МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРАВИЛАПО ОХРАНЕ ТРУДА РАБОТНИКОВ ДЕЗИНФЕКЦИОННОГО ДЕЛА И ПО СОДЕРЖАНИЮ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ СТАНЦИЙ, ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ ОТДЕЛОВ, ОТДЕЛЕНИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ СТАНЦИЙ, ОТДЕЛЬНЫХ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ УСТАНОВОК
Москва — 1979 г.
Г
|
С () Г ЛА С ОВАНО Президиум ЦК профсоюза медицинских работников. 22 января 1979 г. |
У т ве р ж д а ю Главный Государственный санитарный врач СССР П. Н. Бургасов 11 февраля 1070 г. № 1963-79 |
П Р А В И Л А
ПО ОХРАНЕ ТРУДА РАБОТНИКОВ ДЕЗИНФЕКЦИОННОГО ДЕЛ А И ПО СОДЕРЖАНИЮ ДЕ3ИНФЕКЦИОННЫХ СТАНЦИИ, ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ ОТДЕЛОВ, ОТДЕЛЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИЛОГИЧЕСКИХ СТАНЦИЙ ОТДЕЛЬНЫХ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ УСТАНОВОК
1. Порядок действия правил
1.1 Настоящие правила распространяются па все санитарно-эпидемиологические и дезинфекционные станции, лечебно-профилактические и научно-исследовательские учреждения, учебные заведения системы Министерства здравоохранения СССР, занимающиеся вопросами дезинфекции и стерилизации.
1 2 Для действующих дезинфекционных станций, дезинфекционных отделов (отделений) санитарно-эпидимиологических станций, отделений
профилактической дезинфекции и отдельных дезинфекционных установок все отклонения от настоящих правил должны согласованна с технической инспекцией труда и местными органами Государственного санитарного надзора
1.3 Ни одна дезинфекционная станция, дезинфекционный отдел (отделение) санитарно-эпидемиологической станции и отдельные
дезинфекционные установки по окончании строительства или реконструкции не могут быть введены в эксплуатацию без разрешения технической инспекции труда и местных органов Государственного саннитарного надзора
1.4. Контроль за выполнением настоящих правил возлагается на местные органы здравоохранения н местные профсоюзные организации.
2. Общие положения
2.1. В современных условиях при проведении очаговой п профилактической дезинфекции, дезинфекции и дератизации и квартирах, лечебных и детских учреждениях, торговых и производственных помещениях, а также в очагах природных инфекций применяется большой ассортимент дезинфекционных средств и ядохимикатов. Используемые бактерициды, инсектициды в той или иной степени токсичны и небезразличны для здоровья человека. Отдельные препараты обладают раздражающим действие при попадании па кожу, ели слизистые оболочки глаз и органов дыхания, могут всасываться через кожу и слизистые, а также оказывать аллергизирующее действие.
2.2. Медицинский персонал, вьполняющий дезинфекционные мероприятия, подвергнется воздействию вредных и опасных факторов, основными из которых являются:
1) возможность заражения возбудителями различных инфекций передача их другим лицам;
2;) возможность острого и хронического (отравления в результате токсического воздействия различных химических веществ, применяемых при выполнении дезинфекционных, дезинсекционныхи и дератизационных работ;
а) при вдыхании паров и газов (фенола и его производных, хлора, сернистого газа, цианистого водорода, бромистого метила, окиси этилена ДДВФ); твердых, взвешенных в воздухе химических веществ (инсектицидов, хлорамина, фосфида цинка, зоокумарина и др.);
б) при всасывании ядовитых веществ через слизистые оболочки и кожу (фенольные, хлорсодержащие и фосфорорганические препараты);
в) при попадании ядовитых веществ в желудочно-кишечный тракт (фосфид цинка, антикоагулянты, фосфорорганнические и хлорсодержащие препараты и др.);
3) воздействие неблагоприятных физических факторов (высокая температура, повышенная влажность, лучистая энергия и др.), в результате чего возможны: а) ожоги при работе на дезинфекционных камерах и стерилизационных аппаратах; б) травмы в пути на месте производства работ при пользовании аппаратурой высокого давления, а также монтаже, демонтаже, ремонте аппаратуры и др,
4) физическое напряжение, связанное с работой ручными
аппаратами, переноска тяжестей (аппаратура, дезинфекционные материалы, мешки с вещами п др.),
5)) завышенные концептрации дезинфекционных средств, применяемые иногда для достижения положительного эффекта.
