Страница 2: Рекомендации по проектированию окружающей среды, зданий и сооружений с учетом потребностей инвалидов и других маломобильных групп населения выпуск 10 (31418)

1 — кушетка; 2 — стол врача; 3 — умывальник; 4 — стерилизатор; 5 — холодильник;

6 — медоборудование; 7 — кресло стоматологическое; 8 — шкаф; 9 — тумбочка;

10 — кресло гинекологическое; 11 — стерилизационное помещение

Е— перевязочная;

1 — каталка; 2 — стол врача; 3 — кушетка; 4 — холодильник; 5 — умывальник

Ж, 3, И — кабинеты ингаляции;

1 — оборудование для ингаляции; 2 — стол медсестры; 3 — шкаф;

4 — тумбочка; 5 — умывальник

• При поликлиниках следует предусматривать помещения для занятий лечебной физкультурой с учетом возможности их использования инвалидами на колясках. В зависимости от численности обслуживаемого населения в поликлинике могут быть предусмотрены помещения для занятий лечебной физкультурой длиной 10—12 м при ширине 6,0—9,0 м.

• Наличие душевых кабин может увеличить длину помещения как минимум на 2,0 м.

Вариант планировки помещения для занятий лечебной физкультурой

1 — свободная зона для упражнений; 2 — стол преподавателя; 3 — гимнастическая стенка;

4 — гимнастические скамейки

Различные варианты планировки помещений для занятий лечебной физкультурой

с душевыми кабинами (А, Б, В)

1 — свободная зона для упражнений; 2 — стол инструктора; 3 — кварцевая лампа;

4 — световое медицинское оборудование; 5 — гимнастическая стенка;

6 — гимнастические скамейки; 7 — габариты места для инвалидов;

8 — ковер для упражнений; 9 —душевая кабина;

10 — зона для занятий у стены в положении лежа

• Площадь и планировочное решение кабинетов физиотерапии, посещаемых инвалидами, должны быть рассчитаны на возможность разворота кресла-коляски, при этом размеры кабины электросветолечения должны быть не менее 2,2х2,2 м.

• Массажный кабинет должен иметь размеры 3,5х3,1 м с учетом разворота в нем инвалида на кресле-коляске. Размеры кабинета кислородной терапии должны быть не менее 3,2х3,3 м.

Пример планировочного решения кабинетов физиотерапии

А —- массажный кабинет;

1 — кушетка для массажа; 2 — специальное оборудование для перемещения на кушетку;

Б — кабинет кислородной терапии;

1 — кушетка; 2 — специальное оборудование для перемещения на кушетку;

В — кабина электросветолечения;

1 — кушетка; 2 — стол для аппаратуры

• Кабины душевого зала поликлиники должны иметь специальное оборудование для перемещения инвалида с ПОДА из коляски в кабину, а также специальные поручни и упоры для коленей с целью опирания инвалида во время приема процедуры.

Пример планировочного решения душевого зала

А — водолечебная кафедра с набором душей;

1 — кафедра; 2 — пылевой душ; 3 — дождевой душ; 4 — восходящий душ;

5 — циркулярный душ, 6 — струевой душ; 7 — поручень и упоры для коленей;

8 — оборудование для перемещения инвалида;

Б— вариант специального оборудования

• В помещении подводного душа-массажа рекомендуется устройство специального оборудования для перемещения инвалида из коляски в ванную.

Варианты помещений ванны подводного душа-массажа

1 — фигурная ванна; 2 — кушетка; 3 — настенный поручень;

4 — оборудование для пересадки в ванну; 5 — тангентор

• В составе помещений для реабилитации инвалидов следует предусмотреть специальную кабину с ванной, оборудованной для инвалида на коляске. Желательно предусмотреть при ванне две раздевальные.

