(хорошее?? удовлетворительное?? неудовлетворительное)
Примечания?? 1. К карточке прилагают чертеж моста (путепровода) (общий вид). На чертеже должны быть указаны основные конструктивные размеры пролетных строений?? ездового полотна?? проезжей части?? тротуара?? опор?? а также отметки ездового полотна, нища пролетных строений, подферменников, бортовых камней, УМВ, УВВ, УВЛ, ВИУ.
2. При нумерации опор за опору № 1 принимают левобережную для моста и первую по ходу километража для путепровода
3. Подходы к путепроводу нумеруют по ходу километража.
|
Составил ________________________________ (должность?? фамилия?? подпись) “ ___ ” __________________ 19 ___ г.
|
|
Начальник _______________________________________ (наименование организации?? _______________________________________ фамилия?? подпись) “ ___ ” ____________________ 19 ___ г.
|
Приложение 3
Министерство
_______________________________
_______________________________
_______________________________
(наименование министерства)
Карточка № ________ на трубу
Дорожное управление _______________________________________________________________
(наименование)
Дорожная организация ______________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
(наименование и местоположение)
Наименование дороги _______________________________________________________________
Категория дороги ___________________________________________________________________
Местоположение ______________________ км _____________________ + ___________________
Наименование водотока _____________________________________________________________
Тип трубы _________________________________________________________________________
Длина трубы ____________________________________________________________________ ?? м
Отверстие _________________________________________________________________________
Высота насыпи над трубой ________________________________________________________ ?? м
Тип оголовков?? входного ____________________________ выходного ______________________
Характер работы трубы _____________________________________________________________
(напорная?? безнапорная)
Год постройки ____________________ ?? последнего капитального ремонта __________________
Материал тела трубы _______________________________________________________________
Толщина стенки тела трубы __________________________________________________________
Объем тела трубы ________________________________________________________________ м3
Данные об изоляции ________________________________________________________________
Глубина заложения фундамента _____________________________________________________ м
Тип основания _____________________________________________________________________
Тип укрепления дна трубы ___________________________________________________________
Тип укрепления входного и выходного отверстий ________________________________________
Укрепление откосов у оголовков (материал?? конструкция) _________________________________
__________________________________________________________________________________
Техническое состояние трубы ________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
(оценка?? характер повреждения?? дата повреждения)
Примечание. К карточке прилагают чертеж трубы (общий вид). На чертеже должны быть указаны основные конструктивные размеры тела трубы, фундаментов, оголовков, укрепления русла и откосов насыпи, а также уклон по лотку.
|
Составил ________________________________ (должность?? фамилия?? подпись) “ ___ ” __________________ 19 ___ г.
|
|
Начальник _____________________________ _______________________________________ (наименование _______________________________________ дорожной организации?? _______________________________________ фамилия?? подпись) “ ___ ” ____________________ 19 ___ г.
|
Приложение 4
Форма Э-3
Министерство
_______________________________
_______________________________
(наименование министерства)
Карточка № ________
Дорожное управление _______________________________________________________________
(наименование)
Дорожная организация ______________________________________________________________
(наименование
__________________________________________________________________________________
и местоположение)
Наименование дороги _______________________________________________________________
Наименование здания (комплекса) ____________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Местоположение здания (комплекса) ________________________ + ________________________
Почтовый адрес ____________________________________________________________________
Площадь участка под застройкой здания (комплекса) __________________________________ м2
Год постройки здания (комплекса) ____________________________________________________
Схематический план участка
(с нанесением всех построек и обозначением их буквами А?? Б?? В и т.д. и указанием длины и ширины каждой постройки по внешнему обмеру)
Назначение зданий??
|
А ________________________ |
Е ________________________ |
|
Б ________________________ |
Ж _______________________ |
|
В ________________________ |
З ________________________ |
|
Г ________________________ |
И _______________________ |
|
Д ________________________ |
К ________________________ |
|
Характеристики зданий |
А |
Б |
В |
Г |
Д |
Е |
Ж |
З |
И |
К |
|
Материал фундамента (бетон?? железобетон?? камень?? дерево и т.д.) Материал стен (железобетон?? бетон?? кирпич?? дерево и т.д.) Материал крыши Система отопления Объем по наружному обмеру?? м3 Полезная площадь?? м2 Жилая площадь?? м2 Производственная площадь?? м2 Число этажей Высота комнат первого этажа?? м Высота комнат второго этажа?? м Высота комнат верхнего этажа?? м Число станко-мест Число машино-мест Водопровод (есть?? нет) Канализация (есть?? нет) Электроснабжение (есть?? нет) Газификация (есть?? нет) Телефон (есть?? нет)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения о техническом состоянии (указываются по каждому зданию отдельно) ______________
__________________________________________________________________________________
Примечание. К карточке прилагают чертежи планов и проекции основных зданий, выполненных на листе формата 11. Количество проекций определяется сложностью планировки зданий.
