ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ПО ДЕЛАМ СТРОИТЕЛЬСТВА (ГОCСТРОЙ СССР)
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРОЕКТИРОВАНИЮ зданий и СООРУЖЕНИЙ, ПРИСПОСАБЛИВАЕМЫХ ПОД ЛЕЧЕБНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
Утверждена постановлением Государственного комитета СССР по делам строительства от 4 июля 1979 г. № 115
Москва Стройиздат 1980
Устанавливает требования, которые должны выполняться при приспособлении существующих новых и реконструируемых капитальных общественных зданий для размещения (развертывания) больниц хирургического профиля.
Для инженерно-технических работников проектных организаций.
Инструкция разработана Гипронииздравом Минздрава СССР.
Редакторы - архит. Ю.В. Полянский (Госстрой СССР), архит. Л.Б. Карлик (Госгражданстрой), врач Ю.И. Цитовский (Минздрав СССР), врач Ю.А. Вялов, архит. И.Л. Гуренич (Гипронииздрав Минздрава СССР)
Государственный комитет СССР по делам строительства (Госстрой СССР) |
Строительные нормы |
|
|
Инструкция по проектированию зданий и сооружений, приспосабливаемых под лечебные учреждения |
|
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Требования настоящей Инструкции должны выполняться при разработке проектов приспособления существующих и вновь строящихся общественных зданий круглогодичного функционирования (общеобразовательные школы, профессионально-технические школы и училища, техникумы, школы-интернаты, санатории, дома отдыха и пансионаты, турбазы и кемпинги, гостиницы и мотели, пионерские лагеря, базы отдыха трудящихся, административные здания. Дворцы культуры и клубы), имеющих общую площадь не менее 2000 м2, для размещения (развертывания) больниц хирургического профиля на 100 и более коек.
Внесена Минздравом СССР и Госгражданстроем |
Утверждена постановлением Государственного комитета СССР по делам строительства от 4 июля 1979 г. № 115 |
Срок введения в действие 1 января 1980 г. |
2. ОБЪЕМНО-ПЛАНИРОВОЧНЫЕ И КОНСТРУКТИВНЫЕ РЕШЕНИЯ
2.1. Помещения развертываемых больниц следует размещать, как правило, в надземных этажах. В подвальных, цокольных этажах и подземных переходах допускается размещать операционные, перевязочные, реанимационные палаты, складские и технические помещения, санитарные пропускники, гардеробные персонала, а также противорадиационные укрытия, предусматриваемые согласно главе СНиП по проектированию защитных сооружений гражданской обороны.
2.2. Приспособление общественных зданий высотой 6 и более надземных этажей без лифтов для размещения больниц не допускается.
2.3. Вентиляционные камеры, охлаждаемые камеры с машинными отделениями, бойлерные с насосными установками, ремонтные мастерские и помещения для временного хранения трупов не допускается размещать смежно, а также над и под палатами, операционными и кабинетами врачей.
2.4. Высота помещений должна быть не менее 2,5 м от пола до потолка, а высота помещений подвала допускается не менее 2,2 м.
2.5. Ширина помещений должна быть, не менее, м:
1,6 — для коридоров операционных и реанимационных блоков и палатных отделении;
2,4 — для палат, кабинетов врачей, малых операционных, перевязочных, процедурных с урологическим креслом, кабинетов урологических, ортопедических, процедурных, рентгеновских кабинетов;
5 — операционных и реанимационных.
2.6. Ширина дверей в палатах, изоляторах, кабинетах, ванных комнатах, процедурных, перевязочных и операционных должна быть, не менее 0,8 м.
2.7. Ширина маршей и площадок эвакуационных лестничных клеток должна быть, как правило, не менее, м:
1,15 — для маршей;
1,45 — для площадок.
Допускается приспособление зданий с лестничными маршами и площадками шириной 1,05 и 1,15 м соответственно.