Варианты решения кабины с ванной

А — ванная кабина с раздевальной (для инвалидов);

1 — ванна медицинская; 2 — кушетка; 3 — настенный поручень,

4 — потолочная трапеция для пересадки в ванну (возможны варианты);

В — ванная кабина с двумя раздевальными

• При помещениях лечебной физкультуры, а также при душевом зале должны быть предусмотрены раздевальные с учетом возможности их использования инвалидами на колясках. Раздевальные должны иметь непосредственный выход в помещение лечебной физкультуры либо в душевой зал.

Вариант решения раздевальной

1 — скамья для раздевания; 2 — шкаф для одежды; 3 — поручень; 4 — подставка для ног

ПЛАНИРОВОЧНЫЕ РЕШЕНИЯ

• В качестве основных критериев оценки проектов поликлиник приняты следующие:

наличие пандуса при входе в поликлинику;

наличие лифта с кабиной размерами не менее 1,1х1,5 м;

единый уровень пола в помещениях, где возможно присутствие пациента с недостатками зрения;

ясность и простота конфигурации плана поликлиник;

отсутствие неожиданных препятствий в виде отдельно стоящих опор-колонн и т.п. на путях передвижения пациентов;

обеспечение возможности разворота инвалида в кресле-коляске.

В результате анализа планировочных и конструктивных решений типовых проектов поликлиник (в том числе ранее действующих и которые могут быть использованы как материалы для проектирования — 2-05-629/61, 252-4-11/76) отобрано несколько проектов, отвечающих основным потребностям маломобильной части населения (табл. 2).

Таблица 2

• Кроме названных критериев оценки проектов поликлиник, к внутренним пространствам (вестибюлям, коридорам, кабинетам, санузлам и др.) в АПЗ и задании на проектирование могут быть предъявлены особые требования по габаритам помещений и расстановке основного оборудования и дополнительного оборудования для маломобильных групп населения: поручней, ручек, вешалок, специального покрытия полов, звуковой и наглядной информации и др. Эти требования могут быть реализованы в процессе внутренней отделки здания, при частичной его модернизации.

• При привязке проекта, в реальных условиях строительства должны решаться вопросы устройства пандусов при входных группах помещений, увеличения тамбуров и т.д.

• В приведенных ниже примерах планировочных решений поликлиник в кружках указаны помещения (зоны), подлежащие перепланировке (адаптации).

• Поликлиника на 250 посещений в смену (типовой проект 252-4-42.84) является примером сооружения с четкой структурой плана, позволяющей легко ориентироваться инвалидам.

• Для адаптации здания поликлиники к посещению инвалидами необходимы наружные входные пандусы и частичная перепланировка помещений (увеличение санузла, выделение зоны для самозаписи инвалидов к врачам, увеличение кабинета гинеколога, устройство лифта).

План 1-го этажа

1 — вестибюль; 2 — регистратура; 3 — гардероб; 4 — тамбур; 5 — кабинет гинеколога;

6 — санузлы, 7 — справочная и самозапись; 8 — пандус

• Поликлиника на 380 посещений в смену (типовой проект 252-4-56.87) является примером удачной, четкой планировки лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ). Переработке подлежат: зона регистратуры, гардеробная, входной блок, санузлы, душевой зал с раздевалкой.

План 1-го этажа

1 — вестибюль; 2 — регистратура; 3 — гардероб; 4 — санузлы; 5 — душевой зал;

6 — раздевальные при зале; 7 — пандус

• Поликлиника на 1600 посещений в смену (типовой проект 252-4-28) является примером ЛПУ с комплексом восстановительного лечения, который нуждается в перепланировке части помещений и насыщении помещений комплекса специализированным оборудованием. Кроме того, переоборудованию подлежит зона регистратуры, гардеробной, санузлов.

План 1 -го этажа

1 - вестибюль с аптечным киоском; 2 — гардероб; 3 — грязелечебный комплекс; 4 — ванна для лечения движением в воде; 5— бассейн; 6— подводный душ-массаж; 7— пандус

• Поликлиника на 500 посещений в смену (типовой проект 2-05-629/61). Проект поликлиники требует доработки: устройства лифта, дополнительного пандуса при входе, увеличения площади процедурной и кварцевой, кабинета хирурга и др. После доработки здание может стать удобным для маломобильных групп населения.

