#G0

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

#G1УТВЕРЖДЕНЫ

приказом Минздрава СССР

от 20 октября 1981 года N 2455-81

#G0ПРАВИЛА

устройства, техники безопасности,

производственной санитарии, противоэпидемического

режима и личной гигиены при работе в лабораториях

(отделениях, отделах) санитарно-эпидемиологических

учреждений системы Министерства здравоохранения СССР

(извлечение)

Введение

В лабораториях санитарно-эпидемиологических учреждений Минздрава СССР проводятся работы, связанные с химическими, радиоактивными веществами и биологическими агентами, которые могут оказать вредное воздействие на организм человека.

В лабораториях применяются различные аппараты, приборы и оборудование. Неосторожное обращение с ними может явиться причиной травм. Общее и местное токсическое действие химических соединений на организм человека, пожаро- и взрывоопасность, опасность заражения людей патогенными микроорганизмами можно предупредить при соблюдении специальных правил.

Всем сотрудникам лабораторий необходимо повседневно уделять серьезное внимание мероприятиям по технике безопасности, санитарно-противоэпидемическому режиму и личной гигиене, обеспечивающим безопасность труда.

1. Общие положения

1.1. Настоящие правила распространяются на все лаборатории (отделы, отделения)* санитарно-эпидемиологических учреждений, производящих бактериологические, вирусологические, риккетсиозные, паразитологические, химические, радиологические, физико-химические и токсикологические исследования.

#G1----------------

#G0* В дальнейшем при упоминании "лаборатория" следует подразумевать "отделение", "отдел".

1.2. Строительство новых и реконструкция существующих лабораторий допускается при наличии проекта, составленного с учетом действующих строительных норм и правил, характера и объема работы лаборатории и согласованного с местными учреждениями санитарно-эпидемиологической службы.

1.3. При строительстве лабораторных корпусов и отделений санэпидстанций нужно пользоваться типовыми проектами (N 254-5-6, 254-5-7, 254-5-8, 1968 г.; 254-5-9, 254-5-10, 1969 г.; 254-5-17, 1972 г. и др.).

1.4. Правила предусматривают проведение мероприятий, направленных на предупреждение опасностей, связанных с особенностями работы в соответствующих лабораториях:

- возможности заражения персонала при исследовании материалов, содержащих возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний;

- отравлений, аллергизации, ожогов и других поражений, связанных с применением ядовитых, огнеопасных и радиоактивных веществ, сильных кислот, щелочей, аэрозолей и т.п.;

- вредностей и опасностей, возникающих при работе со специальными приборами, аппаратами, оборудованием и стеклянной посудой;

- возможностей загрязнения внешней окружающей среды за счет выноса вредных агентов из лаборатории с воздухом, сточными водами и отходами.

1.5. При работе в лабораториях, помимо настоящих правил, необходимо руководствоваться:

а) положением о порядке учета, хранения, обращения, отпуска и пересылки культур патогенных бактерий, вирусов, риккетсий, грибов, простейших, микоплазм и других микробов, а также бактерийных токсинов и ядов биологического происхождения, утвержденным Министерством здравоохранения СССР 18.05.79 г.;

б) правилами техники безопасности, производственной санитарии и санитарно-противоэпидемического режима для предприятий по производству бактерийных и вирусных препаратов, утвержденными Министерством здравоохранения СССР 30.08.79 г. и согласованными с ЦК профсоюза медицинских работников 15.08.79 г., протокол N 32;

в) правилами по охране труда работников дезинфекционных отделов, отделений профилактической дезинфекции санитарно-эпидемиологических станций, отдельных дезинфекционных установок, утвержденными Министерством здравоохранения СССР от 09.02.79 N 1963 и согласованными с ЦК профсоюза медицинских работников 22.01.79 г., а также инструкциями по проведению текущей и заключительной дезинфекции при различных инфекциях, утвержденными Министерством здравоохранения СССР;

г) правилами по эксплуатации и технике безопасности при работе на автоклавах, утвержденными Министерством здравоохранения СССР 30.03.71 г. и согласованными с ЦК профсоюза медицинских работников 24.03.70 г., протокол N 70;

д) правилами устройства и безопасной эксплуатации трубопроводов пара и горячей воды, утвержденными Госгортехнадзором СССР 10.03.70 г.;

- правилами устройства и безопасности эксплуатации сосудов, работающих под давлением, утвержденными Госгортехнадзором СССР 25.12.73 г.;

