#G0СОГЛАСОВАНО ЦК профсоюза медицинскихработников (Протокол от 30 сентября1970 г. N 61) |
|
УТВЕРЖДАЮ Заместитель Министра здравоохранения СССР А. Серенко 30 сентября 1970 Г. |
ПРАВИЛА
устройства, техники безопасности и производственной санитарии при работе в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений системы Министерства здравоохранения СССР
I. Общие положения
1. Настоящие правила распространяются на все клинико-диагностические лаборатории лечебно-профилактических учреждений (клиник) системы Министерства здравоохранения СССР.
2. Правила являются обязательными при проектировании и строительстве новых, реконструкции и эксплуатации существующих клинико-диагностических лабораторий.
3. Правила предусматривают проведение мероприятий, направленных на предупреждение опасностей, связанных с особенностями работы в лаборатории:
- отравлений, ожогов и других поражений, связанных с применением ядовитых и огнеопасных веществ, сильных кислот, щелочей и т.д.;
- опасностей, возникающих при работе со специальными приборами, аппаратами, оборудованием, стеклянной посудой и др.;
- возможности заражения персонала при исследовании инфекционных материалов.
4. Строительство новых и реконструкция существующих клинико-диагностических лабораторий допускаются только при наличии утвержденного проекта, согласованного в установленном порядке.
5. Вновь выстроенные или реконструированные клинико-диагностические лаборатории в установленном порядке принимаются в эксплуатацию специальной комиссией. В состав государственной приемочной комиссии включаются: представители органа государственного архитектурно-строительного контроля (председатель комиссии), застройщика (заказчика), организации, на которую возлагается эксплуатация здания, или сооружения, генерального подрядчика, проектной организации, органа государственного санитарного надзора, органа государственного пожарного надзора и профсоюзной организации застройщика (заказчика).
6. При работе в лаборатории кроме настоящих правил следует руководствоваться и другими действующими правилами по охране труда и техники безопасности.
7. Действующие клинико-диагностические лаборатории должны быть приведены в соответствие с настоящими правилами в сроки, согласованные с местными органами санитарно-эпидемиологической службы и технической инспекцией Совета профсоюзов, но не позднее 1 июня 1972 г.
8. Ответственность за выполнением настоящих правил возлагается на администрацию учреждения и заведующего (руководителя) клинико-диагностической лаборатории.
9. Контроль за выполнением правил осуществляется вышестоящей организацией, органами государственного санитарного надзора, технической инспекцией Совета профсоюзов и местным комитетом профсоюза.
10. Организация работы по охране труда возлагается на заведующего (руководителя) лабораторией, а по отдельным участкам - на их руководителей.
11. Каждая клинико-диагностическая лаборатория должна иметь экземпляр настоящих правил.
12. Заведующий (руководитель) клинико-диагностической лабораторией в соответствии с настоящими правилами обязан разработать подробные инструкции по технике безопасности и производственной санитарии для персонала по отдельным участкам работ лаборатории, учитывая специфику участков, и представить их на утверждение руководителю учреждения. Утвержденные инструкции должны быть вывешены на видном месте каждого участка работы.
13. Лица, вновь принятые на работу в лабораторию, допускаются к работе только после соответствующего инструктажа по технике безопасности и производственной санитарии на рабочем месте и проверки знаний настоящих правил в соответствии с профилем их работы. Очередной повторный инструктаж работающего персонала по технике безопасности и производственной санитарии должен проводиться не реже одного раза в год.
14. Проведение инструктажа должно быть зарегистрировано в специальном журнале.
15. Помещение клинико-диагностической лаборатории можно использовать только по их прямому назначению, проведение в них каких-либо других работ не разрешается.
II. Устройство и содержание помещений
16. Размещение клинико-диагностической лаборатории в подвальных и полуподвальных помещениях запрещается.
Лаборатория должна иметь 2 входа (служебный и для посетителей).
17. Устройство, состав помещений и площади клинико-диагностических лабораторий следует принимать согласно "Строительным нормам и правилам", утвержденным в установленном порядке.
18. Поверхности стен и потолков должны быть гладкими, допускающими легкую очистку их от пыли или "мокрую" уборку помещений.
19. В лаборатории, где по условиям эксплуатации необходимо обеззараживание поверхности стен, производят облицовку глазурованной плиткой на высоте 1,6 м.
20. В помещениях без облицовки стен облицовку следует предусматривать в местах установки санитарно-технических приборов, а также оборудования, вызывающего увлажнение стен - на высоту 1,6 м и шириной, равной ширине приборов и оборудования плюс 15 см с каждой боковой стороны.
21. Ширина основных проходов к рабочим местам или между двумя рядами оборудования должна быть не менее 1,5 метра с учетом выступающих конструкций стен.
