ПРИЛОЖЕНИЕ 3 Обязательное
АКТ РАБОЧЕЙ КОМИССИИ О ГОТОВНОСТИ ЗАКОНЧЕННОГО СТРОИТЕЛЬСТВОМ ЗДАНИЯ, СООРУЖЕНИЯ ДЛЯ ПРЕДЪЯВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ г._____________ "______" _____________________ 19 ______ г. Рабочая комиссия, назначенная ____________________________________________ ___________________________________________________________________________ [наименование организации-заказчика (застройщика), назначившей рабочую комиссию] решением от "________" ______________________ 19______ г. № __________ в составе: председателя - представителя заказчика (застройщика) ___________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) членов комиссии - представителей: генерального подрядчика ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) субподрядных (монтажных) организаций ______________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) эксплуатационной организации _______________________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) генерального проектировщика _______________________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) органов государственного санитарного надзора _________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) органов государственного пожарного надзора __________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) Государственной инспекции по охране атмосферного воздуха при Государственном комитете СССР по гидрометеорологии и контролю природной среды (по объектам производственного назначения) ______________________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) технической инспекции труда ЦК или совета профсоюзов _________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) профсоюзной организации заказчика или эксплуатационной организации ___________ ___________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество, должность) других заинтересованных органов надзора и организаций _________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) руководствуясь правилами, изложенными в СНиП 3.01.04-87, УСТАНОВИЛА: 1. Генеральным подрядчиком ______________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование организации и ее ведомственная подчиненность) предъявлено к приемке в эксплуатацию законченное строительством _______________ ___________________________________________________________________________ (наименование здания, сооружения) входящего в состав _________________________________________________________ (наименование объекта) 2. Строительство осуществлялось генеральным подрядчиком, выполнившим ______ ___________________________________________________________________________ (виды работ) и его субподрядными организациями _________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименования организаций и их ведомственная подчиненность) выполнившими ____________________________________________________________ (виды работ) 3. Проектно-сметная документация на строительство разработана проектными организациями ___________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименования организаций и их ведомственная подчиненность) 4. Строительство осуществлялось по проекту ________________________________ ________________________________________________________________________ (номер проекта, номер серии (по типовым проектам)) 5. Проектно-сметная документация утверждена _______________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование органа, утвердившего документацию на объект в целом) "______" ____________________ 19 ____ г. № ________________ 6. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки: начало работ _______________________________; (месяц и год) окончание работ ______________________________ (месяц и год) 7. Рабочей комиссии представлена следующая документация: ___________________ ___________________________________________________________________________ (перечень документов в соответствии с п. 3.5 СНиП 3.01.04-87 или номер приложения к акту) Указанные документы являются обязательным приложением к настоящему акту. 8. Здание, сооружение имеет следующие показатели: __________________________ ___________________________________________________________________________ (мощность, производительность, производственная площадь, протяженность, вместимость и т. п.) 9. Технологические и архитектурно-строительные решения по зданию, сооружению характеризуются следующими данными: _______________________________________ (краткие технические характеристики по планировке, этажности, основным ___________________________________________________________________________ материалам и конструкциям, инженерному и технологическому оборудованию) 10. Оборудование установлено согласно актам о его приемке после индивидуального испытания и комплексного опробования рабочими комиссиями (перечень актов приведен в приложении ... к настоящему акту) в количестве: по проекту ____________________ единиц; фактически ________________________ единиц. 11. Мероприятия по охране труда, обеспечению взрывобезопасности, пожаробезопасности, охране окружающей природной среды и антисейсмические мероприятия, предусмотренные проектом _____________________________________ ________________________________________________________________________ (сведения о выполнении) Характеристика мероприятий приведена в приложении ... к акту. 12. Выявленные дефекты и недоделки должны быть устранены в сроки, указанные в приложении ... к акту. 13. Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной документации: всего _________ тыс. руб., в том числе строительно-монтажных работ _________ тыс. руб., оборудования, инструмента и инвентаря __________ тыс. руб. Решение рабочей комиссии ___________________________________________________________________________ (наименование здания, сооружения) СЧИТАТЬ ПРИНЯТЫМ от генерального подрядчика и готовым для предъявления Государственной приемочной комиссии. Председатель рабочей комиссии ___________________________________________ (подпись) Члены рабочей комиссии: _________________________________________________ (подписи) |
|
Сдали представители генерального подрядчика и субподрядных организаций: _________________________ (подписи) |
Приняли представители заказчика (застройщика): _________________________ (подписи) |
ПРИЛОЖЕНИЕ 4 Обязательное
