Управление охраны груда, военизированных частей и охраны предприятий

______________________ВОЕНИЗИРОВАННАЯ ЧАСТЬ 

по предупреждению возникновения и по ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов

_________________ ОТРЯД

РАЗРЕШЕНИЕ № _______

от « . . » ... . на производство работ на ______________ (объект, скважина, предприятие)

На объекте (скважине) проверено:

— состояние противофонтанной безопасности и газобезопасности (пункт 4.2. «Инструкции по организации и методике проведения профилактической работы»);

— соответствие проводимых работ планам и выполнение подготовительных мероприятий;

— наличие акта готовности объекта, скважины к производству работ.

На основании «Положения о военизированных частях и отрядах по предупреждению возникновения и по ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов» и "Инструкции по организации и методике проведения военизированной службой профилактической работы по предупреждению возникновения газопроявлений, открытых газовых и нефтяных фонтанов и аварий» мною ____________________ (должность и фамилия работника военизированной службы)

РАЗРЕШАЕТСЯ _______________________________ (объект, вид работ)

Разрешение выдал: ______________(должность, фамилия, подпись, дата)

Разрешение получил ______________(должность, фамилия, подпись, дата)

 

Приложение № 6

МИНИСТЕРСТВО ГАЗОВОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ

Управление охраны труда, военизированных частей и охраны предприятий

__________________________ ВОЕНИЗИРОВАННАЯ ЧАСТЬ

по предупреждению возникновения и по ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов

_______________________________ ОТРЯД

ЗАПРЕЩЕНИЕ № ___________

на дальнейшее производство работ на ______________(объект, скважина, предприятие)

от« . . » . . . .,              "... "... часов

На основании «Положения о военизированных частях и отрядах по предупреждению возникновения и по ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов» и «Инструкции по организации и методике проведения военизированной службой работы по предупреждению возникновения газопроявлений, открытых газовых и нефтяных фонтанов и аварий"мной

_____________________________________(должность, фамилия представителя военизированной службы)

ПРЕДЛАГАЕТСЯ __________________________(кому—должность, фамилия ответственного исполнителя работ, руководителя объекта)

ПРЕКРАТИТЬ РАБОТЫ ._______________________(вид работ)

на объекте (скважине — при забое . . . . .м) до устранения следующих нарушений:

1. ________________________________

2. ________________________________

3. ————————————————

Работа на объекте (скважине) может быть возобновлена после устранения нарушений и получения письменного разрешения представителя военизированной службы.

Запрещение выдал:_____________________(должность представителя военизированной службы, фамилия, подпись, дата)

Запрещение № _________получил__________________(должность, фамилия, подпись, дата)

С запрещением № _________ ознакомлен______________(должность руководителя предприятия, фамилия, подпись, дата)