22. Двери в производственных помещениях лабораторий должны открываться в сторону выхода из помещения.
23. Полы в лабораторных помещениях покрываются линолеумом или релином. В боксах - гладкой плиткой.
24. Помещения лаборатории должны быть непроницаемы для грызунов.
25. Клинико-диагностическая лаборатория, как правило, должна быть обеспечена водопроводом, горячим водоснабжением, канализацией, центральным водяным отоплением и газом (если в населенном пункте имеется газовая сеть).
В населенных пунктах, не имеющих водопровода и канализации, устраиваются для больницы, в т.ч. и лаборатории, местный водопровод, канализация и очистные сооружения с обеззараживающими установками.
26. В производственных помещениях лаборатории должны быть оборудованы водопроводные раковины с подводкой холодной и горячей воды для мытья рук персонала и раковины, предназначенные для мытья лабораторного инвентаря и посуды.
27. Нагревательные приборы отопления должны иметь гладкую поверхность и быть доступны для легкой очистки.
28. При наличии в существующих лабораториях местного печного отопления печи должны быть оборудованы колосниковыми решетками, топочные отверстия должны выходить в коридор, на полу перед топочным отверстием должен быть укреплен лист из кровельного железа.
29. На вводе газовой сети в лабораторию устанавливается общий газовый кран, который закрывают в конце рабочего дня. Газовые горелки на рабочих столах и вытяжных шкафах должны иметь краны. Газовые горелки должны содержаться в чистоте и порядке, для чего их периодически следует разбирать и прочищать.
При временном перерыве в подаче газа необходимо перекрыть газовые краны у всех приборов.
30. При малейших признаках утечки газа и неисправных горелках следует прекратить работу до ликвидации утечки газа и замены горелок.
31. При пользовании спиртовой горелкой (спиртовкой) нельзя наливать спирт в нее, не потушив спиртовку, т.к. при наливании спирта выделяемые пары его могут воспламениться.
32. Спиртовка должна иметь металлическую трубку и шайбу для фитиля. При их отсутствии может быть воспламенение паров спирта внутри резервуара и взрыв спиртовки.
33. Помещения лаборатории должны быть оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением. Вентиляционные устройства должны размещаться так, чтобы шум от них не мешал работе персонала.
Вентиляция во всех помещениях лаборатории должна включаться до начала работы.
34. Независимо от наличия приточно-вытяжной вентиляции должны быть оборудованы легко открывающиеся фрамуги или форточки во всех помещениях, кроме специальных боксов бактериологической лаборатории. В летнее время окна производственных помещений должны снабжаться сетками от мух.
35. В помещениях для проведения исследований мочи и кала, биохимических, серологических и гормональных исследований следует устанавливать вытяжные шкафы с механическим побуждением.
36. Скорость движения воздуха в полностью открытых створках вытяжного шкафа должна быть 0,3 м/сек., при работе с ртутью - 0,4 м/сек., с сероводородом - 0,7 м/сек.
37. Створки (дверцы) вытяжного шкафа во время работы следует держать максимально закрытыми (опущенными с небольшим зазором внизу для тяги). Открывать их можно только во время обслуживания приборов и установок. Приподнятые створки должны прочно укрепляться приспособлениями, исключающими неожиданное падение этих створок.
38. Вытяжные шкафы, предназначенные для работы с применением огня, должны покрываться огнестойкими материалами, а при работе с кислотами и щелочами - антикоррозионными материалами и иметь бортики для предотвращения стекания жидкости на пол. Вытяжные шкафы оборудуются электрическими лампами в герметической арматуре, выключатели которых размещаются вне вытяжного шкафа.
39. Штепсельные розетки должны размещаться на торцовой стороне рабочего стола вне вытяжного шкафа, шнуры к электроприборам обязательно изолируются резиновой трубкой.
40. Газовые и водяные краны вытяжных шкафов должны быть расположены у передних бортов (краев) и установлены так, чтобы устранялась возможность случайного открытия крана.
41. Расчетная температура и кратность обмена воздуха в помещениях клинико-диагностической лаборатории должна приниматься согласно "Строительным нормам и правилам", утвержденным в установленном порядке.
42. Помещения лаборатории должны освещаться непосредственно прямым естественным светом. Отношение площади окон к площади пола должно быть 1:4 или 1:5.
Электрическая часть осветительных установок должна удовлетворять требованиям действующих "Правил устройства электроустановок" (ПУЭ).
43. Наименьшая освещенность клинико-диагностической лаборатории принимается согласно "Строительным нормам и правилам", утвержденным в установленном порядке.
III. Аппараты, приборы и оборудование
44. При эксплуатации приборов и аппаратов необходимо строго руководствоваться правилами (инструкциями), изложенными в техническом паспорте, прилагаемом к приборам и оборудованию заводом-изготовителем.