2.8. Поверхности стен, перегородок, потолков и полов операционных, предоперационных, стерилизационных, реанимационных и перевязочных должны быть гладкими, допускающими влажную уборку и дезинфекцию помещений.
2.9. Покрытия полов в операционных должны исключать возможность накопления статического электричества.
2.10. При проектировании и реконструкции зданий, рассчитанных на приспособление их для размещения больниц, следует предусматривать мероприятия по светомаскировке в соответствии с Инструкцией по светомаскировке.
Приемное отделение и помещение выписки больных
2.11. Помещение выписки больных должно быть в составе приемного отделения.
2.12. Площадь помещений приемного отделения следует принимать по табл. 1.
Таблица 1
Номер позиции |
Помещения |
Площадь, м2, при количестве коек |
||||||||
|
|
100 |
св. 100 до 200 |
св. 200 до 500 |
св. 500 до 800 |
св. 800 до 1100 |
св. 1100 до 1400 |
св. 1400 до 1700 |
св. 1700 |
|
1 |
Вестибюль-ожидальная |
По площади вестибюля приспосабливаемого здания, но не менее 24 |
|
|||||||
2 |
Уборная при вестибюле (на 1 унитаз, с умывальником в шлюзе) |
3 |
3 |
3 |
32 |
32 |
32 |
33 |
33 |
|
3 |
Смотровая |
9 |
9 |
9 |
9 |
92 |
92 |
93 |
93 |
|
4 |
Санитарный пропускник: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
а) раздевальная |
6 |
6 |
8 |
8 |
10 |
10 |
12 |
12 |
|
|
б) душевая |
2,42 |
2,43 |
2,44 |
2,45 |
2,46 |
2,47 |
2,48 |
2,49 |
|
|
в) одевальная |
6 |
6 |
8 |
8 |
10 |
10 |
12 |
12 |
|
5 |
Противошоковая палата |
13 |
13 |
13 |
13 |
132 |
132 |
133 |
133 |
|
6 |
Санитарная комната |
4 |
4 |
4 |
4 |
4 |
4 |
4 |
4 |
|
7 |
Уборная общая на отделение |
3 |
3 |
3 |
32 |
32 |
32 |
33 |
33 |
|
8 |
Кладовая вещей больных |
Предусматривается в шкафах |
||||||||
9 |
Кладовая чистого белья |
2 |
2 |
2 |
22 |
22 |
22 |
23 |
23 |
|
10 |
Помещение выписки больных |
10 |
10 |
10 |
10 |
10 |
10 |
10 |
10 |
|
11 |
Кабина для переодевания |
3 |
3 |
3х2 |
33 |
34 |
35 |
36 |
37 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание. Допускается размещать и одном помещении
а) смотровые (поз. 3 настоящей таблицы) в больнице свыше 800 коек;
б) помещения санитарного пропускника (поз. 4 «а», «б» и «в» настоящей таблицы);
в) противошоковые палаты (поз. 5 настоящей таблицы) — в больницах свыше 800 коек;
г) кладовые чистого белья (поз. 9 настоящей таблицы) — в больницах свыше 500 коек.
Палатные отделения
2.13. Палатные отделения должны быть непроходными для больных и посетителей других отделений.
2.14. Площадь помещений палатных отделений следует принимать по табл. 2.
Таблица 2
Номер позиции |
Помещения |
Площадь, м2 |
1 |
Палата на 1 койку |
8 |
2 |
Палата на 2 и более коек Помещения отделения на 200 коек |
3 — 4 на 1 койку |
3 |
Кабинет врача |
8 |
4 |
Уборная |
36 |
5 |
Буфетная |
10 |
6 |
Столовая (на 25% количества коек в отделении) |
1 на 1 посадочное место |
7 |
Помещение для мытья и стерилизации суден, мытья и сушки клеенок, сортировки и временного хранения грязного белья |
15 |
8 |
Комната старшей медицинской сестры |
6 |
9 |
Ванная |
8 |
10 |
Перевязочная |
12 |
11 |
Комната для хранения и приготовления гипса |
4 |
12 |
Операционная малая с предоперационной |
18+6 |
13 |
Кабинет функциональной диагностики |
18 |
Примечания: 1. Помещения, указанные в поз. 7 настоящей таблицы, следует разделять перегородками или ширмами высотой 1,6 м.
