлорантин | 0,5 | 60 | |||||
| обеззараживающие свойс- | ДП-2 | 0,5 | 60 | ||||||
| тва снижаются, в связи | Перекись водорода | 6,0 | 60 | ||||||
| с этим необходимо иметь | Перекись водорода | 6,0 | 60 | ||||||
| вторую емкость для де- | с 0,5% моющего | ||||||||
| зинфекции после промы- | средства. | ||||||||
| вания в дезинфицирующем | Дезоксон-1 | 0,5 | 60 | ||||||
| растворе. После обезза- | |||||||||
| раживания промывают | |||||||||
| проточной водой. Предс- | |||||||||
| терилизационную очистку | |||||||||
| и стерилизацию проводят | |||||||||
| в соответствии с ОСТ | |||||||||
| 42-21-2-85. | |||||||||
| 21. | Отходы крови (сгустки, | Засыпают и перемешива- | Сухая хлорная из- | Соотношение | 60 | ||||
| сыворотка и др.) во | ют. Обеззараживают в | весть | препарата | ||||||
| флаконах, кастрюлях, | паровом стерилизаторе | НКГ | и отходов 1:5 | 60 | |||||
| ведрах. | (автоклаве). | ГКТ | 60 | ||||||
| Водяной насыщен- | |||||||||
| ный пар под избы- | |||||||||
| точным давлением | |||||||||
| 2 кгс/см | |||||||||
| (132 | -2 град.С) | ||||||||
| 22. | Резиновые перчатки. | Погружают в раствор. | Хлорамин | 3,0 | 60 | 3,0 | 60 | ||
| Перекись водорода | 4,0 | 60 | 6,0 | 60 | |||||
| Перекись водорода | 4,0 | 60 | 6,0 | 60 | |||||
| с 0,5% моющего | |||||||||
| средства | |||||||||
| 23. | Руки персонала | Протирают ватным тампо- | Хлорамин | 0,5 | 2,0 | Двукратно моют теплой про- | 1,0 | 2,0 | |
| ном, смоченным раство- | (мин.) | точной водой с туалетным мы- | (мин.) | ||||||
| ром, затем моют теплой | Спирт этиловый | 70% | 2,0 | лом. После контакта с выде- | 70% | 2,0 | |||
| водой с индивидуальным | (мин.) | лениями больного обеззаражи- | (мин.) | ||||||
| туалетным мылом, выти- | вают раствором хлорамина с | ||||||||
| рают индивидуальным по- | течение 2 минут, затем моют | ||||||||
| лотенцем. | водой с мылом, как указано | ||||||||
| выше, вытирают индивидуаль- | |||||||||
| ным полотенцем, сменяемым | |||||||||
| ежедневно. | |||||||||
Примечания:
* Выделения больного гепатитом B и носителя HBs-антигена, посуду из-под выделений обеззараживают только при кровотечениях из желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей.
** Норма расхода зависит от марки ГКТ: 200 г/кг - для марки А, 250 г/кг - для марки Б.
*** Активированные растворы хлорамина применяют только при заключительной дезинфекции.
**** Осветленные растворы хлорной извести, извести белильной термостойкой, НГК, ГКТ применяют для обеззараживания помещений при отсутствии других дезинфицирующих препаратов.
1 Растворы перекиси водорода, Дезоксона-1, НГК, ГКТ в требуемых концентрациях готовятся по активно-действующему веществу, остальные - по препарату.
2 Обеззараживание игрушек при наличии в очаге больного гепатитом В или носителя HBs-антигена проводится по эпидпоказаниям.
Таблица 2
Дезинфекция изделий медицинского назначения
| Метод дезинфекции | Дезинфицирующий агент | Режим дезинфекции ----------------------- Температура, град.С ----------------------- номинальное значение | предельное отклонение | Концентрация раствора, % | Время дезинфекции, мин. ------------------------- номинальное значение | предельное отклонение | Рекомендации по применению | Условия проведения дезинфекции | Применяемое оборудование | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||||||
| Кипячение | Дистиллированная вода ---------------------- Дистиллированная вода с натрием двууглекислым | 98 ----------- 98 | ----------- - 1 | - 1 | - ------------ 2,0 | 30 ------------ 15 | ------------ | 5 5 | Изделия из стекла, металла, термостойких полимерных материалов, резины | Полностью погружают в воду | Дезинфекционный кипятильник | ||||
| Паровой | Водяной насыщенный пар под избыточным давлением p = 0,05 МПа (0,5 кг/кв. см) | 110 | - 2 | - | 20 | 5 | Изделия из стекла, металла, резины, латекса и термостойких полимеров | Проводят в стерилизационных коробках | Паровой стерилизатор. Камера дезинфекционная | ||||||
| Воздушный | Сухой горячий воздух | 120 | - 4 | - | 45 | 5 | Изделия из стекла, металла | Проводят без упаковки (в лот- ках) | Воздушный стерилизатор | ||||||
| Химический | Хлорамин Перекись водорода Формалин (по формальдегиду) Дезоксон-1 Глутаровый альдегид фирмы Reanal (ВНР) pH 7,0 - 8,5 ДП - 2 Перекись водорода с 0,5 % моющего средства ("Прогресс", "Астра", "Айна", "Лотос") Нейтральный гипохлорит кальция Сульфохлорантин | не менее 18 | 3,0 6,0 4,0 0,5 2,5 0,5 6,0 0,6 0,5 | 60 60 60 60 30 60 60 60 60 | 5 | Изделия из стекла, коррозионно стойкого металла, полимерных материалов, резин | Полностью погружают в раствор или двукратно протирают салфеткой из бязи или марли с интервалом 15 мин. | Закрытые емкости из стекла, пластмассы или покрытые эмалью (без повреждения эмали) | |||||||
Примечания:
1. Дезинфекцию медицинского инструментария можно проводить с медицинской перекисью водорода и технической марок А и Б с последующей мойкой инструментов.
2. Концентрация дезинфицирующего агента: хлорамина, сульфохлорантина, ДП-2 дана по препарату, остальных по активно-действующему веществу.
3. Для изделий и их частей, не соприкасающихся непосредственно с пациентом, протирание должно производиться смоченной в дезинфицирующем растворе и отжатой салфеткой во избежании попадания дезинфицирующего раствора во внутрь изделия.
4. После дезинфекции способом погружения изделия должны быть промыты в проточной воде до полного удаления запаха дезинфицирующего средства.
5. Дезинфицирующий раствор должен применяться однократно.
6. При дезинфекции кипячением и паровым методом изделия из полимерных материалов должны быть упакованы в марлю.
7. Методика приготовления раствора глутарового альдегида приведена в "Методических рекомендациях по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации медицинских инструментов к гибким эндоскопам", утв. МЗ СССР 09.02.88 г. N 28-6/3.
8. Дезинфекция медицинских изделий однократного применения из пластических масс проводится в соответствии с "Инструкцией по сбору, хранению и сдаче лома медицинских изделий однократного применения из пластических масс", утв. Минздравом СССР 24.03.89 г.
Побачили розбіжність з офіційним текстом?