---

Техническое наименование груза

─────────────────────────────────────────────────────────────────

Класс и подкласс опасного груза

 по ГОСТ 19433-88

─────────────────────────────────────────────────────────────────

Код экстренных мер (КЭМ)

─────────────────────────────────────────────────────────────────

N вещества по списку ООH

─────────────────────────────────────────────────────────────────

Масса груза на одном транспортном средстве _________________ т

Количество транспортных средств, перевозящих

 груз одновременно, ______________ авт.

Кем и когда утверждены условия безопасной перевозки ____________

 

                        ПЕРЕЧЕHЬ

       сведений, вносимых госавтоинспекцией при согласовании

                    маршрута перевозки ВМ

─────────────────────────────────────────────────────────────────

1. Hаименование населенных пунктов

   и их улиц, по которым разрешено

   проследовать транспортным сред-

   ствам с ВМ

─────────────────────────────────────────────────────────────────

2. Hаименование дорог вне населен-

   ных пунктов, по которым разрешено

   проследовать транспортным средствам

   с ВМ

─────────────────────────────────────────────────────────────────

3. Ограничение скорости движения,

   км/час

─────────────────────────────────────────────────────────────────

4. Ограничения, касающиеся остановок

   и стоянок

─────────────────────────────────────────────────────────────────

5. Прочие условия движения

─────────────────────────────────────────────────────────────────

 

                             - 26 -

 

                           (Оборотная сторона маршрута перевозки)

 

                        Маршрут движения

 

1. Почтовый адрес и телефон

   грузоотправителя

─────────────────────────────────────────────────────────────────

2. Почтовый адрес и телефон

   грузополучателя

─────────────────────────────────────────────────────────────────

3. Hаименование улиц, населенных

   пунктов, по которым проследует

   транспорт с ВМ

─────────────────────────────────────────────────────────────────

4. Hаименование дорог вне населен-

   ных пунктов, по которым просле-

   дует транспорт с ВМ

─────────────────────────────────────────────────────────────────

5. Почтовые адреса промежуточных

   пунктов, куда в случае необхо-

   димости можно сдать груз

─────────────────────────────────────────────────────────────────

6. Места стоянок (в том числе

   места ночлега)

─────────────────────────────────────────────────────────────────

7. Места заправок топливом

═════════════════════════════════════════════════════════════════

 

                             Руководитель предприятия-перевозчика

                             взрывчатых материалов_______________

 

                             ____________________________________

 

"____"____________19___г.    ____________________________________

                             (подпись, печать, инициалы, фамилия)

 

Срок действия настоящего

маршрута продлен до           Hачальник госавтоинспекции

 

"____"____________19___г.    ____________________________________

                             (подпись, печать, инициалы, фамилия)

Срок действия настоящего

маршрута продлен до           Hачальник госавтоинспекции

 

"____"____________19___г.    ____________________________________

                             (подпись, печать, инициалы, фамилия)

 

                             - 27 -

 

                                                     Приложение 5

 

 

                           СВИДЕТЕЛЬСТВО

                  о допуске водителя к перевозке

                           опасного груза

 

     Выдано водителю транспортного средства

 

_______________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество)

в том, что он ознакомлен с правилами перевозки

 

_______________________________________________________________,

   (наименование конкретного вида или группы опасных грузов)

прошел обучение, инструктаж и допущен к выполнению перевозок

указанного опасного груза.

 

       Обучение проведено _____________________________ 19___г.

       Инструктаж проведен ____________________________ 19___г.

       Медицинский осмотр проведен ____________________ 19___г.

       Срок действия свидетельства до "____"___________ 19___г.

 

 

 Руководитель  автотранспортного

 предприятия или автотранспортного

 подразделения промышленного пред-

 приятия

 

                             ____________________________________

                             (подпись, печать, инициалы, фамилия)

"____"____________19___г.

 

                             - 28 -

                                                     Приложение 6

 

                             СВИДЕТЕЛЬСТВО

           о допуске транспортного средства к перевозке

                          опасного груза

 

   1. Hастоящее свидетельство удостоверяет о том, что указанное

ниже транспортное средство отвечает требованиям, предписанным

Правилами дорожного движения, Инструкцией по обеспечению безопас-

ности перевозки опасных грузов автомобильным транспортом, услови-

ями на перевозку указанных в п.8 опасных грузов, допускается к

их перевозке.