- правилами устройства и безопасной эксплуатации паровых и водогрейных котлов, утвержденными 30.08.66 г., с изменениями от 1974 г., обязательными для всех министерств и ведомств;

е) правилами технической эксплуатации электрических сетей (М., 1979 г.) и правилами устройства электроустановок (ПУЗ-76);

ж) правилами безопасности в газовом хозяйстве утвержденными Госгортехнадзором СССР 16.06.79 г., обязательными для всех министерств и ведомств;

з) основными санитарными правилами работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, утвержденными Министерством здравоохранения СССР и согласованными с ЦК профсоюза медицинских работников, N 950-72;

и) общими санитарными правилами по хранению и применению метанола, утвержденными заместителем Главного государственного санитарного врача СССР 04.11.65 N 549-65;

к) правилами пользования лабораторной посудой и изделиями из драгоценных металлов (М., 1956 г.);

- санитарными правилами проектирования оборудования, эксплуатации и содержания производственных и лабораторных помещений, предназначенных для проведения работ с ртутью, ее соединениями и приборами с ртутным заполнением, N 780-68;

л) инструкциями: по эксплуатации и контролю эффективности вентиляционных устройств на объектах здравоохранения, утвержденной Министерством здравоохранения СССР 20.03.75 N 1231-75 и согласованной с ЦК профсоюза медицинских работников 23.01.71, протокол N 36-а; по режиму работы с аэрозолями возбудителей особо опасных и других бактериальных инфекций, утвержденной Минздравом СССР 18.10.76; по защитному заземлению электромедицинской аппаратуры в учреждениях системы Министерства здравоохранения СССР, утвержденной Министерством здравоохранения СССР 12.01.73 г. и согласованной с ЦК профсоюза медицинских работников 10.01.73 г., протокол N 20; инструкцией о работе санэпидстанций по разделу радиационной гигиены, утвержденной Министерством здравоохранения СССР от 22.08.78 г. N 1900-78, и нормами радиационной безопасности НРБ-76, ГОСТом 12.3.018-79 ССТБ "Системы вентиляционные. Методы аэродинамических испытаний";

м) ГОСТом 12.1.004-76 "Пожарная безопасность", типовыми правилами пожарной безопасности для больниц, клиник, поликлиник, родильных домов, диспансеров, детских яслей, домов ребенка, санаториев, домов отдыха, аптек, аптечных складов, галеновых производств и других учреждений здравоохранения, утвержденных Главным управлением пожарной охраны МВД СССР 09.06.71 и согласованных с Министерством здравоохранения СССР 14.10.70, приказом Минздрава СССР "О мерах по повышению пожарной безопасности в учреждениях и организациях здравоохранения" от 31.08.77 N 800;

н) нормами первичных средств пожаротушения для производственных, складских, общественных и жилых зданий, утвержденными Главным управлением пожарной охраны Министерства внутренних дел СССР 04.02.50;

о) приказами Минздрава СССР "О мерах по улучшению охраны труда в учреждениях, предприятиях и организациях системы Минздрава СССР" от 20.06.68 N 494, "О мероприятиях по дальнейшему улучшению охраны труда и техники безопасности" от 19.11.69 N 845, "О номенклатуре мероприятий по охране труда" от 11.06.80 N 612, "Об усилении режима работы с патогенными микроорганизмами" от 22.02.77 N 142 и ГОСТами, касающимися вопросов безопасности труда 12.01.001-74, 12.0.004-79, 12.01.004-76, 12.1.010-76, 12.1.012-78, 12.1.0.19-79), и другими вновь утвержденными нормативно-техническими документами.

1.6. Действующие лаборатории должны быть приведены в соответствие с настоящими правилами в сроки, согласованные с местными учреждениями санитарно-эпидемиологической службы.

1.7. Настоящие правила вводятся в действие с момента их опубликования.

1.8. Ответственность за выполнение настоящих правил возлагается на администрацию учреждения и заведующего лабораторией.

1.9. Контроль за выполнением настоящих правил осуществляется органами и учреждениями санитарно-эпидемиологической службы, технической инспекцией труда ЦК профсоюза медицинских работников или Совета профсоюзов и местным комитетом профсоюза.

1.10. Вновь выходящие в свет правила и инструкции, касающиеся устройства, техники безопасности, производственной санитарии и личной гигиены при работе отделов и лабораторий санитарно-эпидемиологических учреждений, утверждаются Главным государственным санитарным врачом СССР и ЦК профсоюза медицинских работников.