План 1-го этажа

1 — вестибюль; 2 — фильтр; 3 — санузел; 4 — гардероб; 5 — кабинет хирурга;

6 — процедурная; 7 — регистратура; 8 — фильтр; 9 — кварцевая; 10 — пандус

• Городская поликлиника на 1000 посещений в смену (типовой проект 252-4-25) является примером ЛПУ с комплексом водных процедур, помещения которого нуждаются в переработке (помимо гардеробной, регистратуры и других помещений).

План 1-го этажа

1 — вестибюль, 2 — регистратура; 3 — гардероб; 4 — санузлы;

5 — комплекс водных процедур; 6 — пандус

• Поликлиника на 600 посещений в смену (типовой проект 252-4-35.83) является примером сооружения, где необходимы: устройство пандуса при входе, перенос регистратуры ближе к вестибюльной зоне, увеличение площади гардероба, санузлов, кабинета взятия проб крови. После переработки здание становится доступным для маломобильной части населения.

План 1 -го этажа

1 — вестибюль; 2 — гардероб; 3 — санузлы; 4 — помещение для взятия проб крови;

5 — регистратура; 6 — пандус

• Поликлиника на 380 посещений в смену (типовой проект 251-4-55.87) может быть доступна для маломобильного населения при условии организации пандуса при входе, увеличения и перепланировки ряда помещений, кабинетов, вестибюля с гардеробной, регистратуры, помещения для взятия проб крови, санузла.

План 1-го этажа

1 — вестибюль; 2 — гардероб; 3 — буфет; 4 — регистратура; 5 — помещение для взятия проб крови; 6 — санузлы; 7 — пандус

• Поликлиника на 850 посещений в смену (типовой проект 252-4-11/76) является примером ЛПУ, где необходимо устройство пандуса при входе переоборудование санузлов для нужд инвалидов, а так же увеличение площади ряда кабинетов.

План 1-го этажа

1 — вестибюль, 2 — гардероб; 3 — регистратура; 4 — санузел; 5 — ïàíäóñ

• Поликлиника на 750 посещений в день (типовой проект VII-79) является примером ЛПУ, возводящихся в настоящее время в районах новостроек Москвы. После устройства пандуса при входе здание может быть использовано маломобильными группами населения.

План 1-го этажа

1 — вестибюль; 2 — гардероб; 3 — санузлы; 4 — пандус

• Взросло-детская поликлиника на 420+180 посещений в смену. Поликлинический комплекс предназначен для строительства в новых районах малоэтажной застройки с населением до 20 тыс. взрослых и 6 тыс. детей. Комплекс запроектирован из трех блоков- взрослого — на 420 посещений в смену, детского — 180 посещений в смену и общего — с подразделениями обслуживающими оба основных блока. Система блокировки обеспечивает автономную работу поликлиник и удобную функциональную связь с общим блоком. Блочная структура позволяет возводить отдельно детскую или взрослую поликлинику, расширять и дополнять существующие поликлиники пристройкой отдельных блоков из данного комплекса.

Общий вид и планировочное решение поликлинического комплекса

А — аксонометрия; Б — план 1 -го этажа;

1 — вестибюль, 2 — гардероб, 3 — регистратура, 4 — санузлы; 5 — душевой зал;

6 — гардероб персонала, 7 — помещение вызова на дом, 8 — пандус

Аптеки

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

• Хозрасчетные аптеки общего типа в соответствии со СНиП 2.07.01-89* должны иметь радиусы доступности не более 500 — 800 м, что обеспечивает доступность аптечного обслуживания всем категориям населения и учитывает необходимость приближения этого вида обслуживания к маломобильным группам населения.