(метод контролю, рівень кваліфікації, умовне позначення методу)
і має право контролювати _________________________________________
__________________________________________________________________
(тип продукції)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Сертифікат дійсний до _______________________________________
Виданий на підставі кваліфікаційного протоколу
від ____________________ N ___________________
___________________________________________________________
(дата і місце видачі)
Керівник органу із сертифікації
персоналу ______________ _____________
(підпис) (П.І.Б.)
Керівник атестаційного центру ______________ _____________
(підпис) (П.І.Б.)
М.П.
Зворотна сторона сертифіката
Підтвердження роботи фахівця
(позначка роботодавця робиться кожні 6 місяців)
------ ----------------------------------- ---------------------
| Дата | Прізвище, ініціали і посада | Підпис роботодавця |
| | уповноваженої особи (роботодавця) | і печатка |
|------|-----------------------------------|---------------------|
|------|-----------------------------------|---------------------|
|------|-----------------------------------|---------------------|
|------|-----------------------------------|---------------------|
|------|-----------------------------------|---------------------|
------ ----------------------------------- ---------------------
Перелік виробничих секторів
Група I
1. Литво
2. Поковки, прокат, листи
3. Зварювання і наплавлення
4. Труби
5. Металовироби і напівфабрикати
Група II
6. Металообробка і металовиробництво
7. Теплоенергетика
8. Промислова енергетика
9. Атомна енергетика**
10. Трубопроводи
11. Хімія і нафтохімія
12. Бурове устаткування
13. Вантажопідіймальні механізми
14. Металоконструкції і будівельні конструкції
15. Залізничний транспорт
16. Суднобудування**
17. Авіація і космонавтика**
-------------------
** Устаткування, підконтрольне Комітету по нагляду за охороною
праці.
Додаток N 4
до Порядку сертифікації персоналу
з неруйнівного контролю
Кваліфікаційне посвідчення фахівця
з неруйнівного контролю
Лицевий бік
----------------------------------------------------------------
| Комітет по нагляду за охороною праці |
| ОРГАН ІЗ СЕРТИФІКАЦІЇ ПЕРСОНАЛУ |
| З НЕРУЙНІВНОГО КОНТРОЛЮ |
| __________________________________________________ |
| (назва атестаційного центру) |
| __________________________________________________ |
| (номер та назва дозвільного документа) |
| |
| КВАЛІФІКАЦІЙНЕ ПОСВІДЧЕННЯ |
| N____________ |
| |
| ---------- Прізвище _______________________ |
|| Місце | Ім'я _______________________ |
|| для фото | По батькові _______________________ |
| ---------- _________________ ___________________ |
| М.П. Дата народження Місце народження |
| _________________ |
| особистий підпис |
----------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------
| ПОСВІДЧЕННЯ N ________ |
| |
| видано за результатами атестації у відповідності із|
|сертифікатом. Підстава для сертифіката - атестація згідно з |
|ДНАОП 0.00-1.27-97 з урахуванням вимог EN473 |
| |
| та EN45013 |
| ---- ------------ -------- -------- -------- -------- -------- |
||Рі- | UT | RT | PT | MT | ET | VT ||
||вень|---- --- ---|-- -- --|-- -- --|-- -- --|-- -- --|-- -- --||
|| |мі- |рік|сек| | | | | | | | | | | | | | | ||
|| |сяць| |тор| | | | | | | | | | | | | | | ||
||----|----|---|---|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--||
||I | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||
||----|----|---|---|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--||
||II | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||
||----|----|---|---|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--||
||III | | | | | | | | | | | | | | | | | | ||
| ---- ---- --- --- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- |
| |
| Перелік виробничих секторів |
| |
|1. Литво. 2. Поковки, прокат, листи. 3. Зварювання та наплавки. |
|4. Труби. 5. Металовироби та напівфабрикати. 6. Металообробка |
|та металовиробництво. 7. Теплова енергетика. 8. Промислова енер-|
|гетика. 9. Атомна енергетика.** 10. Трубопроводи. 11. Хімія та |
|нафтохімія. 12. Бурильне обладнання. 13. Вантажопідіймальні ме- |
|ханізми. 14. Металоконструкції та будівельні конструкції. |
|15. Залізничний транспорт. 16. Суднобудування.** 17. Авіація та |
|космонавтика**. |
| |
| Реєстр. N Дата видачі М.П. Підпис керівника ОСП |
|----------------------- |
| * Має місце обмеження у допуску до контролю, вказане у |
| сертифікаті. |
|** Об'єкти, підконтрольні Комітету по нагляду за охороною |
| праці. |
----------------------------------------------------------------
Додаток N 5
до Порядку сертифікації персоналу
з неруйнівного контролю
Керівнику органу із сертифікації персоналу
в галузі неруйнівного контролю
__________________________________________
(П.І.Б. кандидата)
__________________________________________
(місце роботи кандидата, поштова адреса)
Заява
Прошу видати мені сертифікат компетентності ___________ рівня
з ________________________ методу неруйнівного контролю.
Отримуючи сертифікат, я, ____________________________________
(П.І.Б. кандидата)
__________________________________________________________________
(домашня адреса)
зобов'язуюсь додержуватись вимог "Правил атестації фахівців з
неруйнівного контролю" ДНАОП 0.00-1.27-97 протягом усього терміну
дії сертифіката.
Я не заперечую проти того, що інформацію про мене (прізвище,
ім'я, по батькові, результати сертифікації) буде опубліковано у
відкритій пресі, а також згоден з вимогами щодо інспекційного
нагляду за моєю діяльністю, як сертифікованого фахівця, з боку
ОСП.
Зобов'язуюсь своєчасно, упродовж місяця, інформувати ОСП про
зміну місця роботи та проживання.
"___"____________19 р. _________________________
Підпис
Лист реєстрації внесення змін