2. Устройство и содержание помещений лабораторий

2.1. Для организации работы лаборатории, в зависимости от ее профиля, обеспечивается необходимое количество помещений. Помещения лаборатории, в отделениях которых проводится работа с возбудителями заразных болезней, должны располагаться в отдельном здании или в изолированной части здания и иметь не менее двух входов (на "чистую" и "грязную" части).

2.2. Лаборатория должна быть обеспечена водопроводом, канализацией, электричеством, боксами с приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, центральным отоплением и горячим водоснабжением, газифицирована.

2.3. В случае отсутствия в населенном пункте водопровода и канализации устраивают местный водопровод, канализацию и очистные сооружения с обеззараживающими установками.

В лаборатории должны быть оборудованы водопроводные раковины для мытья рук персонала и раковины, предназначенные для мытья инвентаря. Высушивание рук производится электрополотенцами.

2.4. Помещения должны оборудоваться легко открываемыми фрамугами и форточками, обеспеченными в летнее время мелкими сетками, и вытяжными шкафами с должны быть закрыты наглухо.

4.3.3. Все работы с вируссодержащим материалом - заражении культур тканей, куриных эмбрионов и лабораторных животных, серологические исследования с живыми вирусами, приготовление различных линий культур тканей - первичных и перевиваемых производятся в боксах.

4.3.4. Персонал при работе в боксе должен надевать нательное белье, пижаму и чулки из хлопчатобумажной ткани.

4.3.5. Пол и рабочие поверхности лабораторных столов в этих помещениях покрывают материалом, легко поддающимся мойке и обеззараживанию (линолеум, кафель), мебель и стены красят масляной краской.

4.3.6. В лаборатории оборудуют самостоятельную автоклавную. Вынос инфекционного материала для обеззараживания за пределы лабораторий запрещается.

4.3.7. Помещения лаборатории оборудуются бактерицидными лампами с учетом кубатуры помещения.

4.3.8. Для обеззараживания различного вида инфекционного материала и инфицированных в процессе работы предметов в помещении лаборатории должны находиться бутылки и эксикаторы с дезинфицирующим раствором и стерилизаторы.

Все рабочие места должны быть обеспечены дезраствором и средствами экстренной профилактики для применения в аварийных ситуациях во время работы с заразным материалом.

4.3.9. Мусор, собранный в помещении лаборатории, автоклавируют или сжигают. Сточные воды до спуска в общую канализационную сеть подлежат обеззараживанию.

4.3.10. К работе с материалом, подозрительным на зараженность риккетсиями и вирусами II группы, допускаются сотрудники, прошедшие полный курс вакцинации против инфекции, с возбудителем которой они будут работать, а имеющие противопоказания к прививкам допускаются к работе специальным приказом по учреждению (к работам с материалом, подозрительным на зараженность возбудителями лихорадки Ку, не допускаются). Учет прививок проводится по форме, утвержденной Минздравом СССР.

4.3.11. Технический персонал (монтеры, слесари и т.п.), не вакцинированные против риккетсиозов и вирусов II группы, допускаются в лабораторию только в присутствии врача с соблюдением установленного для лаборатории режима.

Каждое посещение режимных отделений лаборатории техническим персоналом регистрируется в специальной тетради, где отмечается фамилия, имя, отчество посетителя, дата, время, цель посещения.

4.3.12. Медицинские работники, не работающие постоянно в лаборатории (проходящие стажировку), допускаются к работе с разрешения руководителя учреждения.

Вызов сотрудника из помещения в период работы с заразным или подозрительным на зараженность материалом запрещается.

4.3.13. Время непрерывной работы с заразным или подозрительным на зараженность материалом ограничивается 3 - 4 часами, после чего устанавливается часовой перерыв в работе с патогенными материалами. При необходимости проведения экстренных исследований этот перерыв сокращается до 30 мин. Исследования в ночное время осуществляются в экстренных случаях. Исследование заразного или подозрительного на зараженность материала после окончания рабочего дня может быть продолжено только с разрешения руководителя учреждения при условии соблюдения посменной работы и присутствия в лаборатории не менее двух человек (врача и лаборанта).

4.3.14. Для работающих с материалом, подозрительным на зараженность возбудителями II группы, в конце рабочего дня проводят ежедневное термометрирование. Температура каждого сотрудника регистрируется в специальном журнале под контролем и за подписью ответственного по лаборатории лица.