Страница 2: Проектирование домов сестринского ухода (Москва) (31442)

2.14. Помещения выездной службы предназначены для персонала выездных бригад, оказывающих помощь по проведению лечения и ухода за больными на дому. В их состав следует включать кабинет заведующего, комнату старшей медицинской сестры с местом для хранения медикаментов, комнату выездных бригад с местом для диспетчера, комнату шоферов, уборную для персонала.

2.15. Помещения службы приготовления пищи проектируются только для домов сестринского ухода, расположенных вне территории действующих больниц на специально выделенных участках. Состав этих помещений определяется заданием на проектирование в соответствии с общепринятыми принципами организации их работы и требованиями действующих норм проектирования в зависимости от мощности дома сестринского ухода.

2.16. По заданию на проектирование в состав помещений хозяйственных служб могут включаться помещения службы эксплуатации, прачечная, дезкамерный блок, складские помещения и др.

2.17. Противопожарные требования к зданиям домов сестринского ухода следует принимать в соответствии с требованиями МГСН 4.12-97 и других нормативных документов, действующих на территории г. Москвы.

3. ТРЕБОВАНИЯ К РАЗМЕЩЕНИЮ, УЧАСТКУ И ТЕРРИТОРИИ

3.1. Дома сестринского ухода следует размещать в селитебной или зеленой зонах на земельных участках, наиболее благоприятных по санитарно-гигиеническим условиям, а также на территориях многопрофильных больниц для взрослого населения в отдельно стоящих зданиях.

3.2. Отделения сестринского ухода следует размещать в лечебных корпусах многопрофильных или специализированных больниц для взрослого населения.

3.3. Для домов сестринского ухода, размещаемых вне территории больниц, при выборе участков рекомендуется предусматривать транспортную доступность и близость к действующим больницам.

3.4. Размеры земельных участков домов сестринского ухода следует принимать из расчета не менее 60 м на 1 койку.

При строительстве домов сестринского ухода на территории действующих больниц, а также на вновь осваиваемых участках в районах затесненной городской застройки в соответствии с МГСН 4.12-97 допускается уменьшение удельного показателя земельного участка (м на 1 койку), но не более чем на 20-25%.

3.5. Земельные участки домов сестринского ухода должны иметь ограждение высотой не менее 1,6 м.

Допускается не ограждать земельные участки домов сестринского ухода, расположенные на территории больниц.

3.6. Здания домов сестринского ухода следует размещать, как правило, не ближе 30 м от красных линий застройки и жилых зданий. При строительстве домов сестринского ухода на вновь осваиваемых участках в районах затесненной городской застройки, а также на территории действующих больниц это расстояние может быть уменьшено, вплоть до красной линии застройки.

3.7. На земельных участках домов сестринского ухода следует размещать только функционально связанные с ними здания и сооружения.

3.8. На земельных участках домов сестринского ухода следует предусматривать подъездные пути к главному входу, приемному отделению, службе приготовления пищи, помещению для временного хранения трупов и другим службам, требующим транспортного обеспечения.

3.9. Благоустройство территории домов сестринского ухода следует осуществлять в соответствии с нормативными документами в строительстве, действующими на территории г. Москвы.

Прогулочные маршруты должны проектироваться с учетом использования кресел-колясок.

3.10. При наличии в структуре дома сестринского ухода выездной бригады, обеспечивающей проведение лечения и ухода за больными на дому, следует предусматривать гараж и летнюю стоянку автомашин.

4. ТРЕБОВАНИЯ К АРХИТЕКТУРНО-ПЛАНИРОВОЧНЫМ РЕШЕНИЯМ

4.1. Здания домов сестринского ухода следует проектировать не выше девяти этажей.

4.2. Входы в здание дома сестринского ухода, пандусы и лестницы, лифты и подъемники, вспомогательные средства и приспособления разгрузочного типа (поручни, ручки, рычаги и т.д.) следует проектировать в соответствии с требованиями ВСН-62-91*, рекомендаций и Пособий по проектированию окружающей среды для людей с физическими ограничениями.

4.3. Высоту помещений дома сестринского ухода следует принимать не менее 3 м.

4.4. Ширина коридоров приемного и палатных отделений домов сестринского ухода должна быть не менее 3,2 м.

4.5. Ширину дверного проема в помещениях для больных следует принимать не менее 1,1 м, в других помещениях - не менее 0,9 м.

4.6. Размеры кабин уборных для больных должны быть шириной не менее 1,65 м и глубиной не менее 1,8 м.

4.7. Внутренняя отделка помещений домов сестринского ухода должна быть выполнена из материалов, разрешенных органами и учреждениями Департамента Госсанэпиднадзора Минздрава РФ, соответствовать функциональному назначению и способствовать созданию условий, максимально приближенных к домашним.

Санитарно-гигиенические качества внутренней отделки помещений домов (отделений) сестринского ухода должны соответствовать требованиям Сан ПиН 5179-90.

4.8. Структура и состав помещений домов сестринского ухода определяется заданием на проектирование с учетом задач и функций этих учреждений.

Площади помещений домов сестринского ухода следует принимать в соответствии с рекомендациями настоящего раздела, МГСН 4.12-97 и Пособия по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02-89*).

Вестибюльная группа помещений

4.9. Площадь вестибюля-гардеробной для посетителей рекомендуется принимать из расчета не менее 0,5 м на одного посетителя. Число посетителей стационара дома сестринского ухода принимается равным 70% от количества коек.

4.10. Площадь гардеробной уличной одежды для персонала рекомендуется принимать не менее 10 м.

4.11. Примерный состав и площади помещений вестибюльной группы дома сестринского ухода на 200 коек приведены в таблице 1.

Таблица 1

Приемное отделение

4.12. Приемное отделение следует размещать на первом этаже здания дома сестринского ухода.

4.13. Поток поступающих больных рекомендуется разделять на два: мужской и женский. На каждый поток следует предусматривать одну смотровую и один санпропускник.

4.14. Примерный состав и площади помещений приемного отделения приведены в таблице 2.

Таблица 2

Палатное отделение

4.15. Площадь однокоечных палат (без учета площади шлюзов и санузлов) следует принимать не менее 14 м.

Варианты расстановки мебели и оборудования в палате на 1 койку приведены на рис. 2.

Площадь палат на 2 койки и более (без учета площади шлюзов и санузлов) следует принимать из расчета 9 м на 1 койку.

Варианты расстановки мебели и оборудования в палате на 2 - 3 койки приведены на рис. 3.

Палаты следует проектировать со шлюзом, встроенными шкафами и санитарным узлом (со входом из шлюза), состоящим из уборной, умывальника и душа.

4.16. Вместимость палат домов сестринского ухода рекомендуется не более 3-х коек.

Соотношение палат различной коечной вместимости определяется заданием на проектирование.

4.17. Посты дежурных медицинских сестер следует принимать не менее 6 м каждый из расчета на один пост не более 25 больных.

4.18. Площадь помещения для дневного пребывания больных следует принимать из расчета 1 м на 1 койку палатной секции.

4.19. В состав палатной секции должны быть включены кабинет массажа и кабинет лечебной физкультуры для индивидуальных занятий.

ЭКСПЛИКАЦИЯ

Рис. 2. ВАРИАНТЫ РАССТАНОВКИ МЕБЕЛИ И ОБОРУДОВАНИЯ В ПАЛАТЕ

НА 1 КОЙКУ

ЭКСПЛИКАЦИЯ