Форма 10

____________________________________     _________________________________

                                (Министерство)                                                                                (город)

____________________________________     _________________________________

                                      (трест)                                                                                        (заказчик)

____________________________________     _________________________________

                           (монтажное управление)                                                                    (объект)

____________________________________     __________________________200___г

                                      (участок)

ВЕДОМОСТЬ ЗАМЕРОВ ПРИ КОНТРОЛЬНОМ РАЗРЯДЕ АККУМУЛЯТОРНОЙ БАТАРЕИ

____________________, емкость _______________________ Ач, напряжение ________

(тип аккумулятора)

В, количество элементов________________________ шт.

Сопротивление изоляции аккумуляторов, замеренное по методике ПУЭ п. 1.8.35-1, ___________ кОм.

Температура помещения __________ °С, температура электролита __________ °С.

Таблица замеров

Разряд производится ___________________________ часовым током.

Емкость аккумуляторной батареи (по разряду) составляет __________Ач, количество отстающих элементов ______ шт., номера отстающих элементов__________

Замеры выполнил                                                  Производитель работ (мастер)

_____________________ (                               )        _____________________ (                                                                            )

          (подпись)                                                                                          (подпись)

5. ФОРМА ДОКУМЕНТОВ ПО ЭЛЕКТРОПРОВОДКАМ

5.1. К документам по электропроводкам относятся:

а) акт осмотра канализации из труб перед закрытием (форма 11);

б) протокол испытаний давлением локальных и разделительных уплотнений или стальных труб для проводок во взрывоопасных зонах классов В-1 и В-1а (форма 12);

в) протокол измерения сопротивления изоляции (форма 13);

г) протокол фазировки (форма 14).

5.2. Документы по электропроводкам передаются в комплекте с другими документами по объекту.

5.3. Форма 13 является единой для заполнения результатов измерения сопротивления изоляции электропроводок и кабельных линии.

5.4. Протокол фазировки (форма 14) заполняется для шинопроводов магистральных, распределительных и осветительных; кабелей напряжением до и выше 1000 В, питающих распределительные устройства от источников электроэнергии.

Форма 11

____________________________________     _________________________________

                                (Министерство)                                                                                (город)

____________________________________     _________________________________

                                      (трест)                                                                                        (заказчик)

____________________________________     _________________________________

                           (монтажное управление)                                                                    (объект)

____________________________________     __________________________200___г

                                      (участок)

АКТ ОСМОТРА КАНАЛИЗАЦИИ ИЗ ТРУБ ПЕРЕД ЗАКРЫТИЕМ

Комиссия в составе:

представителя монтажной организации _____________________________________

__________________________________________________________________________

(должность, фамилия, и., о.)

представителя заказчика ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, и., о.)

произвела осмотр _____________________ труб, проложенных в ___________________

                                               (материал)                                                                           (место укладки)

При осмотре установлено:

1. Прокладка труб произведена по чертежам № _______________________________

разработанным __________________________________________________________

                                                                      (наименование проектной организации)

2. При выполнении работ отсутствуют (или допущены) отклонения от проектной документации _____________________________________________________________

                                                                      (при наличии отклонения указывается

__________________________________________________________________________

кем согласованы, № чертежа и дата согласования)

3. Соединения труб выполнены ___________, электрический контакт на стыках металлических труб обеспечен ________________________________________________

                                                                                                                 (чем)

4. Трубы имеют нормальные радиусы изгиба и не имеют вмятин и повреждений, препятствующих протягиванию проводов и кабелей.

Заключение. Работы выполнены в соответствии с проектной документацией, строительными нормами и правилами.

Трубы могут быть залиты бетоном, заштукатурены, засыпаны фунтом.

Представитель заказчика                                           ______________________________

                                                                                                                                           (подпись)

Представитель монтажной организации                ______________________________

                                                                                                                                             (подпись)

Форма 12

____________________________________     _________________________________

                                (Министерство)                                                                                (город)

____________________________________     _________________________________

                                      (трест)                                                                                        (заказчик)

____________________________________     _________________________________

                           (монтажное управление)                                                                    (объект)

____________________________________     __________________________200___г

                                      (участок)

ПРОТОКОЛ ИСПЫТАНИЙ ДАВЛЕНИЕМ ЛОКАЛЬНЫХ РАЗДЕЛИТЕЛЬНЫХ УПЛОТНЕНИЙ ИЛИ СТАЛЬНЫХ ТРУБ ДЛЯ ПРОВОДОК ВО ВЗРЫВООПАСНЫХ ЗОНАХ КЛАССОВ В-1 И В-1а

Комиссия в составе:

представителя электромонтажной организации ______________________________

__________________________________________________________________________

(должность, фамилия, и., о.)

представителя заказчика ____________________________________________________

__________________________________________________________________________

                                                                 (должность, фамилия, и., о.)

произвела испытания давлением на плотность разделительных уплотнений или участков трубных коммуникаций. Результаты испытаний сведены в таблицу.

Испытательное давление измерено манометром, заводской номер _____________, класс точности ___________________.

                              (не более четвертого)

Заключение. Плотность разделительных уплотнений удовлетворяет нормам для ___________ класса _______________.