УТВЕРЖДАЮ ______________________ ______________________ ______________________ (фамилия, имя, отчество и должность лица, утверждающего акт) "____" ________19 __ г. АКТ РАБОЧЕЙ КОМИССИИ О ПРИЕМКЕ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ЗАКОНЧЕННОГО СТРОИТЕЛЬСТВОМ ЗДАНИЯ, СООРУЖЕНИЯ, ПОМЕЩЕНИЯ г. _____________ "______" _____________________ 19 ___ г. Рабочая приемочная комиссия, назначенная __________________________________ ___________________________________________________________________________ [наименование организации-заказчика (застройщика), назначившей рабочую комиссию] решением от "_____" ____________________________ 19 ______ г. в составе: председателя - представителя заказчика (застройщика) ___________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) членов комиссии - представителей: генерального подрядчика ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) субподрядных организаций __________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) эксплуатационной организации ______________________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) генерального проектировщика _______________________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) органов государственного санитарного надзора __________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) органов государственного пожарного надзора __________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) Государственной инспекции по охране атмосферного воздуха при Государственном комитете СССР по гидрометеорологии и контролю природной среды (по объектам производственного назначения) ______________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) технической инспекции труда ЦК или совета профсоюзов _________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) профсоюзной организации заказчика или эксплуатационной организации ___________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) других заинтересованных органов надзора и организаций _________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) руководствуясь правилами, изложенными в СНиП 3.01.04-87. УСТАНОВИЛА: 1. Генеральным подрядчиком _______________________________________________ (наименование организации и ее ___________________________________________________________________________ ведомственная подчиненность) предъявлено к приемке в эксплуатацию законченное строительством _______________ ___________________________________________________________________________ (наименование здания, сооружения и помещения) входящего в состав _________________________________________________________________________ (наименование объекта) 2. Строительство произведено на основании решения (постановления, распоряжения, приказа) от "_____" __________________ 19 ____ г. №_____________ ___________________________________________________________________________ (наименование органа, вынесшего решение) 3. Строительство осуществлялось генеральным подрядчиком, выполнившим ________ ___________________________________________________________________________, (виды работ) и субподрядными организациями _____________________________________________ __________________________________________________________________________, (наименования организаций и их ведомственная подчиненность) выполнившими ___________________________________________________________ (виды работ) 4. Проектно-сметная документация на строительство разработана проектными организациями _____________________________________________________________ (наименования проектных организаций и их ведомственная подчиненность) 5. Строительство осуществлялось по проекту ________________________________ [номер проекта, номер серии (по типовым проектам)] 6. Проектно-сметная документация утверждена _______________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование органа, утвердившего проектно-сметную документацию на объект в целом) "______" ___________________ 19 ____ г. № ________________ 7. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки: начало работ _____________________________________________________________; (месяц и год) окончание работ ___________________________________________________________ (месяц и год) при продолжительности строительства, мес: по норме или по ПОС ______________________________________________________, фактически _______________________________________________________________ 8. Рабочей комиссии представлена следующая документация: ___________________ ___________________________________________________________________________ (перечень документов в соответствии с п. 3.5 СНиП 3.01.04-87 или номер приложения к акту) 9. Предъявленное к приемке в эксплуатацию здание, сооружение, помещение имеет следующие основные показатели: ____________________________________________ ___________________________________________________________________________ (мощность, производительность, производственная площадь, протяженность, вместимость и т. п.) 10. Технологические и архитектурно-строительные решения по зданию, сооружению, помещению характеризуются следующими данными: _________________ (краткие технические характеристики по планировке ___________________________________________________________________________ этажности, основным материалам и конструкциям инженерному и технологическому оборудованию) 11. Оборудование установлено согласно актам о его приемке после индивидуального испытания и комплексного опробования рабочими комиссиями (перечень актов приведен в приложении ... к настоящему акту) в количестве: по проекту _______________ единиц; фактически ______________ единиц. 12. Мероприятия по охране труда, обеспечению взрывобезопасности, пожаробезопасности, охране окружающей природной среды и антисейсмические мероприятия, предусмотренные проектом _____________________________________ (сведения о выполнении) Характеристика мероприятий приведена в приложении ... к акту. 13. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения, канализации, теплоснабжения, газоснабжения, энергоснабжения и связи обеспечивают нормальную эксплуатацию здания, сооружения, помещения и приняты городскими эксплуатационными организациями. Перечень справок городских эксплуатационных организаций приведен в приложении ... к акту. 14. Недоделки и дефекты устранены. 15. Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной документации: всего ___________ тыс. руб., в том числе: строительно-монтажных работ _________________ тыс. руб., оборудования, инструмента и инвентаря _________________________ тыс. руб. 16. Сметная стоимость основных фондов, принимаемых в эксплуатацию __________________ тыс. руб., в том числе: стоимость строительно-монтажных работ ___________________ тыс. руб., стоимость оборудования, инструмента и инвентаря __________________ тыс. руб. 17. Экономический эффект от внедренных мероприятий подрядчика, удешевляющих строительство на сдаваемом в эксплуатацию здании, сооружении, помещении ___________________ тыс. руб. Решение рабочей комиссии Предъявленное к приемке ___________________________________________________ (наименование здания, сооружения, помещения) ПРИНЯТЬ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ. Председатель рабочей комиссии ______________________________________________ (подпись) Члены рабочей комиссии: ___________________________________________________ (подписи) |