(ділянка або установка, апарат,
__________________________________________________________________
приміщення, територія тощо)
Час проведення робіт: початок ____________________________________
(час, дата)
закінчення _________________________________
(час, дата)
Заходи щодо забезпечення пожежної безпеки робіт: _________________
__________________________________________________________________
(заходи, які необхідно виконувати під час підготовки об'єкта до
__________________________________________________________________
виконання робіт, під час їх проведення і після закінчення)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Особа, відповідальна за пожежну безпеку за місцем проведення робіт
__________________________________________________________________
(посада, прізвище та ініціали, підпис, дата)
Наряд видано _____________________________________________________
(посада, прізвище та ініціали, підпис особи,
__________________________________________________________________
яка видала наряд-допуск)
"___"____________ 199__ р.
Проведення робіт узгоджено: ______________________________________
(дата, підпис, прізвище та ініціали,
__________________________________________________________________
посада; за необхідності вказуються додаткові заходи, що необхідно
__________________________________________________________________
виконати для забезпечення пожежної безпеки робіт)
Наряд-допуск продовжено до _______________________________________
(дата, час, підпис, прізвище та ініціали,
__________________________________________________________________
посада особи, яка видала наряд)
Продовження робіт узгоджено: _____________________________________
(дата, час, підпис, прізвище та ініціали,
__________________________________________________________________
при необхідності - додаткові вимоги)
Інструктаж щодо заходів пожежної безпеки отримав, з переліком протипожежних заходів, що необхідно виконати, ознайомлений:
__________________________________________________________________
(підпис, прізвище та ініціали виконавця робіт, дата)
Роботи закінчені, робоче місце упорядковано до пожежобезпечного стану: __________________________________________
__________________________________________________________________
(час, дата, підпис, прізвище та ініціали виконавця робіт)
Пожежобезпечний стан місця, де проводилися вогневі роботи,
перевірив: _______________________________________________________
(час, дата, підпис, прізвище та ініціали особи, яка
__________________________________________________________________
відповідає за пожежну безпеку за місцем проведення робіт)
Примітки:
Наряд-допуск видається керівником підприємства (його заступником, головним інженером) або керівником структурного підрозділу підприємства, де проводяться тимчасові вогневі роботи (склад, цех, лабораторія, майстерня тощо).
Проведення робіт та їх продовження повинно узгоджуватися з об'єктовою пожежною охороною (ДПД) або фахівцем з пожежної безпеки підприємства, а у випадку їх відсутності - зі службою охорони праці.
Перевірка впорядкування робочого місця до пожежобезпечного стану здійснюється особою, відповідальною за пожежну безпеку за місцем проведення тимчасових вогневих робіт.
Додаток N 8
до Правил пожежної безпеки при
експлуатації магістральних
нафтопроводів України НАПБ
В.01.021-97/510
Обов'язковий
Акт про пожежу
(складається не менш ніж у 2-х примірниках)
_______________________
(район, місто, село) "___"____________ 19__ р.
Комісія у складі** __________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
склала цей акт про пожежу, що сталася "___"_______________ 19__ р.
о ____ год. _____ хв. (орієнтовний або точний підкреслити)
Назва об'єкта ____________________________________________________
Адреса ___________________________________________________________
Власник __________________________________________________________
__________________________________________________________________
Місце виникнення пожежі __________________________________________
__________________________________________________________________
Пожежу виявлено о ____ год. ____ хв.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Повідомлення про пожежу надійшло о _____ год. ________ хв. до
пожежної охорони від _____________________________________________
__________________________________________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові, місце проживання)
Перший пожежний підрозділ прибув о ____ год. ____ хв.
__________________________
** До складу комісії включаються представник наглядового органу (на підконтрольних об'єктах), представник об'єкту (власник), потерпілий, а також можуть включатися представники органів внутрішніх справ, страхових організацій (компаній) та інші особи.
Обстановка на час прибуття пожежних підрозділів ______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Сили та засоби, що залучалися до гасіння пожежі _______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Керівник гасіння пожежі (посада, прізвище, ім'я та по батькові)
__________________________________________________________________
Пожежа ліквідована ____ о ____ год. ____ хв.
Пожежею знищено: _________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(Докладно описати, що знищено)
Пожежею пошкоджено ______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(Докладно описати, що пошкоджено)
Прямі збитки від пожежі (встановлені чи орієнтовні) _________ грн.
Побічні збитки ___________ грн.
Загинуло людей, у т.ч. дітей
__________________________________________________________________
(Прізвище, ім'я та по батькові, вік загиблих)
Отримали травми __________________________________________________
(Прізвище, ім'я та по батькові, вік травмованих)
Причина пожежі (встановлена чи імовірна) ____________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
При гасінні пожежі врятовано: людей - ______ чол., тварин - голів, автотракторної та іншої техніки - ____ од., зернових та технічних культур - _____ т./____ га, матеріальних цінностей - на суму _________________ тис. грн.
Підписи членів комісії _________________________
_________________________
_________________________
Особливі зауваження членів комісії ___________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Форма акта затверджена наказом МВС України від 09.12.94 N 665 "Про затвердження форм звіту про пожежі та наслідки від них і акта про пожежу", зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 22.12.94 за N 309/519
Додаток N 9
до Правил пожежної безпеки при
експлуатації магістральних
нафтопроводів України НАПБ
В.01.021-97/510
Інформаційний
Форма звіту
про пожежі та наслідки від них на об'єктах __________
за __ місяців 19__ р.