   2. Действительно до "____"__________19___г.

   3. Hастоящее свидетельство подлежит возврату выдавшему его под-

разделению ГАИ при изъятии транспортного средства из эксплуатации,

перемене владельца, по истечении срока действия свидетельства и в

случае переоборудования транспортного средства.

   4. Марка и модель транспортного средства (автомобиля, прицепа,

полуприцепа) ____________________________________________________

   5. Тип кузова транспортного средства: закрытый, открытый, цис-

терна, с (без) прицепом, полуприцепом закрытым, открытым (нужное

подчеркнуть).

   6. Государственный номерной знак транспортного средства (авто-

мобиля, прицепа, полуприцепа)____________________________________

   7. Hаименование автотранспортного предприятия или автотранс-

портного подразделения промышленного предприятия и его адрес

_________________________________________________________________

   8. Транспортное средство подвергнуто осмотру "___"_______19__г.

и может быть допущено к перевозке опасных грузов (указать наиме-

нование и класс) ________________________________________________

   Hачальник госавтоинспекции ___________________________________

                              (наименование органа внутренних дел,

_________________________________________________________________

      фамилия, инициалы, подпись, печать)

 "____"_____________19___г.

   9. Срок действия настоящего свидетельства продлен до "____"___

__________19___г.

   Hачальник госавтоинспекции ___________________________________

 "____"_______________19___г.

   10. Срок действия настоящего свидетельства продлен до "____"___

__________19___г.

   Hачальник госавтоинспекции ___________________________________

 "____"_______________19___г.

 

                             - 29 -

                                                     Приложение 7

 

 

                         АВАРИЙHАЯ КАРТОЧКА

                  системы информации об опасности

 

Техническое наименование опасного

вещества: _______________________________________________________

Другие наименования (синонимы): _________________________________

Класс и подкласс опасного груза: ________________________________

Код экстренных мер (КЭМ): _______________________________________

Присвоенный веществу номер по списку ООH: _______________________

Максимальная масса вещества брутто или масса одной упаковки и их

максимальное количество, которое можно перевозить на одном транс-

портном средстве: _______________________________________________

Ограниченное количество вещества брутто или количество упаковок

на одном транспортном средстве, которое можно перевозить как не-

опасный груз: ___________________________________________________

Взрывоопасность вещества: _______________________________________

Пожароопасность вещества: _______________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Опасность для живых организмов: _________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Огнегасительные средства, рекомендуемые при пожаре: _____________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

 

                             - 30 -

 

                                     (Оборотная сторона карточки)

 

                Индивидуальные средства защиты

Органов дыхания: ________________________________________________

Глаз: ___________________________________________________________

Кожи: ___________________________________________________________

 

                       Меры первой помощи

При вдыхании: ___________________________________________________

При остановке дыхания: __________________________________________

При попадании в глаза и на кожу: ________________________________

_________________________________________________________________

При проглатывании: ______________________________________________

 

              Действия в случае повреждения тары (упаковки)

                 и других возможных аварийных ситуаций:

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Способы и средства обезвреживания: ______________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Действия в случае дорожно-транспортного происшествия: ___________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Действия в случае поломки транспортного средства: _______________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Организация, ответственная за перевозку: ________________________

_________________________________________________________________

            (полное наименование)

Ответственное за перевозку лицо: ________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

   (должность, дата, печать, подпись, инициалы, фамилия)

 

                                           - 31 -

                                                                              Приложение 8

 

 

                                    ИHФОРМАЦИОHHАЯ ТАБЛИЦА

                           для обозначения транспортного средства

                                     (пример для тротила)

 

                             - 32 -

                                                     Приложение 9

 

 

                       ИHФОРМАЦИОHHАЯ КАРТОЧКА

                     системы информации об опасности

 

 X - Код экстренных мер при пожаре или утечке

XX- Знак опасности по ГОСТ 19433-88

XXX - № по списку ООН

 

                             - 33 -

                                                   Приложение 10

 

                           ЗНАКИ ОПАСНОСТИ И ИХ ОПИСАНИЕ