2. Помещения, указанные в поз. 3 и 8, а также в поз. 5 и 6 настоящей таблицы, допускается размещать в одном помещении.
Операционные блоки
2.15. Операционные блоки должны размещаться не выше 2-го надземного этажа.
2.16. Количество операционных столов в операционном блоке следует принимать из расчета 1 стол на 100 коек. Операционную следует проектировать на 1 и 2 стола.
2.17. Количество коек в послеоперационных и реанимационных палатах следует принимать из расчета 2 конки на 1 операционную.
2.18. Операционный блок, как правило, должен иметь два непроходных отделения: септическое и асептическое.
2.19. Площадь помещений операционного блока следует принимать по табл. 3.
Таблица 3
Номер позиции |
Помещения |
Площадь, м2 |
1 |
Операционная на 1 стол |
24 |
2 |
Операционная на 2 стола |
40 |
3 |
Предоперационная |
12 |
4 |
Стерилизационная |
12 |
5 |
Инструментально-материальная |
4 на 1 операционную, но не менее 10 |
6 |
Комната для хранения и приготовления гипса (размещается вблизи операционного блока) |
4 |
7 |
Послеоперационные и реанимационные палаты |
5 на 1 койку |
8 |
Помещение для хранения и классификации крови |
12 |
9 |
Помещение для временного хранения грязного белья и отходов при операции |
6 |
10 |
Комната медицинских сестер |
10 |
11 |
Комната старшей медицинской сестры |
8 |
12 |
Санитарный пропускник для персонала (отдельно для мужчин и женщин) |
6 на 1 операционную, но не менее 10 |
13 |
Место для хранения предметов уборки |
Предусматривается в шкафах |
14 |
Автоклавная |
14 |
Примечание. Помещения, указанные в поз. 10 и 11 настоящей таблицы, допускается размещать в одном помещении.
Рентгенодиагностические кабинеты
2.20. В больнице до 800 коек должен предусматриваться один рентгенодиагностический кабинет; на каждые 600 коек сверх 800 дополнительно предусматривается один рентгенодиагностический кабинет.
2.21. Площадь помещений рентгенодиагностического кабинета следует принимать по табл. 4.
Таблица 4
Номер позиции |
Помещения |
Площадь, м2 |
1 |
Процедурная |
24 |
2 |
Фотолаборатория |
8 |
3 |
Кабина для раздевания (без кушетки) |
1,2 |
4 |
То же (с кушеткой) |
2,5 |
Примечание. Помещения, указанные в поз. 3 и 4 настоящей таблицы, допускается размещать в одном помещении.
Лаборатории
2.22. Площадь помещений лаборатории следует принимать по табл. 5.
Таблица 5
Номер позиции |
Помещения |
Площадь, м2, при количестве коек |
|||||||
|
|
100 |
св. 100 до 200 |
св. 200 до 500 |
св. 500 до 800 |
св. 800 до 1100 |
св. 1100 до 1400 |
св. 1400 до 1700 |
св. 1700 |
1 |
Препараторская |
10 |
12 |
12 |
14 |
14 |
16 |
16 |
18 |
2 |
Моечная |
8 |
10 |
10 |
12 |
12 |
14 |
14 |
16 |
3 |
Препараторская с боксом для бактериологических исследований |
23 |
23 |
23 |
232 |
232 |
232 |
232 |
233 |
4 |
Автоклавная с моечной |
10 |
10 |
10 |
10 |
10 |
10 |
10 |
10 |
5 |
Кабинет для взятия желудочного сока и дуоденального зондирования |
8 |
8 |
8 |
8 |
8 |
82 |
82 |
82 |