Розділ 1. Загальні відомості про пожежі
Назва показників |
N з/п |
Показники |
||
Кількість пожеж |
Всього |
1 |
|
|
|
У тому числі |
великих - зі збитками на суму від 1000 до 10000 розмірів мінімальної заробітної плати |
2 |
|
особливо великих - зі збитками на суму 10000 і більше розмірів мінімальної заробітної плати |
3 |
|
||
сума прямих збитків (тис. крб.) |
у тому числі |
всього |
4 |
|
великих пожеж |
5 |
|
||
особливо великих пожеж |
6 |
|
||
Сума всіх побічних збитків (млн.крб.) |
7 |
|
||
Загинуло чоловік |
всього |
8 |
|
|
дітей та підлітків до 16 років |
9 |
|
||
Травмовано чоловік |
10 |
|
||
Врятовано чоловік |
11 |
|
||
Знищено та пошкоджено будівель (од.) |
12 |
|
||
Загинуло худоби, голів |
13 |
|
||
Знищено та пошкоджено автотракторної та іншої техніки (од.) |
14 |
|
||
Знищено кормів (т.) |
15 |
|
||
Знищено лісових масивів (га) |
16 |
|
Розділ 2. Об'єкти пожеж та причини їх виникнення
Назва показників |
N з/п |
Всього |
||
пожеж |
прямі збитки тис. крб. |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Об'єкти пожеж |
Виробничі приміщення та будівлі |
1 |
|
|
Склади, бази, торгівельні приміщення та будівлі |
2 |
|
|
|
Соціально-культурні та адміністративно-громадські приміщення |
3 |
|
|
|
Тваринницькі приміщення та будівлі |
4 |
|
|
|
Інші сільськогосподарські об'єкти |
5 |
|
|
|
|
Житловий сектор (житлові будинки, сараї, дачі тощо) |
6 |
|
|
у тому числі житлові будинки |
7 |
|
|
|
Причини виникнення пожеж |
Підпали |
8 |
|
|
Несправність виробничого устаткування, порушення технологічного процесу |
9 |
|
|
|
Порушення правил установлення (монтажу), експлуатації електроустаткування та побутових електроприладів |
10 |
|
|
|
Порушення правил установлення (монтажу) та експлуатації приладів опалення і теплогенеруючих установок |
11 |
|
|
|
|
Необережне поводження з вогнем |
12 |
|
|
Пустощі дітей з вогнем |
13 |
|
|
|
Невстановлені |
14 |
|
|
"___" __________ 199__ р. ________________________
(підпис)
Виконавець ______________ роб. тел. _______________
Примітки:
Побічні збитки - це витрати, пов'язані з ліквідацією пожежі, а також зумовлені простоєм виробництва, перервою в роботі, зміною графіка транспортних засобів та іншою втраченою внаслідок пожежі вигодою.
Звіти про побічні збитки надаються МВС України після їх визначення.
Звіт подається до 10 числа наступного за звітним періодом місяця:
Міністерствами, державними комітетами, організаціями, які мають власний лісний фонд.
Міністерством оборони, Службою безпеки, Державним комітетом у справах охорони державного кордону, Національною гвардією, Штабом цивільної оборони.
Державним комітетом по нагляду за охороною праці.
Міністерством транспорту.
Управлінням Державної автомобільної інспекції МВС України
___________________
Форма акта, погоджена з Міністерством статистики України 17.11.94 за N 03/1-8/19, затверджена наказом МВС України від 09.12.94 N 665, зареєстрованим в Мін’юсті України від 22.12.94 за N 309/519.
Додаток N 10
до Правил пожежної безпеки при
експлуатації магістральних
нафтопроводів України НАПБ
В.01.021-97/510
Рекомендований
Оснащення об'єктів первинними засобами пожежегасіння та пожежною технікою
Первинні засоби пожежегасіння
До первинних засобів пожежегасіння відносяться: вогнегасники, пожежний інвентар (покривала з негорючого теплоізоляційного полотна, грубововняної тканини або повсті, ящики з піском, бочки з водою, пожежні відра, совкові лопати) та пожежний інструмент (гаки, ломи, сокири тощо). Рекомендації щодо оснащення приміщень первинними засобами пожежегасіння наведені в таблиці 10.1. Значення знаків "+" та "++" наведено в примітці 1 до таблиці 10.1.
Граничну захищувану площу переносними вогнегасниками, вказаними в таблиці 10.1, слід приймати для виробничих приміщень категорії А, Б та В - 200 кв. м. При розмірі захищуваної площі понад 200 кв. м рекомендується використовувати пересувні вогнегасники. Кількість та місткість пересувних вогнегасників обумовлюється розмірами можливого осередку пожежі відповідно до вимог їх технічної характеристики. Максимальна захищувана площа, на якій передбачається використання вогнегасників, не повинна перевищувати вогнегасячої спроможності пересувних вогнегасників, що використовуються.
Виробничі приміщення категорії Д, а також такі, що містять негорючі речовини й матеріали, можуть не оснащуватись вогнегасниками, якщо їх площа не перевищує 100 кв. м. Необхідність установлення вогнегасників у таких приміщеннях визначають керівники підприємств.
Відстань від можливого осередку пожежі до місця розташування вогнегасника не повинна перевищувати:
30 м - для приміщень категорій А, Б, В;
40 м - для приміщень категорій Г;
70 м - для приміщень категорії Д.
Для громадських будівель та споруд відстань від можливого осередку пожежі до вогнегасника може бути 20 м.
Приміщення, обладнані автоматичними стаціонарними установками пожежегасіння, забезпечуються вогнегасниками на 50%, виходячи з їх розрахункової кількості.
Комплектування імпортного устаткування вогнегасниками може здійснюватись за цим додатком, якщо згідно з умовами договору на його поставку не передбачене інше.