45. Металлические корпуса всех электроприборов и электродвигателей (автоклавы, центрифуги, муфельные печи, сушильные шкафы и т.д.) должны быть обязательно заземлены.
46. Регулярно должна проверяться исправность электроприборов и электрооборудования. Работа на неисправных электроприборах и электрооборудовании запрещается.
47. При эксплуатации центрифуг необходимо соблюдать следующие требования:
а) при загрузке центрифуги стаканами или пробирками соблюдать правила строгого попарного уравновешивания;
б) перед включением центрифуги в электрическую четь необходимо проверить, хорошо ли привинчена крышка к корпусу;
в) включать центрифугу в электрическую сеть следует плавно при помощи реостата, после отключения надо дать возможность ротору остановиться, тормозить ротор рукой запрещается;
г) после работы центрифугу нужно осмотреть и протереть.
48. При эксплуатации термостата необходимо соблюдать следующие требования:
а) запрещается в термостат ставить легковоспламеняющиеся вещества;
б) предохранительные колпаки от регулирующих устройств нельзя снимать без электромонтера;
9. Помещения для окраски мазков |
- |
- |
6 |
10 |
10 |
|
10. Кабинет врачей лаборантов |
- |
- |
12 |
16 |
16 |
|
Отделение цитологических исследований |
||||||
11. Лаборантские |
- |
- |
- |
12 |
12 |
|
Биохимическое отделение |
||||||
12. Лаборантские для исследования крови, оборудованные центрифугами |
|
16 |
28 |
30 |
30 |
|
13. Помещения для центрифугирования |
- |
- |
4 |
5 |
5 |
|
14. Комнаты для гормональных исследований и биохимических исследований мочи |
- |
- |
- |
17 |
17+12 |
|
15. Весовая |
4 |
4 |
4 |
4 |
4 |
|
16. Колориметрическая |
- |
- |
- |
11 |
16 |
|
17. Помещения для фотометрии |
- |
- |
- |
15 |
15 |
|
18. Кабинет коагулографии |
- |
- |
- |
12 |
16 |
|
19. Моечная |
- |
- |
12 |
12 |
18 |
При количестве анализов в день 800 и более мытье посуды после гормональных исследований следует предусматривать в отдельных мойках |
20. Кабинет для освоения новых методик |
|
- |
- |
- |
16 |
|
Бактериологическое отделение |
||||||
21. Препараторские с боксами |
18+3 |
18+3 |
18+3 |
18+3 |
2х(18+3) |
|
22. Препараторская без бокса |
|
- |
18 |
18 |
18 |
|
23. Термостатная камера |
|
- |
- |
2 |
3 |
|
24. Автоклавная |
10 |
10 |
10 |
10 |
10 |
|
25. Моечная |
10 |
10 |
12 |
12 |
12 |
|
26. Комната подготовки, упаковки и стерилизации посуды |
- |
- |
- |
- |
9 |
|
27. Средоварка с боксом для розлива сред |
8 |
8 |
8 |
8+3 |
11+5 |
|
28. Автоклавная средоварки |
- |
10 |
10 |
10 |
10 |
|
Серологическое отделение |
||||||
29. Кабинет серологических исследований |
- |
- |
12 |
12 |
16 |
|
Помещения приема и регистрации анализов от посетителей поликлинического отделения |
||||||
30. Регистратура и ожидальная |
8 |
10 |
10 |
12 |
16 |
|
31. Кабина для приема завтраков |
- |
4 |
2х4 |
2х4 |
4х4 |
|
32. Кабинет с кабинами для взятия желудочного сока, дуоденального зондирования |
10 |
10 |
2х6 |
3х6 |
4х6 |
|
33. Кабинет взятия проб для цитологических исследований |
- |
- |
- |
15 |
15 |
|
34. Кабинет для взятия проб крови |
10 |
10 |
10 |
12 |
16 |
|
35. Помещение приема и сортировки проб с индивидуальной кабиной |
4+6 |
4+6 |
6+6 |
8+6 |
10+6 |
|
Г. Вспомогательные помещения |
||||||
36. Кабинет заведующего |
- |
10 |
10 |
10 |
12 |
|
37. Материальная |
4 |
6 |
6 |
8 |
12 |
|
38. Помещения для хранения грязного белья и предметов уборки помещений |
- |
6 |
6 |
6 |
8 |
|
39. Комната для персонала |
- |
- |
8 |
12 |
18 |
|
40. Душевая для персонала на 1 душевую сетку |
- |
- |
2 |
5 на одну сетку |
||
41. Уборная для персонала на один унитаз с умывальником в шлюзе |
0.8 х 1,2 |
с открыванием дверей наружу |
0,8 х 1,5 |
с открыванием дверей внутрь |
|
|