3. Требования охраны труда
3.1 Для охраны здоровья, профилактики отравнения и возникновения профессиональных заболеваний, снижении заболеваний работников дезслужбы необходимо соблюдение определенных мер по охране труда и технике безопасности при работе с дезинфицирующими средствами, интектицидами ратицидами,а также при работе на дезинфекционных камерах и стерилизационных аппаратах, в соответствии
С ДЕЙСТВУЮЩИМИ ИНСТРУКЦИЯМИ И Методическими указаниями.
3.2 Все вновь поступающие на работу в дезинфекционное учреждение проходят предварительное специальное медицинское обследование в соответствии приказом Министра здравоохранения СССР от 30.05.1969г. № 400 «О проведении предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров трудящихся».
3.3. Повторные медицинские обследования проводятся не реже одного раза в год.
3.4. При оформлении н а работу проводят двухнедельную подготовку по использованию средств дизенфекции и методам работы ними в практичеесих условиях, а также производственный инструктаж по применению средств ипдивидуальной защиты, мерам профилактики отравлении и оказанию первой доврачебной помощи при случайных отравлениях, по технике безопасности при эксплуатации дезинфекционных камер, стерилизованных аппаратов и другой дезинфекционной аппаратуры
3.5 Инструктаж рабоников по безопасным приемам и методам работы проводят в соответствии с действующими в данном дезинфекционном учреждении инструкциями в форме, л) вводного инструктажа с записью в журнале, б) первичного инструктажа на рабочем месте; в) периодического (повторного инструктажа).
Регистрацию проводят в «Журнале инструктажа на рабочем месте при приеме на работу и периодического (повторного) инструктажа», где отмечаются фамилия, имя, отчество работника, отдел, профессия (должность), дата поступления па работу, дата инструктажа; фамилия, имя, отчество проводившего инструктаж; название инструкции, по которой проведен инструктаж, и личные подписи: проводившего инструктаж, прошедшего инструктаж, руководителя струкурного подразделения о допуске к работе
* Приложение № 5 к приказу Министра здраивоохранения СССР от 20/У1-1968 г. № 494 «О мерах по улучшению охраны труда в учреждениях, предприятиях и организациях системы Министерства здравоохранения СССР».
3 6 К работе с дезинфекционными средствами не допускают лиц моложе 18 лет, беременных и кормящих /женщин, а также лиц, имеющих противопоказания, согласно приказу Минздрава СССР от 01.05.1969 г. № -100.
3.7. Противопоказаниями к работе с дезсредствами являются:
-органическое заболевания центральной нервной системы,
-психические заболевания, эпилепсия, в т ч в стадии ремиссии и шизофрения;
- болезни сердечно сосудистом системы;
-хронические заболевания органов дыхания, туберкулез легких бронхиальная астма,
- хронические заболевания органов носа и глотки (ларингиты фарингиты);
-эндокринно-вегетативные заболевания в выраженной степени,
- заболевания желудочно-кишечною тракта, печени, почек;
хронические заболевания глаз конъюктивиты ,кератиты и т д ,
хронические заболевания костей
3.8. Все работающие обеспечиваются администрацией специальной одеждой (приказ Минздрава СССР от 18/1/-1962 г. № 187), а также средствами индивидуальной защиты
3.9. Подбор средств защиты, соответствующих требованиям техники безопасности, при выполнении контретных работ с каждым препаратом пли его формой проводит специалист (врач, биолог, дезинструктор).
Защитные средства должны быть соответствующих размеров. Респираторы должны плотно прилегать к лицу, их закрепляют за каждым работающим.
3.10. Индивидуальные защитные средства хранят в от- дельных шкафчиках, в специально выделенном чистом помещении ( естественной пли приточновытяжной вентиляцией Категорически запрещено хранить их вместе с ядохимикатами одеждой, дома. Ношение спецодежды и обуви вне работы с дезсредствами запрещено.
3.11. До начала работ необходимо проверить исправность защитной одежды п респиратора, соответствие марки респиратора предстоящей работе, целостность перчаток, защитных очков, исправность аппаратуры; работа с неисправными защитными срединами, аппаратурой категорически запрещена.
3.12 Во избежание несчастных случаев нельзя оставлять без присмотра дезинфекционные средства и дератизационные приманки с фосфидом цинка и другими остродействующими ядами (монофторин и др.) или передавать их кому бы то ни было. Оставшиеся дезсредства после обработок в конце рабочего дня доставляют в учреждение и сдают лицу, ответственному за хранение дезинфекционных средств.
3.13. Администрация обязана обеспечить, регулярное обеззараживание, стирку и починку спецодежды Стирка спецодежды в домашних условиях и в рабочих помещениях (вне прачечной) категорически запрещена.
3.14. Весь персонал, выполняющий дезинфекционные работы, должен быть обеспечен мылом, полотенцами п средствами для смягчения кожи.