Представитель                                                              Представитель заказчика

электромонтажной организации

__________________________________                     ______________________________

                                   (подпись)                                                                                         (подпись)

Форма 13

____________________________________     _________________________________

                                (Министерство)                                                                                (город)

____________________________________     _________________________________

                                      (трест)                                                                                        (заказчик)

____________________________________     _________________________________

                           (монтажное управление)                                                                    (объект)

____________________________________     __________________________200___г

                                      (участок)

ПРОТОКОЛ ИЗМЕРЕНИЯ СОПРОТИВЛЕНИЯ ИЗОЛЯЦИИ

Место прокладки ________________________________________________________

Сопротивление изоляции замерено_________________________________________

                                                                                                    (наименование прибора, тип)

заводской номер _______________________, на напряжение _____________________ В.

Измерение провел                                _____________________________ (                      )

                                                                                                     (подпись)

Производитель работ                           _____________________________ (                      )

                                                                                                      (подпись)

Форма 14

____________________________________     _________________________________

                                (Министерство)                                                                                (город)

____________________________________     _________________________________

                                      (трест)                                                                                        (заказчик)

____________________________________     _________________________________

                           (монтажное управление)                                                                    (объект)

____________________________________     __________________________200___г

                                   (участок)

ПРОТОКОЛ ФАЗИРОВКИ

Проверил производитель работ         _____________________________ (                      )

                                                                                                            (подпись)

6. ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ ПО КАБЕЛЬНЫМ ЛИНИЯМ

6.1. К документам по кабельным линиям напряжением 1 - 35 кВ относятся:

а) акт приемки траншей, каналов, туннелей и блоков под монтаж кабелей (форма 14а);

б) протокол испытаний силового кабеля напряжением выше 1000 В;

в) протокол осмотра и проверки изоляции кабелей, на барабане перед прокладкой (форма 15);

г) протокол прогрева кабелей на барабане перед прокладкой при низких температурах (форма 16);

д) акт осмотра кабельной канализации в траншее и каналах перед закрытием (форма 17);

е) журнал прокладки кабелей (форма 18);

ж) журнал разделки кабельных муфт напряжением выше 1000 В (форма 19).

6.2. Протокол испытаний силового кабеля напряжением выше 1000 В представляется только в случае отсутствия протокола заводских испытаний (или его копии). Испытание выполняется заказчиком в соответствии с требованием п. 1.8.37 ПУЭ-85.

6.3. К форме 17 строительная организация (генеральный подрядчик) представляет приложение - схему привязки наружных кабельных трасс на местности с указанием горизонтальных и вертикальных отметок.

Форма 14а

____________________________________     _________________________________

                                (Министерство)                                                                                (город)

____________________________________     _________________________________

                                      (трест)                                                                                        (заказчик)

____________________________________     _________________________________

                           (монтажное управление)                                                                    (объект)

____________________________________     __________________________200___г

                                      (участок)

АКТ ПРИЕМКИ ТРАНШЕЙ, КАНАЛОВ, ТУННЕЛЕЙ И БЛОКОВ ПОД МОНТАЖ КАБЕЛЕЙ

Комиссия в составе: представителя электромонтажной организации __________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(должность, фамилия, и., о.)

представителя заказчика ____________________________________________________

__________________________________________________________________________

(должность, фамилия, и., о.)

представителя генподрядной организации _____________________________________

__________________________________________________________________________

(должность, фамилия, и., о.)

произвела осмотр и проверку выполненных ____________________________________

__________________________________________________________________________

(наименование генподрядной организации)

сооружений для прокладки кабелей.

1. К сдаче-приемке предъявлены следующие объекты:

__________________________________________________________________________

(траншеи, каналы, туннели, блоки кабельной канализации)

2. Сооружения выполнены в соответствии с проектом, разработанным __________________________________________________________________________

                        (наименование организации, № чертежей рабочей документации)

3. Отступление от проекта ________________________________________________

__________________________________________________________________________

(перечислить)

согласованы _______________________________________________________________

                                                        (наименование проектной организации)

4. Разбивка трассы траншеи (каналов, туннелей) ______________________________

                                                                                                                                         (выполнена,

________________________________________________________________________

не выполнена)

согласно проекту.

5. Ширина и глубина траншеи соответствует требованиям проекта и ПУЭ-85, постель выполнена из _______ толщиной слоя ___________ мм, пересечение дорог выполнено в трубах на глубине _______________ мм, соединение и окраска труб

                                                                        (материал)

__________________

     (способ выполнения)

Траншея подготовлена к прокладке кабеля.

6. Диаметр отверстий блоков и правильность стыкования блоков проверены, крышки на люках колодцев установлены.

7. Обрамление и перекрытия кабельных каналов выполнены ___________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

8. Дренаж выполнен по проекту.

9. Особые замечания _____________________________________________________

__________________________________________________________________________

Заключение. Объекты, перечисленные в п. 1 настоящего Акта, считать принятыми под монтаж кабелей.

Приложение. Схема привязки наружных кабельных трасс по местности с указанием горизонтальных и вертикальных отметок трасс.

Представитель электромонтажной организации                                                                                                      ________________________

                                                                                                                                           (подпись)

Представитель заказчика                                                                                                     ________________________

                                                                                                                                           (подпись)

Представитель генподрядной организации                                                                                                     ________________________

                                                                                                                                                 (подпись)