|
Составил ________________________________ (должность?? фамилия?? подпись)
|
|
Начальник______________________________ _______________________________________ (наименование _______________________________________ дорожной организации?? _______________________________________ фамилия?? подпись) “ ___ ” ____________________ 19 ___ г.
|
Записи
о последующих (после учета) капитальных ремонтах, перестройках, сносе зданий
|
Наименование здания |
Дата |
Описание дефектов и повреждений и отметка о проведении работ |
Должность и подпись лица, сделавшего запись |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
|
|
|
|
Приложение 5
Форма Э-5
|
Министерство ____________________________________ ____________________________________ (наименование министерства)
|
|
____________________________________ (наименование дорожного управления ____________________________________ или дорожной организации)
|
ВЕДОМОСТЬ
наличия и технического состояния мостов (путепроводов) на автомобильной дороге
__________________________________________________________________________________
(наименование дороги)
_______________________________значения по состоянию на " ___ " ____________ 19 __ г.
|
|
|
|
|
|
Год |
Техническая характеристика сооружения |
|
||||
|
Местоположение сооружения, км + |
Наименование сооружения |
Наименование перекрываемого препятствия (река, ручей, лог, железная, автомобильная дорога и пр.) |
Длина сооружения, м |
Длина подходов, м |
постройки (реконструкции) |
последнего капитального ремонта |
материал пролетных строений |
тип пролетных строений |
габарит |
нормативная нагрузка |
Техническое состояние (хорошее, удовлетворительное, неудовлетворительное) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Составил ________________________ ________________________________ (должность?? фамилия?? подпись) “ ___ ” _________________ 19 ___ г.
|
|
Начальник______________________________ _______________________________________ (организация, фамилия?? подпись) “ ___ ” ____________________ 19 ___ г.
|
Приложение 6
Форма Э-5
|
Министерство ____________________________________ ____________________________________ (наименование министерства)
|
|
____________________________________ (наименование дорожного управления ____________________________________ или дорожной организации)
|
ВЕДОМОСТЬ
наличия и технического состояния тоннелей на автомобильной дороге
_______________________________________________________________________
(наименование дороги)
значения по состоянию на “ ___ ” ________________ 19 __ г.
|
|
|
Год |
Техническая характеристика тоннеля |
Техническое состояние (хорошее?? |
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Материал |
|
Тип |
удовлетворительное?? неудовлетворительное) |
|||||||||
|
Местоположение начала тоннеля?? км + |
Наименование ближайшего населенного пункта (по учитываемой дороге) |
постройки |
последнего капитального ремонта |
Полная длина?? м |
Форма поперечного сечения (круглая?? прямоугольная и т.д.) |
Габарит (ширина?? высота?? диаметр) |
Ширина тротуара?? м |
Размеры портала?? м |
тела тоннеля?? м |
обделки тоннеля |
портала |
Наличие водоотвода (есть?? нет) |
вентиляции (естественная?? принудительная) |
освещения (естественное?? искусственное?? аварийное) |
тела тоннеля |
обделки тоннеля |
порталов |
водоотвода |
вентиляции |
освещения |
электросилового оборудования |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Составил ________________________ ________________________________ (должность?? фамилия?? подпись) “ ___ ” _________________ 19 ___ г.
|
|
Начальник______________________________ _______________________________________ (организация, фамилия?? подпись) “ ___ ” ____________________ 19 ___ г.
|
Приложение 7
Форма Э-6
|
Министерство ____________________________________ ____________________________________ (наименование министерства)
|
|
____________________________________ (наименование дорожного управления ____________________________________ или дорожной организации)
|
ВЕДОМОСТЬ
наличия и технического состояния труб на автомобильной дороге
_________________________________________________________________________________
(наименование дороги)
значения по состоянию на “ ___ ” ________________ 19 __ г.
|
|
|
|
Год |
Отверстие, м |
|
|
||
|
Местоположение, км + |
Вид перекрываемого препятствия (ручей, лог и пр.) |
Конструкция (типовой проект, материал) |
постройки |
последнего капитального ремонта |
диаметр (ширина) |
высота |
Длина по лотку, м |
Техническое состояние (хорошее, удовлетворительное, неудовлетворительное) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