4. Правила охраны труда при работе с дезинфекционными средствами и ядохимикатами
4.1. Все работы, связанные с дезсредствами, а именно: расфасовку, приготовление рабочих эмульсии, растворов, приманок и т.п. , обработку объектов (очагов), влажную дезинфекцию, проводят обязательно в спецодежде с использованием средств индивидуальной защиты.
4.2. Пропитку белья инсектицидом, репеллентом с последующей сушкой проводят в специальном помещении, оборудованном вытяжной вентиляцией, или вне помещения.
4.3. Фасовку дезсредств осуществляют в вытяжном шкафу в специально отведенном помещении.
4.4. Приготовление инсектицидных, дератизационных при манок проводят в специальных помещениях с приточно-вытяжной вентиляцией.
4.5. Па месте проведения работ категорически запрещено присутствие посторонних лиц, домашних животных.
4.6. При работах с дезинифекционными средствами через каждые 45—50 минут необходимо сделать перерыв на 10 -15 минут, во время которого обязательно выйти на свежий воздух, сняв халат, респиратор или противогаз.
4.7. При проведении всех работ с дезинфекционными средствами обязательно соблюдать правила личной гигиены. Запрещено курить, пить и принимать пищу в обрабатываемом помещении.
После работы на объекте необходимо прополоскать рот водой, вымыть с мылом руки, лицо и другие открытые участки тела, на которые могут попасть брызги растворов, эмульсий, дуста и т. п. По окончании смены принять гигиенический душ.
4.8. Спецодежду после работы снимают в определенном порядке: перчатки, не снимая с рук, моют в обезвреживающем 5% растворе соды (0,5 кг кальцинированной соды на ведро воды), затем промываю: и воде, после этого снимают защитные очки и респиратор, сапоги, халат, косынку. Очки и респиратор протирают 5% раствором кальцинированной соды, водой с мылом; только после этого снимают перчатки и моют руки с мылом. Снятую спецодежду окладывают в укладку.
4.9. Категорически запрещено переносить, пищевые продукты вместе с дезинфектционными средствами и хранить их в производственных или обрабатываемых помещениях.
4.10. Запрещено использовать. бензин и уайтспирит для приготовления растворов интектицидов и их распыление.
5. Правила хранения дезинфекционных средств
5.1 Дезиинфекционные средства хранят в неповрежденной таре в специальных помещениях-окладах, оборудованных приточно-вытяжной вентиляцией Склад должен иметь несколько помещений: для хранения дезинфекционных средств (причем для ратицидов отдельное помещение), их выдачи и пребывания кладовщика В последнем помещении в раздельных шкафах хранят домашнюю и спецодежду, средства индивидуальной защиты, аптечку первой помощи, средства личной гигиены (полотенце, мыло и др ).
5.2. Помещение склада должно бьть сухим, светлым, иметь гладкие отштукатуренные стены и цементный или асфальтированный пол (деревянные полы не допускаются!).
5.3. Для хранения мелкотарных дезинфекционных средств устанавливают металлические стеллажи, а для хранения бутылей — деревянные полки.
5.4. За хранение и выдачу дезсредств отвечает кладовщик, обязанный хорошо знать потенциальную опасность препаратов, технику безопасности при их хранении и выдаче, правила обезвреживания тары, просыпанных или пролитых дезинфекционных средств.
могут быть явления аллергического характера — аллергический дерматит, астматический бронхит и др.
3. Бактерициды (хлорамин, хлорная известь, ДТСГК, цианураты, фенолы, формальдегид и др.) различны по механизму действия на организм, но в условиях применения их при очаговой и профилактической дезинфекции для всех препаратов характерно, в первую очередь, раздражающее действие на слизистые носа, гортани, бронхов (насморк, сухой кашель), раздражение глаз (жжение и резь в глазах), слезотечение, конъюнктивит. В тяжелых случаях возможны одышка, загрудинные боли, тошнота, рвота, повышенная возбудимость.
При попадании на кожу хлорактивных бактерицидов обычно развивается сухость, шелушение (хлорамин Б, ХБ, формальдегид— слабые аллергены). Фенол, хлорированные фенолы (бензилхлорфенол и др.) могут вызывать не только контактный дерматит и ожоги кожи, но при значительной площади поражения кожи и общее отравление организма.
4. Окись этилена, смесь ОБ (окиси этилена и бромистого метила)—слабые наркотики; при остром отравлении ими характерны: головная боль, головокружение, рвота, расстройство сна, нарушение координации движений, иногда повышенная возбудимость, боли в нотах, онемение конечностей. Инкубационный период с момента контакта до появления признаков отравления может длиться от нескольких часов до 2—3 суток.
